.png){kind=logo}
Obsah:
- KLOUBY NA PALCI
- KLOUBOVÉ SPOJE
- KOLENNÍ KLOUBY
- RAMENNÍ KOSTI
Klouby na rukou se skládají z chrupavky, která pokrývá kosti. Chrupavka je hladký povrch, který umožňuje klouzání. Pokud je chrupavka zdravá, dochází k tlumicímu efektu chrupavky, která absorbuje a vyrovnává síly v kloubu. Naše klouby mají obvykle plášť z pevné, ale pružné vláknité tkáně, která pomáhá držet klouby pohromadě, a vnitřní výstelku ze synovie. Synovie má několik funkcí, mimo jiné pomáhá dodávat tekutinu k mazání kloubu. Právě tvrdá vláknitá tkáň bývá často při podvrtnutí kloubu poškozena.
Když hovoříme o kloubech ruky, máme na mysli palmární neboli volární plochu (strana dlaně), dorzální plochu (hřbet ruky), radiální stranu (směrem k palci) a ulnární stranu (směrem k malíčku).
KLOUBY NA PALCI
Interfalangeální kloub (IP)
Palec má pouze dvě falangy (kosti), takže má pouze jeden kloub. Interfalangeální kloub (IP) palce je podobný distálnímu interfalangeálnímu kloubu (DIP) prstů. IP kloub palce se nachází na špičce prstu těsně před začátkem nehtu. Koncová šlacha natahovače palce vychází ze svalu extenzor pollicis longus. Radiální a ulnární kolaterální vazy jsou důležité pro zajištění stability špičky prstu při stlačení.
Metakarpofalangeální kloub (MP)
MP kloub je místo, kde se setkává kost ruky zvaná metakarpální kost s kostmi prstů zvanými falangy. Jedna kost prstu se nazývá záprstní kost. Klouby MP jsou důležité pro činnosti spojené se silovým i špetkovým úchopem; jsou místem, kde se prsty pohybují vzhledem k ruce. MP kloub umožňuje především ohýbání a natahování palce. Loketní kolaterální vaz MP kloubu palce je důležitý pro stabilizaci palce při většině činností při štípání a často dochází k jeho poranění.
Karpometakarpální kloub (CMC)
CMC kloub palce má největší rozsah pohybu. V kloubu palce lze palec ohýbat a natahovat, pohybovat palcem směrem od ruky a k ruce a otáčet palcem v trapézovém kloubu. Dva velmi důležité vazy jsou dorzální a volární zobákové vazy. Abductor pollicis longus a brevis pomáhají pohybovat palcem směrem od ruky. Adductor pollicis pomáhá pohybovat palcem směrem k ruce. CMC kloub palce je jednou z nejčastějších oblastí ruky a zápěstí, kde vzniká artritida. Chirurgická léčba artritidy kloubu často zahrnuje odstranění trapézového svalu nebo znovuvytvoření kloubu. Mezi častá poranění tohoto kloubu patří Bennettova zlomenina a Rolandova zlomenina.
INDEXOVÝ PALEC
Distální interfalangeální kloub (DIP)
DIP kloub prstu se nachází na špičce prstu, těsně před začátkem nehtu. Mezi časté problémy tohoto kloubu patří Malletův prst, Jerseyův prst, artritida, slizniční cysty a zlomeniny. Ukazováček je náchylnější ke vzniku artritidy kvůli síle stlačení, ke kterému dochází v průběhu života.
Proximální interfalangeální kloub (PIP kloub)
PIP kloub je první kloub prstu a nachází se mezi prvními dvěma kostmi prstu. PIP kloub umožňuje ohýbání a natahování prstu. Po úrazu snadno ztuhne. Mezi častá zranění patří podvrtnutí, zlomeniny, vykloubení, artritida a přetržení extenzorové šlachy (vedoucí k Boutonniérově deformaci) a hyperextenzi (labutí krk).
