Zlomená noha

Obsah:

• Co je to zlomená noha?
• Typy zlomenin nohy
• Příznaky zlomeniny nohy
• Příčiny zlomeniny nohy
• Diagnostika zlomeniny nohy
• Komplikace zlomeniny nohy
• Prevence zlomeniny nohy
• Zotavení po zlomenině nohy

Co je zlomená noha?

O zlomenině nohy mluvíme tehdy, když si zlomíte jednu z kostí v noze. K tomu může dojít různými způsoby, například pádem nebo při autonehodě.

Noha má čtyři kosti (stehenní, čéška, holenní a lýtková). Při nehodě se může kterákoli z těchto kostí zlomit (fraktura) na dvě nebo více částí.

• Stehenní kost. Jedná se o kost ve stehně. Je to nejdelší a nejsilnější kost v těle. Horní část stehenní kosti zapadá do pánve (kosti, která podpírá páteř) a tvoří kyčelní kloub. V tomto kloubu se může pohybovat dopředu, dozadu, do stran a může se dokonce otáčet dovnitř a ven. Když se mluví o „zlomení kyčelního kloubu“, má se na mysli tato horní část stehenní kosti, která je zlomená. Dolní konec stehenní kosti spočívá na vrcholu holenní kosti a tvoří kolenní kloub. V kolenním kloubu může noha kmitat dopředu, dozadu a dokonce se může mírně otáčet.
• Patella. Čéška (patella) se posouvá dopředu a dozadu před kolenním kloubem. Čéška spojuje stehenní sval s holenní kostí. Pomáhá také chránit koleno.
• Holenní kost. Toto je holenní kost. Podporuje váhu vašeho těla .
• Lýtková kost. Tato kost probíhá vedle holenní kosti pod kolenem. Je na vnější straně nohy a je menší než holenní kost.

Kotník se skládá z dolních konců holenní a lýtkové kosti, spojovacích kostí nohy a vazů a šlach. Vážná zranění kotníku způsobená podvrtnutím mohou mít za následek zlomeniny holenní nebo lýtkové kosti v blízkosti hlezenního kloubu nebo uvnitř něj.

Typy zlomenin nohy

Existuje mnoho typů zlomenin. Který typ máte, závisí na síle, kterou zlomenina vyžaduje, a na způsobu zlomeniny.

Mezi typy zlomenin patří:

• Kominutovaná, kdy se kost rozlomí na tři nebo více částí a v místě, kde se kost zlomila, jsou úlomky.
• Kompresní , kdy je kost rozdrcena
• Zelený fragment, kdy zlomená kost není zcela oddělena (neúplná zlomenina).
• Šikmá , kdy je zlomenina kosti šikmá
• Segmentální , když je kost rozlomena na dva kusy (což znamená, že existuje „plovoucí“ část kosti).
• spirální , kdy je zlomenina kosti spirální, obvykle v důsledku torzního poranění.

Pokud je zlomená kost viditelná - buď proto, že je nad zlomeninou řezná rána, nebo kost vyčnívá přes kůži - nazývá se otevřená zlomenina. Někdy se nazývá složená zlomenina.

Příznaky zlomeniny nohy

Zlomenina stehenní kosti vyžaduje velkou sílu, takže její zlomení bude pravděpodobně zřejmé. Hlavními příznaky zlomené nohy jsou bolest, otok a deformace. Méně zjevné zlomeniny mohou k diagnostice vyžadovat rentgenové vyšetření.

Příčiny zlomeniny nohy

Ke zlomenině kosti v noze je obvykle zapotřebí poměrně velké síly. Pokud byly vaše kosti nějakým způsobem oslabeny, mohou se zlomit snadněji. Pokud na kost působí větší síla, než je schopna zvládnout, kost se zlomí.

