Novinky, Strana 4

Obsah:

• Příznaky artrózy
• Rozdíly mezi artrózou a artritidou
• Typy artritidy
• Hlavní příčiny artritidy
• Léčba artritidy
• Jak předcházet artritidě

Artróza je chronické degenerativní onemocnění, které postihuje klouby a chrupavkovou tkáň hte kostí.

Nejvíce jsou postiženy klouby, které nesou největší váhové zatížení, jako jsou kyčle, kolena a páteř.

Příznaky artrózy

Příznaky artrózy jsou především bolest, otok a ztuhlost. Začínají se objevovat kolem padesátého roku života v důsledku poškození chrupavky a následného tření kostí o sebe. Zejména u žen po menopauze je četnost vyšší.

V případě osob postižených tímto onemocněním před padesátkou však nejsou mezi muži a ženami žádné rozdíly. Nástup příznaků totiž nezávisí na hormonálních změnách, ale na pracovních podmínkách a každodenních činnostech.

Toto onemocnění může vzniknout u zdravého kloubu bez jasné příčiny nebo v důsledku vrozené deformace, úrazu, infekce, zánětu nebo svalového přetížení.

Rozdíly mezi artrózou a artritidou

Před popisem tohoto onemocnění je nezbytné zdůraznit rozdíl mezi artritidou a artrózou, protože často dochází k záměně.

I když mají některé společné rysy, artritida je zánětlivé onemocnění postihující klouby, zatímco artróza je chronická degenerativní nezánětlivá forma.

Jak ale poznat, zda se jedná o artritidu nebo artrózu?
Artritida má často příznaky, jako je bolest, otok a zarudnutí kloubů, které mohou být občasné nebo přetrvávat po dlouhou dobu.

Naproti tomu artritida obvykle způsobuje bolest a ztuhlost kloubů, zejména po fyzické aktivitě nebo po ranním probuzení, s přítomností krepitu kloubů. Kromě toho, zatímco artritida může udeřit v jakémkoli věku a může postihnout několik kloubů najednou, artritida se vyvíjí postupně s věkem a má tendenci postihovat specifické klouby, které podléhají většímu opotřebení, jako jsou kolena, kyčle a ruce.

Typy artrózy

Existují různé formy artrózy, které se od sebe liší především podle postižené oblasti těla.

Zahrnuje výskyt mírně odlišných příznaků, ale hlavně zahrnuje použití specifických léčebných postupů a prostředků.

Pojďme se na ně podívat:

1. Krční artróza

Krční artróza postihuje nejpohyblivější část páteře. Postihuje jak povrch obratlů na straně kloubu, tak chrupavčité ploténky mezi obratli.

Příčiny vzniku krční artrózy závisí na nepravidelném životním stylu nebo nesprávném držení těla, nikoliv pouze na stárnutí. Ve skutečnosti se jedná o formu artrózy, která může postihnout i mladé lidi.

Hlavní příznaky se projevují pocitem bolesti a ztuhlosti v oblasti krku a zadní části šíje. Mezi další možné příznaky patří bolesti hlavy a závratě, ale také nevolnost, závratě a zhoršené vidění nebo nesnášenlivost hluku. Kromě toho se na obratlích tvoří kostní výčnělky zvané osteofyty.

Tento typ artrózy má tendenci se zhoršovat a šířit se do dalších oblastí, včetně ramen a prstů.

V současné době není možné se z krční artritidy zcela vyléčit.

Pacient se však může spolehnout na přírodní prostředky, jako jsou masáže a fyzikální rehabilitační terapie, nebo užívat léky proti bolesti a protizánětlivé léky zmírňující příznaky . V akutní fázi onemocnění mohou mít pozitivní účinky také myorelaxancia, je však důležité udržovat nízké dávky, aby se předešlo nežádoucím účinkům.

Pokud je nerv nebo mícha stlačená, může být nutný chirurgický zákrok .

1. Artritida kolene

Dalším typem artrózy je artróza kolene, chronický zánět způsobený degenerací vrstvy chrupavky přítomné mezi stehenní a holenní kostí.

Mezi hlavní rizikové faktory patří věk, obezita a jakýkoli předchozí chirurgický zákrok, například operace k odstranění menisků (meniskektomie).

Příznaky artritidy kolene jsou vždy bolest a ztuhlost kloubu, zarudnutí, otok, vrzání a snížená pohyblivost.

Tato forma onemocnění je také nevratným stavem. Jediná možná léčba je zaměřena na snížení bolesti a obnovení části pohyblivosti kolene.

1. Artróza kyčelního kloubu.

Další formou tohoto onemocnění je artróza kyčelního kloubu, známá také jako koxartróza. Jedná se o zánět chrupavky, která pokrývá kyčelní kloub.

K zánětu dochází v důsledku poškození chrupavky. Konkrétně je postižena vrstva chrupavky, která pokrývá horní konec stehenní kosti.

Příznaky jsou opět bolest a snížená schopnost pohybu. Bolest je obvykle pociťována v tříslech a v přední části nohy. V počátečních stadiích onemocnění ji lze pociťovat pouze při provádění určitých pohybů, ale postupem času se zhoršuje a lze ji pociťovat i v klidu.

Pacient může opět užívat léky proti bolesti a protizánětlivé léky, jejichž jediným účelem je zmírnit bolest, nikoli omezit poškození kloubu.

1. Artróza rukou

Obvykle je způsobena stárnutím nebo genetickou predispozicí, ale může záviset i na úrazu, zlomeninách nebo infekci.

Mezi hlavní příznaky patří bolest kloubu ruky, otok a brnění.

Tento typ artrózy může být zpočátku bez příznaků, ale má tendenci progredovat do té míry, že vyvolává bolest i v klidu.

1. Interapofyzární artróza.

Interapofyzární artróza, známá také jako zadní vertebrální artróza, postihuje páteř a zejména zygapofyzární klouby, což jsou hlavní klouby zad.

Zahrnuje erozi chrupavky pokrývající tyto klouby, zmenšení kloubního prostoru, osteosklerózu a osteofytózu.

Příčiny jsou dány věkem, pohlavím, genetickou predispozicí, sedavým způsobem života a posturálními návyky. Například ženy v menopauze bývají tímto onemocněním více postiženy.

Hlavními příznaky jsou ztuhlost a bolest zad a zvýšené obtíže při jednoduchých pohybech.

V současné době nelze tento typ onemocnění vyléčit. Terapie se proto zaměřuje na udržení pod kontrolou a zpomalení procesu degenerace chrupavky.

Přírodní prostředky mohou zahrnovat provádění cílených fyzických cvičení a dodržování redukční diety.

Na druhé straně mohou ke zmírnění bolesti sloužit léky proti bolesti, protizánětlivé léky a svalová relaxancia.

1. Artritida nohou

Osteoartróza chodidla postihuje chrupavky kloubů kostí chodidla.

Příčiny jsou stejné jako u jiných forem artritidy, umocněné používáním nevhodné obuvi nebo příliš vysokých podpatků.

Příznaky jsou rovněž společnými příznaky onemocnění. Protože postižených kloubů je poměrně hodně, mohou se příznaky rozšířit do různých oblastí chodidla a téměř znemožnit chůzi.

Pokud jde o léčbu, užívání léků a provádění fyzických cvičení má opět pouze zmírnit bolest a zpomalit degenerativní proces chrupavky.

1. Artróza ramene

Artróza ramene se vyznačuje pomalým a postupným vývojem.

Mezi hlavní příčiny patří stárnutí, ale může souviset i s revmatoidní artritidou nebo zlomeninou ramene.

Pokud jde o léčbu, některé fyzikální terapie mohou stav pacienta zlepšit. Kromě toho lze pomocí artroskopie odstranit velmi malé kousky zanícené chrupavky a tkáně, což alespoň částečně sníží bolest.

1. Bederní artróza

Bederní artróza postihuje obratle zad a zejména osoby mužského pohlaví. Vyšší výskyt má také u starších osob.

Mezi hlavní příčiny patří sedavý způsob života nebo naopak častý výkon namáhavé práce. K onemocnění může přispět i jakýkoli úraz nebo genetická predispozice .

Kromě typických příznaků artrózy může v některých závažnějších případech ztuhlost kloubů vést až k „zablokování“ celé dolní části zad. Pokud bolest postihuje také sedací nerv, hýždě a nohu, nazývá se lumbosciatika. To znamená, že jsou narušeny ploténky přítomné mezi obratli.

Opět se předepisuje užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků, aby se onemocnění udrželo pod kontrolou a zmírnila se bolest.

1. Artróza kotníku

Artróza kotníku postihuje převážně starší lidi, ale u jiných může být důsledkem úrazu, například zlomeniny, nebo obezity.

Hlavními příznaky jsou jako vždy bolest a ztuhlost kloubu, ale také otok a nejistý pocit.

Hlavní příčiny artrózy

V předchozích odstavcích jsme se již seznámili s vyvolávajícími faktory u různých forem artrózy. V tomto odstavci je tedy pouze shrneme.