Metakarpofalangeální kloub (MCP kloub)
MP kloub je místo, kde se setkává kost ruky zvaná záprstní kost s kostmi prstů zvanými články prstů. Jedna kost ruky se nazývá záprstní kost. MP klouby jsou důležité pro činnosti spojené se silovým úchopem i s tisknutím; jsou místem, kde se prsty pohybují vzhledem k ruce. MP klouby umožňují ohýbat a ohýbat prsty, natahovat prsty a spojovat prsty k sobě. Prsty můžete snadněji natáhnout, když jsou narovnané, a ne ohnuté, protože postranní vazy jsou při natažení prstů volnější. Mezi časté problémy v MCP kloubu patří artritida a poranění postranních vazů.
Karpometakarpální kloub (CMC kloub)
Ukazovákový CMC kloub má jen málo pohybu; poskytuje ruce pevnější a stabilnější radiální sloupec. Zranění a problémy s tímto kloubem jsou vzácné. Příležitostně může být bolest kloubu způsobena bosáží CMC.
STŘEDNÍ PRST
Distální interfalangeální kloub (DIP kloub)
DIP kloub prstu se nachází na špičce prstu, těsně před začátkem nehtu. Mezi časté problémy v tomto kloubu patří Malletův prst, Jerseyův prst, artritida, slizniční cysty a zlomeniny.
Proximální interfalangeální kloub (PIP kloub)
PIP kloub je první kloub prstu a nachází se mezi prvními dvěma kostmi prstu. PIP kloub umožňuje ohýbání a natahování prstu. Po úrazu snadno ztuhne a má velmi omezený pohyb do stran. Mezi častá zranění patří podvrtnutí, zlomeniny, vykloubení, artritida, natržení extenzorové šlachy (vedoucí k Boutonniérově deformaci) a hyperextenze (labutí krk).
Metakarpofalangeální kloub (MCP kloub)
MP kloub je místo, kde se setkává kost ruky zvaná záprstní kost s kostmi prstů zvanými články prstů. Jedna kost ruky se nazývá záprstní kost. MP klouby jsou důležité pro činnosti spojené se silovým úchopem i s tisknutím; jsou místem, kde se prsty pohybují vzhledem k ruce. MP klouby umožňují ohýbat a ohýbat prsty, natahovat prsty a spojovat prsty k sobě. Prsty můžete snadněji natáhnout, když jsou narovnané, a ne ohnuté, protože postranní vazy jsou při natažení prstů volnější.
Mezi časté problémy v MCP kloubu patří artritida a poranění postranních vazů. MCP kloub prostředního prstu je nejčastějším prstem (může se vyskytnout na kterémkoli prstu), kde dochází k poranění radiálního sagitálního pásu. To má za následek přetržení šlachy natahovače na malíkové straně ruky.
Karpometakarpální kloub (CMC kloub)
CMC kloub prostředního prstu je málo pohyblivý. Zranění a problémy s tímto kloubem jsou vzácné. Příležitostně může být bolest kloubu způsobena bosáží CMC.
PRSTNÝ PRST
Distální interfalangeální kloub (DIP kloub)
DIP kloub prstu se nachází na špičce prstu, těsně před začátkem nehtu. Mezi časté problémy v tomto kloubu patří Malletův prst, Jerseyův prst, artritida, slizniční cysty a zlomeniny.
Proximální interfalangeální kloub (PIP kloub)
PIP kloub je první kloub prstu a nachází se mezi prvními dvěma kostmi prstu. PIP kloub umožňuje ohýbání a natahování prstu. Po úrazu snadno ztuhne a má velmi omezený pohyb do stran. Mezi častá zranění patří podvrtnutí, zlomeniny, vykloubení, artritida, natržení extenzorové šlachy (vedoucí k Boutonniérově deformaci) a hyperextenze (labutí krk).
Metakarpofalangeální kloub (MCP kloub)
MP kloub je místo, kde se setkává kost ruky zvaná záprstní kost s kostmi prstů zvanými články prstů. Jedna kost ruky se nazývá záprstní kost. MP klouby jsou důležité pro činnosti spojené se silovým úchopem i s tisknutím a jsou místem, kde se prsty pohybují vzhledem k ruce. MP klouby umožňují ohýbat a ohýbat prsty, natahovat prsty a spojovat prsty k sobě. Prsty můžete snadněji natáhnout, když jsou narovnané, a ne ohnuté, protože postranní vazy jsou při natažení prstů volnější. Mezi časté problémy v MCP kloubu patří artritida a poranění postranních vazů.