Mezi některé způsoby, jak si můžete nohu zlomit, patří:

• Autonehody nebo nehody na motocyklu. Kost v noze si můžete zlomit, když kolenem narazíte na palubní desku při autonehodě. Při nehodě si můžete zlomit všechny tři kosti v noze.
• Pády. Při pádu, zejména z výšky, si můžete zlomit jednu nebo obě kosti v dolní části nohy, ale obvykle si při pádu nezlomíte stehenní kost.
• Zranění z přetížení. Při častém zatěžování kostí, například při běhu na dlouhé tratě, je možné získat stresové zlomeniny - malé praskliny v kostech . K stresovým zlomeninám může dojít také při činnostech, jako je balet a basketbal.
• Sportovní zranění. Zlomeniny kostí mohou být způsobeny také údery při kontaktních sportech, jako jsou bojová umění nebo fotbal. Může také dojít k přetížení nohy.

Diagnostika zlomeniny nohy

Lékař zkontroluje vaši nohu, zda nevykazuje známky zlomeniny (zlomené kosti). Pokud se lékař domnívá, že se jedná o zlomeninu kosti, nařídí rentgenové vyšetření.

Lékař bude také pátrat po známkách poškození nebo poranění tepny nebo nervu. Za tímto účelem vám nahmatá puls a vyzkouší sílu a hmat pod poraněním.

Pokud má lékař podezření, že kost byla oslabena nějakým jiným onemocněním, které vedlo ke zlomenině, může nařídit další laboratorní vyšetření.

Často je obtížné diagnostikovat stresové zlomeniny a mohou být zapotřebí speciální testy nad rámec rentgenového vyšetření.

Komplikace zlomeniny nohy

Ačkoli ne každý bude mít další problémy, které jsou důsledkem zlomeniny nohy, některé komplikace jsou možné, včetně:

• Artritida. Zlomenina může způsobit, že se u vás po letech objeví artritida.
• Poškození cév nebo nervů. Při zlomenině nohy může dojít také k poškození cév nebo nervů, které jsou v blízkosti.
• Infekce kostí (osteomyelitida). Pokud jste měli otevřenou zlomeninu, znamená to, že kost byla vystavena působení vnějšího vzduchu, včetně zárodků a plísní. Ty by vám mohly způsobit infekci v kosti.
• Kompartmentový syndrom. Při tomto vzácném stavu může být postižen otok, bolest a někdy i sval v blízkosti zlomeniny. Vyskytuje se častěji při autonehodách, protože je považován za poranění s „velkým nárazem“.
• Opožděné nebo špatné hojení. Těžce zlomená noha se nemusí rychle zahojit. V závislosti na typu zlomeniny se také nemusí nikdy zcela zahojit. To je častější, pokud máte otevřenou zlomeninu zahrnující holenní kost, protože do kosti proudí méně krve.
• Nohy, které jsou různě velké. Pokud si vaše dítě zlomí nohu, může se stát, že jedna noha bude nakonec kratší než druhá. Je to proto, že dětské kosti stále rostou. To je však vzácné, zejména při správné léčbě.
• Bolest kotníku nebo kolene. Kvůli zlomenině mohou bolet kotníky nebo kolena.

Následná opatření

Z pohotovostního oddělení se obvykle musíte objednat na následnou kontrolu k ortopedovi. Tento kostní specialista vás provede následnými návštěvami a rehabilitací podle potřeby.

Prevence zlomeniny nohy

Abyste snížili riziko zranění při dopravní nehodě, používejte bezpečnostní pásy. U dětí používejte bezpečnostní sedačku odpovídající věku a hmotnosti dítěte.

• Pokud se věnujete sportům, při kterých se dosahuje vysoké rychlosti nebo výšky, hrajte pouze na úrovni svých zkušeností a používejte vhodné ochranné pomůcky.
• Pokud vám hrozí riziko pádu nebo máte nejistou chůzi, používejte pomůcky, jako je chodítko nebo hůl, podle pokynů lékaře.
• Poraďte se se svým lékařem o vyšetření na nemoci, které mohou oslabit vaše kosti.

Zotavení po zlomenině nohy

Pokud je zlomená noha včas a správně ošetřena, obvykle se obnoví její normální funkce. Při zotavování hraje roli, jak vážné je zranění a váš věk. Například starší člověk se zlomeninou kyčle může mít problémy s obnovením své síly a pohyblivosti.