Nejčastější příčiny artrózy jsou tedy následující:

• Věk a stárnutí.
• Genetické predispozice.
• Sedavý způsob života, který často vede k nárůstu hmotnosti.
• Únavné činnosti vykonávané denně, často v pracovním prostředí.
• Sportovní aktivity, které mohou opotřebovávat klouby a chrupavky chodidel, kotníků a kolen.
• Zlomeniny a poranění kloubů.
• Onemocnění oběhového systému, která způsobují poškození kloubů (např. hemofilie).
• Revmatoidní artritida a jiné formy artritidy, které poškozují klouby a v důsledku toho zvyšují pravděpodobnost poškození chrupavky.

Léčba artrózy

Jak vyplývá z předchozích odstavců, léčba artritidy má ve většině případů jediný cíl - zmírnit příznaky a zpomalit poškozování chrupavky.

Při léčbě artrózy doporučujeme nejprve se poradit s lékařem, který vám doporučí nejlepší postup, ale obecně mezi nejčastější prostředky patří:

• Vytváření tepla , například pomocí diatermie a ultrazvuku.
• Léky proti bolesti.
• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), a to po omezenou dobu, aby se předešlo vedlejším účinkům.
• Myorelaxancia, v menší míře než léky proti bolesti.

Jak předcházet artróze

Než začneme hovořit o prevenci, pokusme se pochopit, co se podílí na zhoršování tohoto onemocnění Obecně mezi rizikové faktory podílející se na zhoršování artritidy patří sedavé zaměstnání, nadváha, kouření a špatné posturální návyky.

Kromě toho mohou mít na vznik a závažnost artritidy vliv také věk, pohlaví a genetické dispozice, ale jaké kroky lze podniknout, aby se jí předešlo?

• Nekuřte Kouření je vždy rizikovým faktorem, protože obecně působí na organismus a snižuje průtok krve do kostí.
• Dodržujte dietu, abyste zhubli a méně zatěžovali klouby, zejména kyčelní a kolenní.
• Provádějte cvičení pro nápravu držení těla nebo skoliózy, posilujte podpůrné svaly a obnovujte pohyblivost.
• Dobré zahřátí/protažení je obzvláště důležité, zejména pro náchylnější nebo starší osoby, které se chystají cvičit.

Artróza, doporučené terapie

Magnetoterapie i ultrazvuk jsou obzvláště užitečné, protože snižují bolest a působí velmi lokálně na ošetřovanou oblast.

Antalgické působení pulzních elektromagnetických polí působí na buněčné úrovni tím, že snižuje degenerativní působení na klouby a chrupavčitou tkáň.

Ultrazvuk (a tedy i ultrazvuková terapie) působí fyzikálně prostřednictvím mikromasáže a stimuluje mechanickou část kloubu, čímž zvyšuje pohyblivost, snižuje ztuhlost a omezuje nepohodlí a bolest.

Obsah:

• Co je to artritida ruky?
• Jaké jsou příznaky artritidy rukou?
• Jak se diagnostikuje artritida ruky?
• Jak se léčí artritida ruky?
• Lze artritidě ruky předcházet?
• Závěr

Základna palce, klouby, druhý kloub a horní kloub prstů jsou častými místy výskytu artritidy ruky. Běžnými typy jsou osteoartritida, revmatoidní artritida a psoriatická artritida. Léčba zahrnuje dlahy/pláty, léky, steroidní injekce a zdravý životní styl. Operace zahrnují fúzi kloubů, náhradu kloubů a přenos šlach.

Co je to artritida ruky?

Artritida je onemocnění, které napadá tkáně kloubů. Kloub je místo, kde se stýkají dvě kosti. Artritida může napadnout výstelku kloubu nebo chrupavku, hladký kryt na koncích kostí. Nakonec se chrupavka rozpadne, konce kostí se obnaží, třou se o sebe a opotřebovávají se. Na ruce máte mnoho kloubů, takže se jedná o časté místo výskytu artritidy.

Artritida ruky způsobuje bolest a otok, ztuhlost a deformaci. Jak artritida postupuje, nemůžete ruce používat ke zvládání každodenních úkolů tak, jak jste to uměli dříve.

Existují různé typy artritidy, které postihují ruce?

Ano, existuje jich mnoho, ale tyto patří k nejčastějším.

• Osteoartróza, známá také jako „opotřebení“ nebo degenerativní artritida, je nejčastějším typem artritidy. Při ní dochází k rozpadu a opotřebení chrupavky (hladkého krytu na koncích kostí, který tlumí nárazy). Konce kostí se pak bez ochrany třou o sebe, což časem způsobuje bolest, ztuhlost a ztrátu pohybu. Osteoartróza nejčastěji postihuje zápěstí, kloub na bázi palce a střední a horní (v blízkosti nehtů) klouby prstů. Dlouhodobé onemocnění může způsobit, že se v kloubech prstů vytvoří kostní hrudky.
• Revmatoidní artritida je chronické (dlouhodobé, přetrvávající) zánětlivé onemocnění, které způsobuje otok kloubní výstelky a způsobuje bolest, ztuhlost a ztrátu funkce. Jedná se o autoimunitní onemocnění (imunitní systém vašeho těla napadá vlastní zdravou tkáň). Výstelka kloubu se nazývá synovie. Vaše synovie produkuje tekutinu (mazivo), která umožňuje snadné klouzání chrupavky po sobě. Nakonec zánět zničí chrupavku na konci kosti a poté eroduje samotnou kost. Klouby ztrácejí svůj tvar a vyrovnanost, protože šlachy a vazy obklopující kost slábnou a natahují se. Revmatoidní artritida běžně postihuje drobné klouby zápěstí, rukou a prstů. Obvykle postihuje stejné klouby na obou stranách těla. Pokud například artritida postihne klouby prstů jedné ruky, je pravděpodobné, že postihne i klouby prstů druhé ruky.
• Psoriatická artritida je forma artritidy, která postihuje kůži (lupénku) a klouby. Vaše prsty jsou oteklé. Budete také pociťovat bolest kloubů a ranní ztuhlost. V mnoha případech je podobná revmatoidní artritidě. Může však postihovat pouze několik prstů.

Které části ruky jsou artritidou postiženy nejvíce?

Artritida postihuje čtyři oblasti ruky:

• Základna palce, kde se palec setkává se zápěstím.
• Klouby prstů.
• Střední klouby prstů.
• Horní kloub prstů nejblíže k nehtům.

Kdo trpí artritidou rukou?

Artritidou rukou pravděpodobněji onemocníte, pokud:

• jste starší. Osteoartróza se běžně vyskytuje po 50. roce věku. Revmatoidní artritida se obvykle poprvé objeví mezi 35. a 50. rokem života. Revmatoidní artritida.
• Jste žena.
• Máte bílou pleť.
• Máte nadváhu.
• V minulosti jste si poranili ruce. Pokud jste si vykloubili nebo zlomili některý z kloubů rukou nebo prstů, je pravděpodobnost vzniku artritidy vyšší.
• Máte zděděné geny, které způsobují artritidu.

Jaké jsou příznaky artritidy rukou?

Mezi časné příznaky patří:

• Tupá nebo pálivá bolest v kloubech, která se objevuje několik hodin nebo den po zvýšeném používání rukou.
• Ranní bolest a ztuhlost ruky (rukou).
• Oteklé klouby ruky (rukou).

Pokud máte artritidu v ruce (rukou) již delší dobu:

• Příznaky jsou přítomny častěji.
• Bolest se může změnit z tupé bolesti na ostrou bolest.
• Bolest vás může v noci budit.
• Bolest může způsobit změnu způsobu používání ruky (rukou).
• Tkáň kolem postiženého kloubu může být červená a citlivá na dotek.
• Při ohýbání prstů budete cítit štípání, škrábání, praskání nebo cvakání (krepitus).
• Vaše prsty se nemusí zcela otevírat a zavírat.
• Na středním kloubu prstů (tzv. Bouchardův uzel) nebo na horních kloubech prstů (tzv. Heberdenův uzel) se vytvoří malé kostěné uzlíky.
• Klouby prstů se zvětšují, deformují a abnormálně ohýbají, takže vaše ruce jsou slabé a méně schopné vykonávat každodenní úkoly.

Jak se diagnostikuje artritida ruky?

Váš lékař může stanovit diagnózu artritidy ruky na základě vyšetření vaší ruky a pomocí rentgenových snímků. Rentgenové snímky ukazují úbytek kostní chrupavky a tvorbu kostních ostruh. Krevní test na revmatoidní faktor a další markery může pomoci určit, zda je příčinou revmatoidní artritida.

Jak se artritida ruky léčí?

Možnosti léčby závisí na typu artritidy, stadiu artritidy, počtu postižených kloubů, vašem věku, úrovni vaší aktivity, postižené ruce (pokud je to vaše dominantní ruka) a dalších existujících onemocněních.

Cíle léčby jsou následující:

• Snížit bolest a ztuhlost kloubů.
• Zlepšit pohyblivost a funkci.
• Zlepšit kvalitu vašeho života.
• V případě revmatoidní nebo psoriatické artritidy zpomalit progresi onemocnění.

Mezi možnosti léčby patří dlahy/podložky, léky, injekce, nemedicínské přístupy a operace.