Karpometakarpální kloub (CMC kloub)
CMC kloub prsteníku má mnohem větší pohyblivost než kloub ukazováku nebo prostředníku. To umožňuje ruce měnit svůj tvar a přizpůsobovat se uchopování předmětů různých velikostí a tvarů. Protože je tento kloub pohyblivější, je u něj větší pravděpodobnost zlomeniny nebo vykloubení. V tomto kloubu se obvykle nevyskytuje CMC bossing.
MALÝ PALEC
Distální interfalangeální kloub (DIP kloub)
DIP kloub prstu se nachází na špičce prstu těsně před začátkem nehtu. Mezi časté problémy v tomto kloubu patří Malletův prst, Jerseyův prst, artritida, slizniční cysty a zlomeniny.
Proximální interfalangeální kloub (PIP kloub)
PIP kloub je první kloub prstu a nachází se mezi prvními dvěma kostmi prstu. PIP kloub umožňuje ohýbání a natahování prstu. Po úrazu snadno ztuhne. Mezi častá zranění patří podvrtnutí, zlomeniny, vykloubení, artritida, natržení extenzorové šlachy (vedoucí k Boutonniérově deformaci) a hyperextenze (labutí krk).
Metakarpofalangeální kloub (MCP kloub)
MP kloub je místo, kde se setkává kost ruky zvaná záprstní kost s kostmi prstů zvanými články prstů. Jedna kost ruky se nazývá záprstní kost. MP klouby jsou důležité pro činnosti spojené se silovým úchopem i s tisknutím a jsou místem, kde se prsty pohybují vzhledem k ruce. MP klouby umožňují ohýbat a ohýbat prsty, natahovat prsty a spojovat prsty k sobě. Prsty můžete snadněji natáhnout, když jsou narovnané, a ne ohnuté, protože postranní vazy jsou při natažení prstů volnější. Mezi časté problémy v MCP kloubu patří artritida a poranění postranních vazů.
Karpometakarpální kloub (CMC kloub)
CMC kloub malíčku má ze všech kloubů prstů kromě palce nejvíce pohybu. Díky tomu je ruka pružnější. Díky tomu může ruka měnit svůj tvar a přizpůsobovat se uchopování předmětů různých velikostí a tvarů. Protože je tento kloub pohyblivější, je u něj větší pravděpodobnost zlomeniny nebo vykloubení, zejména při nárazu na tvrdý předmět. Bosování CMC je problém, který se u tohoto kloubu obvykle nevyskytuje.
KLOUBY
RADIOKARPÁLNÍ KLOUB
Radiokarpální kloub se skládá z vřetenní kosti, jedné z kostí předloktí, a první řady zápěstních kůstek, které se skládají z lopatky, měsíčku a trojkloubí. V první řadě zápěstních kostí je také čtvrtá kost, která se nazývá pisiform, ale ta není spojena s vřetenní ani loketní kostí. Zlomeniny zápěstí, které postihují kloubní plochu, jsou častými úrazy zápěstí. Jedním z nejčastějších vazů, které se podílejí na podvrtnutí zápěstí, je lopatkový vaz.
LOKETNÍ KLOUB
Ulnokarpální kloub zahrnuje loketní kost, jednu z kostí předloktí, a dále lunatální a triquetrum. Poranění ulnokarpálního kloubu je časté při podvrtnutí. Zlomené zápěstí (zlomenina), které se zhroutí a nakloní, může způsobit, že loketní kost je delší než vřetenní kost, což způsobuje další přetížení a bolest i poté, co se zlomenina zahojí a přestane bolet. Někteří lidé, kteří se narodili s loketní kostí delší než vřetenní kost nebo u kterých se vyvinula loketní kost delší než vřetenní kost, mohou mít bolesti nebo dokonce syndrom ulnokarpálního impingementu (naražení). U osoby s loketní kostí kratší než vřetenní kost může být také vyšší pravděpodobnost vzniku Kienbockovy choroby.