Dlahy/podložky

Dlahy nebo ortézy podporují a chrání postižený kloub, snižují deformaci, zajišťují stabilitu kloubu, snižují napětí a podporují správné nastavení kloubu. Váš ošetřující lékař, ergoterapeut nebo terapeut rukou s vámi proberou možnosti dlah/ ortéz, způsob a dobu jejich nošení a délku nošení (příliš dlouhé nošení dlah/ ortéz může způsobit oslabení svalů).

Léky

Váš lékař vám může předepsat léky na snížení bolesti a otoku kloubů a v případě revmatoidní nebo psoriatické artritidy na prevenci poškození kloubů. Váš poskytovatel může vyzkoušet různé skupiny léků v závislosti na závažnosti a typu vaší artritidy. U osteoartritidy se doporučuje pouze paracetamol nebo nesteroidní protizánětlivé léky k omezenému užívání (podle potřeby) ke zmírnění vašich příznaků. V současné době nejsou schváleny žádné léky, které by pomáhaly zpomalit progresi osteoartrózy. Níže uvedené léky se používají k léčbě revmatoidní a psoriatické artritidy. Před užíváním jakýchkoli volně prodejných léků se poraďte se svým lékařem, protože existují rizika a důvody, proč tyto léky neužívat (v závislosti na vašich dalších zdravotních stavech a/nebo lécích).

• Paracetamol. Tento lék pomáhá zmírnit bolest.
• Nesteroidní protizánětlivé léky. Tyto léky snižují bolest a otok postižených kloubů.
• Chorobu modifikující antirevmatika. Ty zpomalují progresi revmatoidní artritidy a zmírňují příznaky.
• Kortikosteroidy. Tyto léky, které se užívají ústy, injekčně do svalu nebo se podávají nitrožilně, zmírňují zánět a další příznaky revmatoidní artritidy. Mezi příklady patří prednisolon, prednison, triamcinolon a methylprednisolon.
• Imunosupresivní léky. Ty zpomalují progresi revmatoidní artritidy a snižují poškození kostí v okolí kloubů. Příkladem jsou azathioprin a cyklosporin.
• Biologické léky. Ty mohou zpomalit poškození kloubů při revmatoidní artritidě.

Injekce steroidů

Steroidy snižují zánět a zmírňují bolest. Steroidy se obvykle používají, pokud léky nezvládají zánět nebo pokud je zánět omezen na několik kloubů. Injekce se podávají přímo do postiženého kloubu. Protože steroidy mohou oslabit šlachy a vazy, injekce se opakují jen několikrát.

Další strategie léčby

Kompletní plán léčby artritidy ruky zahrnuje tyto další přístupy:

• Cvičení - posilovací a protahovací - ke zmírnění příznaků a zlepšení funkce. Terapeut vám společně s vámi předepíše cviky, které jsou pro vaši artritickou ruku nejvhodnější.
• Horké a studené obklady. Chlad může pomoci snížit bolest a otok. Teplo může pomoci snížit ztuhlost. Přikládejte si je maximálně po dobu 20 minut.
• Odpočinek. Pravidelný odpočinek může pomoci zmírnit bolest a zánět kloubů.
• Zdravá výživa a léčba cukrovky a cholesterolu.
• Snížení hmotnosti, pokud máte nadváhu.
• Přestat kouřit. Kouření zvyšuje riziko vzniku artritidy.
• Ergoterapie, abyste se naučili používat svépomocné pomůcky, včetně těch, které vám pomáhají při oblékání nebo přípravě jídla v kuchyni.

Chirurgický zákrok

Pokud nechirurgická léčba již nepřináší úlevu a chrupavka na koncích kostí se opotřebovala, může být možností operace. Existuje několik přístupů:

• Sloučení kloubů (artrodéza): při této operaci se používá destička a šrouby, které drží kosti kloubu pohromadě. Získáte stabilnější kloub bez bolesti, ale budete mít omezenou flexibilitu a pohyblivost.
• Náhrada kloubu (artroplastika): Podobně jako u jiných kloubních náhrad použijí chirurgové umělý implantát z plastu, keramiky, silikonu nebo kovů, který nahradí váš poškozený kloub. Mějte na paměti, že závěsné implantáty prstů nenapodobují normální pohyb prstů.
• Přenos šlach: Šlachy spojují svaly s kostmi. Šlachy, které ovládají vaše prsty, se spojují se svaly na dlani a předloktí. Přetrvávající zánět způsobený artritidou může způsobit přetržení šlach. Pokud k tomu dojde, může být k obnovení funkce vaší ruky použit úsek zdravé šlachy.

S chirurgem proberete, který chirurgický přístup by mohl být pro vaši ruku nejvhodnější, a to na základě vašeho věku, úrovně aktivity, postiženého kloubu (kloubů) a míry bolesti a deformace, kterou pociťujete.

Jaký typ operace ruky se nejčastěji provádí u konkrétních kloubů postižených artritidou?

• Základna palce: Místo, kde se spojuje palec a zápěstí. Mezi běžné možnosti chirurgického zákroku patří odstranění části nebo celé jedné z trapézových kostí (zápěstní kost bezprostředně pod kloubem palce), přenos šlach nebo kloubní fúze.
• Klouby prstů (metakarpofalangeální klouby): U této opravy se téměř vždy zvažuje náhrada kloubu. Revmatoidní artritida může způsobit vážné poškození a postižení vašich kloubů.
• Kloub druhého prstu (proximální interfalangeální klouby): Osteoartróza běžně způsobuje ztuhlost a ztrátu pohyblivosti. U těchto kloubů se zvažuje náhrada kloubu nebo fúze. Vzhledem k tomu, že tyto klouby často používáte, existuje možnost, že se implantát opotřebuje. V takovém případě vám lékař může doporučit další operaci.
• Horní část kloubu prstu (distální interfalangeální klouby): K léčbě artritidy tohoto kloubu se běžně používá kloubní fúze.

Co mám očekávat po operaci ruky?

Po operaci budete možná potřebovat sádru nebo dlahu, která bude chránit vaši ruku během procesu hojení. Chirurg vás může doporučit k terapeutovi ruky. Lékař vám pravděpodobně předepíše léky proti bolesti, které budete užívat po omezenou dobu, abyste snížili nepříjemné pocity.

Jaké jsou komplikace operace ruky?

Mezi komplikace operace ruky patří:

• Nedostatečné zlepšení pohyblivosti.
• Nutnost výměny implantátu, který se zlomí nebo opotřebuje.
• Neschopnost kostí srostou nebo se správně vyrovnají (při operaci fúze).

Jak dlouho trvá zotavení po operaci ruky?

Doba zotavení závisí na mnoha faktorech, včetně závažnosti vašeho onemocnění, typu operace, kterou jste podstoupili, zručnosti vašeho chirurga a dodržování léčby. Většina lidí se může vrátit ke svým aktivitám přibližně tři měsíce po operaci rekonstrukce kloubu. Konkrétní dobu rekonvalescence vám nejlépe odhadne váš ošetřující tým.

Zkoumají se nějaké další možnosti léčby?

V případě osteoartrózy probíhají v USA některé klinické výzkumné studie, které se zabývají léčbou kmenovými buňkami. První výsledky jsou povzbudivé.

Za posledních deset let vědci vyvinuli mnoho nových léků na psoriatickou artritidu a revmatoidní artritidu a další studie probíhají.

Lze artritidě rukou předcházet?

Artritidě nelze zabránit. S přibývajícím věkem však můžete sledovat příznaky artritidy a pokud si všimnete změn na svých kloubech, navštivte svého lékaře. Můžete také podniknout kroky ke zvládnutí některých rizikových faktorů. Jezte výživné potraviny, které vyživují vaše tělo, a udržujte si zdravou hmotnost. Nadváha ( index tělesné hmotnosti neboli BMI vyšší než 25) více zatěžuje vaše klouby. Nekouřte. Kouření zvyšuje riziko vzniku artritidy.

Závěr

Tupá nebo pálivá bolest kloubů, ranní ztuhlost, oteklé klouby na rukou jsou příznaky artritidy. Mnoho typů artritidy může postihnout vaše ruce. V závislosti na přesném typu artritidy je k dispozici mnoho možností léčby. Léky mohou snížit bolest a otok kloubů. Vědci stále pracují na způsobech, jak zpomalit progresi osteoartrózy. Pokud se domníváte, že trpíte artritidou rukou, navštivte svého lékaře. Ten provede kompletní vyšetření a nabídne vám komplexní léčebný plán, který zahrnuje cvičení rukou, používání teplých a studených obkladů, další rady týkající se životního stylu a tradiční léčbu včetně léků, ortéz/ dlah, steroidních injekcí a chirurgického zákroku.

Obsah:

• Co je to artritida kolene?
• Příznaky a příčiny artritidy kolene
• Jak se diagnostikuje artritida kolene?
• Léčba a management artritidy kolene
• Jak mohu snížit riziko vzniku artritidy kolene?
• Výhled/prognóza
• Závěr

Artritida kolenního kloubu je závažné, bolestivé onemocnění, které se s věkem zhoršuje. Nejčastějším typem je osteoartróza, která se může vyskytovat v jednom nebo obou kolenech. Nejčastějšími příznaky jsou bolest, otok a ztuhlost kolenního kloubu. Existuje mnoho léčebných postupů, které by mohly s těmito příznaky pomoci.

Co je to artritida kolene?

Artritida je onemocnění, které způsobuje bolest, otok a ztuhlost kloubů. Může postihnout největší a nejsilnější klouby v těle. Často se vyskytuje v kolenou. Artritida kolene může být závažné, vysilující onemocnění.
Přestože na artritidu kolene neexistuje lék, můžete podniknout kroky, které by mohly zmírnit vaše příznaky a případně zpomalit postup onemocnění.

Co je to artritida kolenního kloubu?

Kolenní kloub se skládá ze tří kostí, které se spojují. Patří mezi ně:

• Stehenní kost (stehenní kost).
• Holenní kost.
• Kolenní kost (čéška).

Konce každé kosti jsou pokryty hladkou látkou zvanou chrupavka. Je to polštářek mezi kostmi, který zabraňuje jejich vzájemnému tření. Synoviální membrána, druh tkáně, která obklopuje kloub, chrupavku promazává.
Artritida kolene způsobuje bolest a otok kloubu.

Jaké jsou typy artritidy kolene?

Existuje přibližně 100 typů artritidy. Mezi nejčastější typy, které mohou postihnout vaše kolena, patří:

• Osteoartróza je nejčastějším typem z tohoto seznamu. Při osteoartróze dochází k opotřebení chrupavky - tlumicí vrstvy mezi třemi kostmi kolenního kloubu. Bez této ochrany se kosti o sebe třou. To může způsobovat bolest, ztuhlost a omezení pohybu. Může také vést ke vzniku kostních výrůstků. Osteoartróza se časem zhoršuje.
• Posttraumatická artritida je typem osteoartrózy. Chrupavka se začne ztenčovat po úrazu kolene (například po zranění při autonehodě nebo kontaktním sportu). Kosti se o sebe třou, což způsobuje stejné příznaky jako osteoartróza: bolest, ztuhlost a omezený pohyb. Příznaky artrózy kolene se mohou začít projevovat až několik let po úrazu.
• Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění. Zdravý imunitní systém způsobuje zánět (vnitřní nebo vnější), když se vás snaží chránit před infekcí, zraněním, toxinem nebo jiným cizím vetřelcem. Zánětlivá reakce je jedním ze způsobů, jak se vaše tělo chrání. Pokud trpíte revmatoidní artritidou, máte nezdravý imunitní systém, který vyvolává zánět v kloubech, i když v nich není žádný cizí vetřelec. Zánět způsobuje bolest, ztuhlost a otok synoviální membrány, což může způsobit i opotřebení vaší chrupavky.

Koho postihuje artritida kolene?
Artritidou, včetně artritidy kolene, mohou onemocnět lidé všech věkových kategorií. Pokud je vám 50 let a více, máte vyšší riziko, že onemocníte artritidou kolene. Ženy onemocní artritidou kolene častěji než muži.

Jak častá je artritida kolene?
Artritidou trpí více než 50 milionů dospělých a také 300 000 dětí. Není jasné, kolik z těchto lidí má artritidu kolene.

Jaká jsou stadia artritidy kolene?
Existuje pět stadií osteoartrózy, nejčastějšího typu artritidy, která postihuje kolena:

• Stádium 0 (normální). Pokud se nacházíte ve stadiu 0, jsou vaše kolena zdravá. Nemáte artritidu kolene.
• Stádium 1 (méně závažné). Stupeň 1 znamená, že máte určité opotřebení kolenního kloubu. Pravděpodobně nebudete pociťovat bolest.
• Stupeň 2 (mírný). Mírné stádium je stádium, kdy můžete začít pociťovat bolest a ztuhlost, ale stále je zde dostatek chrupavky, aby se kosti skutečně nedotýkaly.
• Stádium 3 (středně těžké). Pokud se nacházíte ve středně těžkém stadiu, pociťujete větší bolest, zejména při běhu, chůzi, dřepu a klečení. Pravděpodobně ji zaznamenáte po delším odpočinku (například hned ráno). Pravděpodobně máte velké bolesti, protože chrupavka se ještě více zúžila a je zde mnoho kostních ostruh.
• Stupeň 4 (závažný). Těžká osteoartróza znamená, že chrupavka téměř neexistuje. Vaše koleno je ztuhlé, bolestivé a pravděpodobně nepohyblivé. Možná budete potřebovat operaci.

Příznaky a příčiny artrózy kolene

Co způsobuje artrózu kolene?
Odborníci identifikovali některé geny, které mohou způsobovat artritidu, včetně artritidy kolene. Předpokládají, že existují i další geny, které dosud nebyly objeveny. Můžete mít gen spojený s artritidou, aniž byste o tom věděli, a artritidu kolene může vyvolat virus nebo zranění.

Přestože příčina není známa, určité rizikové faktory zvyšují možnost vzniku artritidy kolene. Mezi rizikové faktory osteoartrózy patří například následující:

• Věk. Osteoartróza se vyskytuje častěji u starších dospělých než u mladších dospělých a dětí.
• Kostní anomálie. Pokud jsou vaše kosti nebo klouby přirozeně křivé, máte vyšší riziko vzniku osteoartrózy.
• Dna. Dna, rovněž typ zánětlivé artritidy, může vést k osteoartróze.
• Úrazy. Zranění kolene mohou způsobit artrózu kolene.
• Stres. Silná zátěž kolene při běhu, sportu nebo aktivní práci může vést k osteoartróze kolene.
• Hmotnost. Nadměrná hmotnost zvyšuje tlak na kolena.

Jaké jsou příznaky a symptomy artrózy kolene?

Existuje mnoho příznaků a symptomů artrózy kolene:

• Pískání, cvakání, skřípání nebo praskání (krepitus).
• Obtíže při chůzi.
• Bolest kloubů, která se mění (zlepšuje nebo zhoršuje) v závislosti na počasí.
• Ztuhlost kloubů.
• Ohýbání kolene.
• Bolest kolenního kloubu, která postupuje pomalu, nebo bolest, která se objeví náhle.
• Zarudnutí kůže.
• Otoky.
• Koleno se zablokuje nebo zasekne, když se s ním snažíte pohnout.
• Teplá kůže.

Bolest a otok jsou nejčastějšími příznaky artritidy kolene. Některé léčebné postupy mohou snížit závažnost vašich příznaků nebo dokonce zastavit jejich progresi. Pokud máte příznaky artritidy kolene, navštivte svého lékaře.

Způsobuje artritida kolene otoky?

Jedním z příznaků artritidy kolene je otok. Díky otoku se koleno zvětšuje.

Jak se diagnostikuje artritida kolene?

Váš poskytovatel zdravotní péče pravděpodobně nařídí rentgenové vyšetření kolena, aby zjistil, zda se nejedná o artritidu. Rentgenový snímek by měl odhalit:

• Typ artritidy.
• Jakékoli změny na vašich kostech.
• Kostní ostruhy.
• Jak úzký je prostor mezi vašimi kostmi. Čím méně chrupavky, tím užší prostor. Čím užší prostor, tím větší bolest.

Někdy poskytovatelé zdravotní péče nařídí vyšetření magnetickou rezonancí (MRI ) nebo počítačovou tomografií (CT ).

Jaké otázky může poskytovatel zdravotní péče položit, aby diagnostikoval artritidu kolene?

Poskytovatel zdravotní péče vás vyslechne, když mu sdělíte své příznaky. Některé otázky mohou zahrnovat:

• Má někdo ve vaší rodině artritidu kolene?
• Otéká vám koleno?
• Je vaše kůže často zarudlá?
• Je vaše kůže často teplá?
• Máte příznaky v jednom koleni nebo v obou?
• Jak dlouho máte tyto příznaky?
• Jaké léky užíváte?
• Jak silná je vaše bolest?
• Máte problémy s chůzí?
• Zasahují vaše příznaky do vašich každodenních aktivit?

Léčba a management artritidy kolenního kloubu

Je artritida kolene trvalá?
Artritida kolene vás bude pravděpodobně postihovat vždy. Některé léčebné postupy však pomáhají snížit závažnost příznaků a možná zabránit zhoršení onemocnění.

Jak se artritida kolene léčí?
Poskytovatelé zdravotní péče nemohou artritidu kolene vyléčit. Mají však některé rady, které by mohly snížit závažnost vašich příznaků a případně zabránit zhoršování artritidy, včetně:

• Udržujte si zdravou hmotnost.
• Cvičení s využitím aktivit s nízkou zátěží (plavání, jízda na kole) namísto aktivit s vysokou zátěží (běh, tenis). Zaměřte se na přibližně 150 minut cvičení týdně.
• Používejte v botách vložky tlumící nárazy.
• Na postiženou oblast aplikujte teplo nebo led.
• Noste kolenní návlek nebo ortézu.
• Fyzioterapeutická cvičení, která pomáhají s flexibilitou, silou a pohybem.
• Používejte hůl.
• Akupunktura.
• Plazma bohatá na krevní destičky.

Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, zda můžete vyzkoušet volně prodejné léky a doplňky stravy na artritidu kolene.
Nechirurgické možnosti nefungují vždy u všech pacientů s artritidou kolene. Může být nutné podstoupit některý typ chirurgického zákroku, včetně:

• Artroplastiku.
• Artroskopie: - chirurgický zákrok, při kterém může být použita také artroskopie.
• Osteotomie.

Většina lidí má při operaci artritidu ve 4. stadiu.

Jak dlouho trvá zotavení z artritidy kolene?
Úplné zotavení z artritidy kolene není možné. Pomocí léků, fyzikální terapie a dalších léčebných postupů je však možné pociťovat menší bolest, otok a ztuhlost.

Jak mohu snížit riziko vzniku artritidy kolene?

Většině známých příčin vzniku artritidy kolene nelze zabránit a patří mezi ně:

• Geny.
• Kostní anomálie.
• Stárnutí.
• Zranění.

Snažte se udržovat zdravou váhu a vyhýbat se činnostem, které kolena velmi zatěžují. Pokud máte příznaky artritidy kolene, vyhledejte léčbu.

Výhled/prognóza

Existuje lék na artritidu kolene?
Na artritidu kolene neexistuje žádný lék. Jedná se o celoživotní onemocnění. Dobrou zprávou však je, že léčba může některé příznaky zmírnit. Léčba může dokonce zpomalit nebo zastavit zhoršování onemocnění.

Může se artritida kolene zhoršit?
Artritida kolene se může časem a zatížením kloubu zhoršit. Vyzkoušejte léčbu, například léky a fyzikální terapii, která zmírní příznaky a případně zpomalí postup onemocnění.

Závěr

Artritida kolene může postihnout lidi všech věkových kategorií. Je bolestivá, zhoršuje pohyb a způsobuje otok kloubu. Některé lidi postihuje natolik, že již nemohou pracovat. Jiní mohou pracovat až po operaci. Mezitím u jiných nemusí být bolest tak silná, ale stále jim brání v běžných činnostech, jako je úklid, práce na zahradě a běhání za dětmi.
Artritida kolene může snížit kvalitu vašeho života. Dobrou zprávou je, že léčba může zmírnit závažnost vašich příznaků. Bolest a otok již nemusí být tak silné. Pokud máte příznaky, navštivte svého lékaře, který je vyhodnotí a zajistí léčbu.

Obsah:

• Co je alergické astma?
• Příznaky a příčiny alergického astmatu
• Jak se diagnostikuje alergické astma?
• Léčba alergického astmatu
• Lze alergickému astmatu předcházet?
• Závěr

Alergické astma je onemocnění dýchacích cest, při kterém dochází k zúžení dýchacích cest při vdechnutí alergenu. Mezi běžné alergeny patří pyl, srst a spory plísní. Tento typ astmatu je velmi častý u dětí i dospělých. Příznaky alergického astmatu mohou zahrnovat dušnost, kašel, sípání, ucpaný nos, svědění očí a vyrážku.
Alergické astma se projevuje, když se u vás objeví příznaky astmatu po vdechnutí alergenu, jako jsou plísně, pyl nebo zvířecí srst.

Co je alergické astma?

Alergické astma neboli astma vyvolané alergií je stav, kdy se vaše dýchací cesty při vdechnutí alergenu zúží. Nejčastěji se tyto alergeny nacházejí ve vzduchu - například roztoči, pyl, zvířecí srst nebo spory plísní.
Když máte alergii, vaše tělo vytváří reakci na něco, co považuje za hrozbu - alergen. Váš imunitní systém spustí všechny své obranné mechanismy, aby se pokusil s tímto nebezpečím bojovat. Váš imunitní systém uvolňuje různé chemické látky, které při kontaktu s alergenem způsobují zánět nebo otok a zúžení dýchacích cest.

Jak časté je alergické astma?

Alergické astma je nejčastějším typem astmatu. Astmatem trpí přibližně 25 milionů lidí. Z této skupiny má přibližně 60 % alergii.

Příznaky a příčiny alergického astmatu

Jaké jsou příznaky alergického astmatu?

Pokud trpíte alergickým astmatem, můžete mít mnoho stejných příznaků, které se vyskytují u jiných typů astmatu. Tyto příznaky mohou zahrnovat:

• Pocit dušnosti.
• Častý kašel, zejména v noci.
• Sípání (pískání při dýchání).
• Pocit napětí na hrudi (pocit, jako by vás něco tlačilo na hrudi).

Vystavení alergenům může vyvolat i další příznaky, včetně:

• Ucpaný nos.
• Výtok z nosu
• Svědění nebo slzení očí.
• Vyrážka nebo kopřivka.

Jak vypadá astma vyvolané alergií?

Příznaky astmatu vyvolaného alergií se mohou pohybovat od mírných respiračních příznaků až po těžké astmatické záchvaty. Během astmatického záchvatu se vaše dýchací cesty zúží, což ztěžuje dýchání. Můžete také pociťovat svírání na hrudi, sípání a kašel. Příznaky alergického astmatického záchvatu jsou stejné jako astmatický záchvat způsobený něčím jiným. Rozdíl mezi nimi je v příčině astmatického záchvatu.

Jaké alergeny vyvolávají alergické astma?

Alergeny mohou být všude kolem vás - ve vnitřním i venkovním prostředí. Pokud máte alergické astma, může vdechování těchto alergenů vyvolat (způsobit) vaše příznaky. Je důležité vědět, co může astma vyvolat, abyste mohli svůj stav zvládat.
Mezi možné alergeny, které mohou vyvolat alergické astma, patří např:

• Domácí zvířata nebo zvířata: Alergie na domácí zvířata nebo zvířata může pocházet z jejich srsti, moči, slin nebo z chlupů domácích zvířat, což jsou šupinky kůže.
• Pyl: Pyl je práškovitá látka ze stromů, trávy, plevele a ambrózie. Pyl stromů a trav je nejhojnější na jaře. Pyl plevelů a ambrózie se uvolňuje na podzim.
• Pyl: Plíseň se obvykle vyskytuje v místech, kde se drží vlhkost (například ve sklepě). Venku se plísně vyskytují v teplých nebo vlhkých dnech, po mulčování nebo po deštích. Plísně produkují spory, které se dostávají do ovzduší a mohou vyvolat astma.
• Roztoči: Roztoči jsou mikroskopické organismy, které se živí lidskou kůží. Žijí na měkkých površích v domácnosti, včetně koberců, měkkého nábytku, polštářů a matrací. Samotní roztoči i jejich trus jsou alergeny.
• Švábi: Tito škůdci se vyskytují v mnoha domech a starších budovách. Výkaly, sliny a další části těla švábů mohou vyvolat astma.

Potravinové alergie mohou u některých lidí vyvolat alergické astma. Potravinové alergie jsou zřídkakdy příčinou alergického astmatu.

Kdo je ohrožen alergickým astmatem?

Alergickým astmatem jste více ohroženi, pokud trpíte alergií nebo pokud se alergie vyskytuje v rodině.

Jak závažné je alergické astma?

Alergické astma může být závažné a způsobovat komplikace. Mezi nejčastější komplikace alergického astmatu patří:

• Poruchy spánku.
• Zameškání školy a práce.
• Neschopnost cvičit.
• Nemožnost účastnit se společenských aktivit, které jsou venku nebo zahrnují hodně chůze.
• Vyšší počet hospitalizací a onemocnění.

Jak se alergické astma diagnostikuje?

Váš lékař vám nařídí testy, aby zjistil, zda máte alergické astma. Dvěma nejčastějšími testy jsou spirometrie a bronchoprovokační test:

• Spirometrie: Tento dechový test zahrnuje hluboký nádech a následný výdech do trubičky. Tato trubice je připojena k počítači, který shromažďuje informace o tom, jak dobře se pohybuje vzduch při nádechu a výdechu. Spirometrii lze provádět také pomocí bronchodilatancií (např. léků v inhalátoru). Testy s bronchodilatátory zjišťují, jak dobře se vaše dýchací cesty zprůchodní před a po užití inhalačního léku.
• Bronchoprovokační testy (methacholinové): Methacholinové testy jsou podobné spirometrickým testům, ale v tomto případě váš lékař použije lék zvaný methacholin, aby zjistil, zda se vaše dýchací cesty po jeho užití zúží nebo stáhnou.

Pokud váš poskytovatel zjistí, že máte astma, doporučí vám buď krevní test, nebo kožní test, který pomůže určit, zda jsou potenciálními spouštěči astmatu alergeny z prostředí.

Během kožního testu vám poskytovatel na kůži nanese malé kapky tekutiny obsahující různé alergeny. Poté vám kůži jemně poškrábe, aby se alergeny dostaly do vrchní vrstvy. Pokud jste na danou látku alergičtí, vaše kůže zareaguje otokem nebo se vám mohou vytvořit malé vystouplé hrbolky.
V některých případech může alergické spouštěče určit krevní test. Alergologické krevní testy mohou ve srovnání s kožními testy přehlédnout malé procento alergií.