DISTÁLNÍ RADIOULNÁRNÍ KOST
Distální radioulnární kloub se nachází na zápěstí, kde se setkávají dvě kosti předloktí. Nestabilita nebo bolest v distálním radioulnárním kloubu může být někdy náročným problémem pro léčbu.
SKAFOTRAPEZIOTRAPEZOIDNÍ KLOUB (STT)
Scaphotrapeziotrapezoidní kloub se nachází na základně palce v zápěstí. Tvoří ho tři zápěstní kosti, lopatka, trapéz a trapéz. Při pohybu zápěstí se lopatka v tomto kloubu otáčí. Tento kloub může být artritický. Léčba artritidy tohoto kloubu může zahrnovat odstranění lopatky, odstranění trapézové kosti a části trapézu nebo artrodézu (známou také jako fúze).
KOLENNÍ KLOUBY
ULNOHUMERÁLNÍ KLOUB
Ulnohumerální kloub vzniká spojením pažní a loketní kosti. Tento kloub je zodpovědný za ohýbání a natahování lokte. Ulnohumerální artritida může způsobovat bolest a ztěžovat ohýbání a narovnávání lokte. To může způsobit, že je bolestivé a obtížné přiložit ruku k ústům, umýt si vlasy nebo přiložit telefon k uchu.
RADIOCAPITAL
Radiokapitální kloub je tvořen spojením vřetenní kosti a hlavice, která je součástí kosti pažní. Problémy s radiokapitálním kloubem často vedou k cvakání a bolesti při rotaci lokte.
PROXIMÁLNÍ RADIOULNÁRNÍ KLOUB
V tomto kloubu dochází k pronaci a supinaci, což je akt otáčení dlaně ruky nahoru a dolů. Zlomeniny hlavice vřetenní kosti často narušují těsné spojení mezi oběma kostmi v proximálním radioulnárním kloubu, což vede k bolesti a ztrátě pohyblivosti.
RAMENNÍ KOSTI
GLENOHUMERÁLNÍ
Glenohumerální kloub je spojením pažní kosti, kosti ramenní a části lopatky zvané glenoid. Glenoid je mělký kalich, který se připojuje k pažní kosti. Ramenní kloub má velké množství pohybů, včetně ohýbání a natahování, pohybu směrem od těla, pohybu směrem k tělu a reciprokého pohybu (rotační typ pohybu). Mezi časté problémy tohoto kloubu patří ztuhlost, vykloubení, natržení labry, burzitida, natržení rotátorové manžety, zánět nebo natržení dlouhé hlavy šlachy bicepsu, subakromiální impingement, zlomeniny proximálního humeru a artritida.
AKROMIOKLAVIKULÁRNÍ (AC)
AC kloub je menší kloub spojený s ramenem. Akromiový kloub je součástí lopatky (lopatky) a klíční kosti (nazývané také klíční kost). AC kloub je místo, kde se lopatka a klíční kost spojují. Existují tři hlavní vazy, akromioklavikulární, korakoakromiální a korako-klavikulární. Tento kloub se podílí na zvedání a spouštění ramene a na pohybu ramene dopředu a dozadu. Oddělení AC je častým poraněním tohoto kloubu, ke kterému dochází při pádu nebo přímém úderu do ramene. Mnoho odloučení ramenního kloubu se zhojí bez operace, ale u některých může být nutný chirurgický zákrok za účelem rekonstrukce korakoakromiálních nebo korakoklavikulárních vazů. Častá je také osteoartróza, která se někdy léčí chirurgicky.
STERNOKLAVIKULÁRNÍ KLOUB (SC)
Sternoklavikulární kloub je spojení hrudní kosti a klíční kosti. V kloubu je uložena kloubní ploténka z fibrochrupavky. Pohyb tohoto kloubu umožňuje klíční kosti pohyb nahoru a dolů a dopředu dozadu. V této oblasti kloubu nejsou žádné šlachy. Zadní (zadní) vykloubení SC kloubu může být vážným poraněním a ohrožuje životně důležité struktury, jako je srdce, aorta, horní dutá žíla, jícen a průdušnice. Může dojít také k přednímu (frontálnímu) vykloubení, které je často méně závažné, ale může způsobit bolest a cvakání.