Léčba alergického astmatu

Jak zvládnout alergické astma?

Váš poskytovatel zdravotní péče s vámi bude spolupracovat na léčbě alergie i astmatu. Některé léčebné postupy působí na astma, jiné léčí pouze alergii a některé léčebné postupy mohou pomoci zvládnout oba stavy. Léčba může zahrnovat vyhýbání se alergenu nebo změnu životního stylu a léků.

Vyhýbání se alergenu

Váš lékař vám pomůže zjistit, co je spouštěčem vašeho astmatu, a najít způsoby, jak se těmto alergenům vyhnout nebo je zvládnout. Tyto spouštěče se často nacházejí ve vašem prostředí. Když víte, jaké to jsou, můžete své interakce s nimi řídit. To může znamenat, že si najmete někoho, kdo vám poseká trávu, pokud víte, že pyl je spouštěčem vašeho astmatu, nebo že se budete vyhýbat místům s velkým množstvím zvířat, pokud je pro vás spouštěčem srst.
V závislosti na tom, co je spouštěčem vašeho astmatu, můžete podniknout i další kroky:

• Často uklízejte svůj dům. To může zahrnovat časté vytírání a utírání prachu a praní lůžkovin a polštářů v horké vodě každý týden.
• Používání prachotěsného a antialergického povlečení a polštářů na posteli.
• Udržování oken v domě a v autě zavřených v době vrcholící pylové sezóny. Můžete se také vyhnout pobytu venku v době, kdy je počet pylů nejvyšší, nebo při pobytu venku nosit brýle, obličejové masky či jiné ochranné pomůcky.
• Používejte kvalitní filtry v domácích klimatizacích nebo provozujte čističku vzduchu.
• Vypracování akčního plánu. Je důležité mít vypracovaný plán, který vám pomůže zjistit, kdy užívat určité léky, co dělat, když léky nezabírají, a komu v těchto situacích zavolat. Plán by měl také zahrnovat, co dělat během astmatického záchvatu.

Lékařská péče

Léky na astma vyvolané alergií mohou zahrnovat:

• Modifikátory leukotrienů: Tak se nazývá skupina léků, které léčí jak alergii, tak astma. Montelukast (Singulair®) je jedním z nejběžnějších leukotrienových modifikátorů.
• Očkování proti alergii: Očkování proti alergii, nazývané také imunoterapie, může snížit reakci vašeho imunitního systému na alergen. Zahrnuje pravidelné injekce (injekce) alergenu, aby se časem vybudovala vaše tolerance.
• Záchranné inhalátory: Tyto inhalátory poskytují rychlou úlevu od příznaků astmatu tím, že otevřou vaše dýchací cesty, abyste mohli lépe dýchat.
• Antihistaminika: Tento typ léků zmírňuje mírné až středně závažné příznaky alergie, jako je svědění kůže nebo slzení očí. Váš lékař vám může doporučit užívání antihistaminik jako součást vašeho léčebného plánu.
• Kortikosteroidy: Perorální i inhalační kortikosteroidy mohou pomoci předcházet příznakům astmatu vyvolaným alergií tím, že snižují zánět v dýchacích cestách.
• Biologické léky: Jedná se o malé bílkoviny, které vám lékař aplikuje injekčně a které pomáhají léčit základní příčinu vašeho astmatu. Tato léčba je určena pro středně těžké nebo těžké alergické astma.

Lze alergickému astmatu předcházet?

Ačkoli samotnému astmatu nelze zabránit, můžete snížit riziko alergického astmatického záchvatu tím, že pochopíte spouštěče a vyhnete se jim a ujistíte se, že používáte nejlepší léčbu ke zvládnutí astmatu.

Závěr

Alergické astma je velmi časté onemocnění, se kterým se během svého života setká mnoho lidí. Přestože na tento typ astmatu neexistuje lék, můžete podniknout kroky k jeho zvládnutí. Poznejte své spouštěče a snažte se jim vyhnout. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o způsobech, jak zvládat své prostředí a předcházet astmatickým záchvatům. Pokud máte pocit, že své astma nemáte pod kontrolou, vyhledejte pomoc a najděte léčebný plán, který vám bude nejlépe vyhovovat.

Obsah:

• Co je to červené oko?
• Jaké jsou nejčastější příčiny červených očí?
• Jak vypadá červené oko a jaký je pocit?
• Jaké jsou způsoby léčby červeného oka?
• Jaké jsou možné komplikace nebo rizika neléčení červeného oka?
• Jak lze červenému oku předcházet?
• Jak někdo dostane červené oko?
• Dieta při červeném oku
• Závěr

Oko může zčervenat v důsledku podráždění nebo poranění. Některé případy červeného oka lze léčit domácími prostředky, jiné však vyžadují lékařskou pomoc. Pokud máte spolu se zarudlým okem bolest, horečku, rozmazané vidění, výtok nebo jiné příznaky, může vás ošetřit oční lékař.

Co je červené oko?

"Červené oko" je obecné označení pro zarudlé, podrážděné a krví podlité oči. K zarudnutí dochází, když se drobné krevní cévy pod povrchem oka rozšíří nebo zanítí. Obvykle se jedná o reakci na něco, co oko podráždilo.
Zarudnutí může postihnout jedno nebo obě oči. Může se vyvinout v průběhu času nebo se objevit náhle, například při alergii nebo poranění oka.
Můžete mít zarudlé oči a další příznaky, např.

• Bolest očí.
• Svědění.
• Výtok z očí.
• Oteklé oči.
• Změny vidění, například rozmazané vidění.

Existují stadia nebo různé stupně závažnosti červeného oka?

Červené oko často vypadá hůře, než jak se cítí. Mnoho případů červeného oka je relativně neškodných a obvykle se zlepší pomocí domácích prostředků nebo volně prodejných přípravků.
Pokud však vaše oko nebo oči zůstávají červené déle než týden nebo pokud máte bolesti či problémy s viděním, objednejte se k očnímu lékaři, třeba oftalmologovi (očnímu lékaři) nebo optometristovi. V některých případech může být zarudnutí očí závažné, pokud je příznakem jiného onemocnění.

Jaké jsou nejčastější příčiny zarudnutí očí?

Zarudlé oči mají mnoho různých příčin. Někdy oči zčervenají, pokud jste příliš dlouho nosili kontaktní čočky nebo pokud jste se příliš dlouho bez přestávky dívali na obrazovku počítače. Mezi další časté příčiny patří např:

• Alergie.
• Blefaritida.
• Růžové oko (zánět spojivek).
• Suché oko.
• Poranění oka.
• Glaukom.

Jak vypadá a jak se cítí zarudlé oko?

Někdy je oko červené i tam, kde by mělo být bílé. K tomu může dojít, pokud krevní cévy uvnitř oka při podráždění otečou. V některých případech může prasknout malá cévka.
Pokud je vaše oko červené v důsledku poranění, cévy v oku se rozšíří (otevřou), aby se do místa dostalo více krve a hojení bylo rychlejší. Tyto široce otevřené cévy jsou příčinou zarudnutí oka.
V závislosti na tom, co se děje, můžete mít pocit červeného oka:

• Zcela normální. V tomto případě nevíte, že je červené, dokud ho neuvidíte.
• Svědění nebo podráždění, jako by vám v oku něco překáželo.
• Citlivost: V případě, že je oko citlivé, může se jednat o tzv.
• Velmi vodnaté nebo velmi suché.
• Hlenovité nebo krustovité, zejména pokud je v něm hnis z infekce.

Jaké jsou způsoby léčby červeného oka?

Léčba červeného oka je široká a často zahrnuje věci, které můžete udělat sami doma.
Následující kroky mohou mnohdy příznaky zmírnit:

• Odpočinek.
• Chladné obklady na zavřené oči.
• Lehká masáž očních víček.
• Jemné mytí očních víček.
• Volně prodejné oční kapky.

V ostatních případech může oční specialista doporučit a předepsat antibiotika, speciální oční kapky nebo masti.

Jaké jsou možné komplikace nebo rizika neléčeného červeného oka?

V mnoha případech nejsou červené oči nebezpečné a nemusí se ani léčit. Existují však stavy, které způsobují zarudlé oči a které mohou být závažnější.
Pokud zarudnutí očí trvá déle než jeden nebo dva dny nebo pokud má vaše malé dítě zarudlé oči, měli byste se obrátit na svého lékaře. Na svého lékaře se obraťte také v případě bolesti nebo výtoku z očí.
Pokud je zarudlé oko známkou toho, že máte vážnější onemocnění než jen podráždění, může neléčení vést ke ztrátě zraku.

Jak lze červeným očím předcházet?

Nemůžete zabránit každému případu červeného oka, ale můžete snížit riziko vzniku červeného oka pomocí těchto doporučení:

• Neotírejte si oči. Nečistoty a bakterie na rukou a prstech mohou způsobit ještě větší zarudnutí a podráždění.
• Udržujte kontaktní čočky v čistotě a nenoste je déle, než je doporučeno.
• Řádně si odstraňujte oční make-up a udržujte oči v čistotě.
• Při dlouhodobém sledování obrazovky počítače si dělejte pravidelné přestávky.
• Vyhýbejte se věcem, o kterých víte, že oči dráždí, jako je prach, kouř nebo chlupy domácích zvířat.
• Používejte v domě odvlhčovač vzduchu, abyste zabránili vzniku vlhkosti a plísní.
• Naučte se správné techniky mytí rukou, které vám pomohou vyhnout se mnoha typům infekcí.

Pokud jsou vaše oči často zarudlé nebo pokud máte zarudlé oči, které nemizí, objednejte se na oční vyšetření.

Jak někdo dostane červené oko?

Červené oko se šíří kontaktem s:

• infikovanými slzami, hnisem nebo jakoukoli tekutinou z očí infikované osoby.
• Sdílení předmětů, jako jsou oční kapky, oční stíny/brýle, mikroskopy, kapesníky, ručníky, polštáře, oční make-up atd. může šíření této infekce podpořit.

Jak dlouho musím čekat, než zjistím, zda jsem se nakazil/a červeným okem od někoho, kdo ho má (jaká je inkubační doba)?
Červené oko se u vás může objevit 4 až 12 dní (v průměru 8 dní) po kontaktu s infikovanou osobou. Musíte tedy počkat nejméně tak dlouho, abyste zjistili, zda jste se nakazili, nebo ne.

Jak dlouho je červené oko nakažlivé?
Až dva týdny (14 dní) od začátku příznaků (i když se dotyčný do té doby cítí/vypadá lépe).

Dieta při červeném oku

Lidé s červeným okem mají pocit pálení v očích, což je velmi nepříjemné. Jedná se o nezhoubný stav, který může sám odeznít za 7 až 10 dní, ale pacient potřebuje kombinaci léků a vhodné stravy, aby se rychle zotavil.
Dieta: potraviny s rybím zápachem, jako jsou krevety, ryby, hlemýždi; vodní špenát (protože vytvoří hodně gelu); povzbuzující látky, sycené nápoje; živočišné tuky a svévolné neužívání antibiotik.
Potraviny, které je vhodné jíst: potraviny jako mrkev, zelená zelenina (kromě vodního špenátu), oranžová paprika, vaječné žloutky, rybí tuk, antioxidant astaxanthin, borůvky.

Závěr

O červeném oku hovoříme tehdy, když bílá část oka získá načervenalou nebo narůžovělou barvu v důsledku rozšíření nebo otoku cév v této oblasti. Jedná se o příznak, který se může vyskytnout na jednom nebo na obou očích současně. Někdy je červené oko doprovázeno svěděním, otokem, výtokem nebo rozmazaným viděním. To, že oko zčervená, znamená, že se jedná o zánět oka. Proto musíme přijmout určitá opatření, protože příčin, které mohou tento zánět vyvolat, je celá řada, od těch nejbanálnějších až po další potenciálně závažné, které by mohly způsobit změny zrakové ostrosti.

Téměř každý má ve svém životě nějakou zkušenost se zarudlýma očima. Ve většině případů nejsou červené oči závažné. Dochází k nim, když jsou oči podrážděné, a zmizí, když podráždění pomine. Existují však případy, kdy byste si měli nechat oči zkontrolovat, například když máte bolesti nebo problémy se zrakem. Vždy je dobré poradit se s lékařem, pokud si nejste jisti nějakým očním problémem.

Obsah:

• Pochopení základů tradiční čínské medicíny
• 5 postupů tradiční čínské medicíny a co mohou pomoci léčit
• Co říká věda

Tyto starobylé praktiky jsou zaměřeny na rovnováhu mysli a těla.

I když ještě neznáte základy tradiční čínské medicíny, některé její praktiky pravděpodobně znáte. Možná jste podstoupili akupunkturu, užívali kurkumu proti bolestem při artritidě nebo jste své dítě přihlásili na kurzy v místním studiu tai-či. Nebo jste se jen podivovali nad těmi kruhovými modřinami na zádech vašich oblíbených olympijských plavců.

Každá z těchto praktik vychází z tradiční čínské medicíny (TČM), jejíž podstatou je nastolení rovnováhy v těle za účelem udržení zdraví a pohody.

Akupunkturista Yaser Abdelhamid, LAc, vysvětluje, co je to tradiční čínská medicína, jaké procedury zahrnuje a jak vám může pomoci udržet si zdraví.

Pochopení základů tradiční čínské medicíny

Základem tradiční čínské medicíny je pojem čchi (vyslovuje se "čchi").
"Čchi se do češtiny překládá jako energie, moc nebo síla, která prochází tělem a dodává vitalitu každé buňce," vysvětluje Abdelhamid. Čchi prý prochází tělem po drahách zvaných meridiány.

A vzpomínáte si na důraz na rovnováhu? Vezměte si jin a jang, protikladné, ale vzájemně propojené síly. "Jin a jang jsou komplementární povahy čchi," říká Abdelhamid. Jin je spojován s vlastnostmi, jako je chlad a negativní energie, zatímco jang je spojován s teplem a pozitivní energií.

V TCM jsou nespoutaný pohyb qi a rovnováha mezi jin a jang klíčem k vašemu zdraví.

5 postupů tradiční čínské medicíny a co mohou pomoci uzdravit

Tradiční čínská medicína není náhradou konvenční medicíny. Je však jejím skvělým doplňkem, protože klade důraz na wellness a pohodu celého těla.

"TCM září, pokud jde o podporu optimálního zdraví a umožnění pacientům podílet se na jejich cestě k zásadnímu uzdravení pomocí potravin, bylin, pohybových terapií a dalších," říká Abdelhamid.

Vysvětluje některé postupy tradiční čínské medicíny, které jsou populární v Severní Americe.

1. Akupunktura

Možná znáte akupunkturu, což je zavádění tenkých, sterilních kovových jehel na jedno použití do kůže s cílem zmírnit příznaky onemocnění a obnovit rovnováhu tělesných funkcí.
"Přínosy akupunktury jsou různé, ale nejznámější je při léčbě bolestivých stavů," říká Abdelhamid. "Více lékařů a chirurgů než kdy jindy posílá své pacienty na akupunkturní terapii k léčbě bolesti."
Akupunktura, která je nyní v USA tak populární, že ji hradí mnoho zdravotních pojišťoven, se běžně používá k řešení problémů, jako jsou např.

• Artritida.
• Bolesti zad, krku nebo svalů.
• Bolesti hlavy a migrény.
• Bolesti kolen.
• Menstruační křeče.
• Problémy s myslí a náladou, jako je stres, úzkost, deprese a obsedantně-kompulzivní porucha.
• Neplodnost.
• Nepříjemnosti spojené s těhotenstvím.

Váš akupunkturista může během akupunkturní léčby provádět i další postupy TČM:

• Ušní semínkaCílové akupunkturníbody bez použití jehel. Váš akupunkturista umístí malé kovové kuličky nebo semínka na akupresurní body na uších. Jsou připevněny lepicí bandáží, která je udrží na místě.
• Gua sha je druh přístrojové masáže, která zlepšuje krevní oběh a podporuje hojení. Lékaři používají nástroj s hladkými hranami, jako je porcelánová lžička, k obkreslování nebo tření částí těla, kde se vyskytuje zánět.
• Moxování je praxe zahřívání sušené, rozemleté pampeliškové byliny na špičce jehel nebo podél určitých bodů na kůži, aby se zvýšil tok energie.

1. Baňkování

Čínské přísloví učí: "Kde je stagnace, tam bude bolest. Odstraňte stagnaci a odstraníte bolest."
Baňkování má odstranit bloky nebo stagnaci v toku vaší čchi. Malé baňky (v USA obvykle vyrobené z plastu nebo skla) vytvářejí na kůži sací účinek, který rozrušuje drobné krevní cévy pod jejím povrchem. Vaše tělo doplní krev do míst, která jsou v kalíšcích, aby vyvolalo hojivou reakci. Podle TČM to pomáhá odblokovat čchi a obnovit tok energie v celém těle.
Baňkování je oblíbené zejména u sportovců a dalších lidí, kteří hledají pomoc při problémech, jako jsou např.

• Artritida.
• Bolesti zad, krku, kolen a ramen.
• Dýchací potíže, jako je astma.
• Žaludeční a střevní potíže.
• Bolesti hlavy a migrény.
• Vysoký krevní tlak.

1. Čínská bylinná medicína

Bylinná terapie je starobylá tradice používání různých čínských bylin ke zlepšení zdraví. V závislosti na vašich konkrétních zdravotních potřebách vytvářejí vyškolení bylinkáři vlastní bylinné směsi, které mají podobu kapslí, tekutých tinktur nebo receptur.
Probíhá rozsáhlý a průběžný výzkum bezpečnosti těchto bylin. "Čínské bylinkářství je staré jako zaznamenaná historie, ale nové jako nejnovější výzkum a vědecké bádání v nich," říká Abdelhamid.
Čínské byliny se běžně používají pro:

• Alergie.
• Autoimunitní poruchy.
• Vedlejší účinky léčby rakoviny.
• Trávicí potíže.
• Neplodnost.
• Regulace imunitního systému.
• Menopauza.
• Menstruační bolesti nebo bolesti při endometrióze.

1. Čchi-kung

Čchi-kung, což v překladu znamená "práce s čchi", je cvičení mysli a těla, které využívá jednoduché pozice a dechové vzorce k prevenci a snížení stagnující nebo zablokované čchi.
Pomocí pohybu, meditace a rytmického dýchání může qigong (podobně jako tai chi, pozn. překladatele) pomoci:

• Snížit depresi.
• Zmírnit stres.
• Zmírnit chronickou únavu.
• Posílit imunitní reakci.
• Zlepšit pohodu u lidí s rakovinou.

1. Tai chi

Tai chi, někdy označované jako "meditace v pohybu", je forma cvičení založená na bojových uměních, která se skládá z pomalých pohybů a technik hlubokého dýchání. Je vhodné pro lidi všech věkových kategorií a úrovní fyzické zdatnosti.
"Ve východním a dálněvýchodním myšlení panuje představa, že tělo bylo stvořeno nebesy k pohybu. Tehdy je tělo fyzicky v nejlepší kondici, pokud jde o sílu, vytrvalost a optimální pružnost a pohyblivost," vysvětluje Abdelhamid. "Naproti tomu východní filozofie tvrdí, že mysl byla nebesy stvořena pro klid. Tehdy jsme na tom vnitřně nejlépe, máme největší schopnost paměti, pozornosti, soustředění, rozhodování a intelektuální činnosti.

"Navenek pohyblivá, ale uvnitř klidná - to je jin/jangový ideál vyváženého lidského života, o který bychom měli všichni usilovat."
Pomalé, účelné pohyby tai chi jsou navrženy tak, aby dodávaly energii a vyrovnávaly vaši qi, což vám přináší jak fyzické, tak duševní výhody. Studie ukazují, že tai chi může:

• zmírnit bolest při fibromyalgii.
• Snížit depresi.
• Zlepšit paměť a myšlení.

Co říká věda

Moderní věda neprokazuje žádné jasné důkazy o čchi ani o meridiánech, kterými údajně proudí, ale popularita tradiční čínské medicíny zůstává po staletí stabilní pro zlepšení zdraví a pohody používané vedle konvenčních lékařských terapií.
"Moderní medicína září, pokud jde o provádění krizových zásahů a zvládání nemocí," říká Abdelhamid, "měli bychom být vděční za pohotovostní oddělení, operační sály, popáleninové jednotky, traumatologická zařízení, život zachraňující léky a podobně."
TCM je však cenným doplňkem moderní medicíny, doporučovaným lékaři, kteří oceňují její důraz na podporu zdraví, rovnováhy a wellness.

"Je důležité, aby pacienti věděli, že vedle standardní moderní medicíny mohou využívat také akupunkturu a další postupy tradiční čínské medicíny," vyzývá Abdelhamid.

Obsah:

• Co je botulismus (Clostridium botulinum)?
• Co je to botulismus (Clostridium botulinum)?
• Jak se botulismus (Clostridium botulinum)diagnostikuje?
• Jak se botulismus (Clostridium botulinum) léčí?
• Jaké jsou komplikace nebo vedlejší účinky botulismu?
• Jak lze botulismu předcházet?
• Závěr

Botulismus je vzácné, ale závažné onemocnění, které napadá nervový systém vašeho těla. Mezi typy botulismu patří botulismus přenášený potravinami, botulismus kojenců a botulismus ran. Botulismus obvykle způsobuje bakterie zvaná Clostridium botulinum. Mezi příznaky patří svalová slabost a ochrnutí. Léčba obvykle zahrnuje antitoxin, který zabraňuje dalšímu poškození toxinem.

Co je botulismus (Clostridium botulinum)?

Botulismus je závažné onemocnění způsobené bakterií zvanou Clostridium botulinum. Bakterie produkuje jed (toxin), který může napadnout nervový systém vašeho těla. Pokud se botulismus neléčí, může být smrtelný.
Otrava botulismem je vzácná. Protože však může způsobit smrt, měli byste se v případě, že se u vás nebo vašeho dítěte objeví příznaky botulismu, obrátit na nejbližší pohotovost. Příznaky mohou zahrnovat pokleslá oční víčka a další příznaky postihující svaly obličeje, očí a hrdla. Případně může postihnout svaly související s dýcháním.
Příznaky botulismu ovlivňují schopnost vidět, mluvit, polykat, pohybovat se a/nebo dýchat.

Co se stane, když se nakazíte Clostridium botulinum?

ToxinyClostridiumbotulinum napadají vaše nervy. To může způsobit slabost a ochrnutí vašich svalů, například těch, které vám pomáhají pohybovat se, mluvit a polykat. Pokud toxiny napadnou nervy, které ovládají vaše dýchání, může to být smrtelné.
Existuje několik různých typů botulismu. Mezi nejčastější typy patří potravinový botulismus, dětský botulismus a botulismus při poranění. Dalšími vzácnými formami botulismu jsou iatrogenní botulismus a střevní toxemický botulismus u dospělých.

Potravinový botulismus

K potravinovému botulismu může dojít při konzumaci potravin kontaminovaných sporami Clostridium botulinum. Při nesprávném skladování potravin se bakterie mohou množit. Jak bakterie rostou, uvolňují do potravin toxiny.
K potravinovému botulismu běžně dochází při nesprávné konzervaci nebo skladování doma konzervovaných potravin. Ačkoli je to vzácné, botulismus mohou způsobit i nesprávně konzervované potraviny zakoupené v obchodě. Mezi další zdroje potravinového botulismu patří:

• Oleje napuštěné bylinkami.
• Brambory pečené v hliníkové fólii.
• Konzervované sýrové omáčky.
• Česnek v lahvích.
• konzervovaná rajčata.
• Mrkvová šťáva.
• Příliš dlouho uchovávané teplé nebo nechlazené potraviny.

Kojenecký botulismus

K botulismu u kojenců může dojít při požití spor Clostridium botulinum. Když se spory dostanou do střev vašeho dítěte, rostou a uvolňují toxin. Zdroj spor není vždy znám. Běžně se však vyskytují v půdě a prachu. Když se půda a prach dostanou do ovzduší, vaše dítě je může vdechnout.
Spory se mohou nacházet také v medu. Požití spor botulinu nezpůsobuje botulismus u zdravých starších dětí a dospělých. Z neznámých důvodů se však toxin uvolňuje u kojenců mladších 12 měsíců. Odborníci proto doporučují, aby děti nejedly med, dokud jim není alespoň 1 rok.

Rány způsobené botulismem

K botulismu v ráně může dojít, když se do rány dostanou spory Clostridium botulinum. Když se spory dostanou do rány, mohou růst a uvolňovat toxiny do krevního oběhu.
Botulismus v ráně se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří si injekčními jehlami vstřikují léky do žil. Ve vzácných případech se může vyskytnout také po operaci nebo vážném úrazu.

Latrogenní botulismus

Latrogenní botulismus může nastat, když si necháte aplikovat příliš velké množství botulotoxinu (Botox®). Botox používá přečištěnou a vysoce zředěnou formu Clostridium botulinum. Léčbu botulotoxinem můžete podstoupit z kosmetických důvodů, například kvůli vráskám. Nebo je můžete podstoupit ze zdravotních důvodů, například při migréně.
Botoxový botulismus je vzácný. Injekce botulotoxinu byste však měli dostat pouze od lékaře s licencí. Ten bude vědět, jaké množství injekce je nejbezpečnější a nejvhodnější.

Botulismus střevní toxin pro dospělé

Střevní toxin botulinu pro dospělé je také známý jako střevní kolonizace pro dospělé. Jedná se o velmi vzácný typ botulismu, který může nastat, když se do střev dostanou spory Clostridium botulinum. Spory rostou a produkují toxiny stejným způsobem jako u kojenců. Pokud máte závažné onemocnění, které ovlivňuje váš trávicí systém, může být pravděpodobnost vzniku této formy botulismu vyšší.

Jak častý je botulismus?

Botulismus je vzácný. V roce 2018 bylo Centru pro kontrolu a prevenci nemocí nahlášeno 242 potvrzených případů botulismu. Většina případů se týkala botulismu v dětském věku.

Příznaky a příčiny botulismu

Jaké jsou příznakya symptomy botulismu (Clostridium botulinum)?

Příznaky dětského botulismu se mohou pohybovat od mírných až po závažné. Mohou se objevit kdekoli od tří do 30 dnů po expozici sporám Clostridium botulinum. Příznaky kojeneckého botulismu mohou zahrnovat:

• pokleslá oční víčka (ptóza).
• Ztráta výrazu obličeje.
• Slintání.
• Slabý pláč.
• Pomalé nebo slabé krmení.
• Snížený dávivý reflex.
• Zácpa.
• Slabost nebo ochablost.
• Potíže s dýcháním.

Příznaky botulismu u starších dětí a dospělých obvykle začínají ve svalech obličeje, očí a hrdla. Bez léčby se mohou příznaky rozšířit do dalších částí těla. Příznaky se mohou objevit několik hodin až několik dní po požití spor botulismu. Mezi příznaky patří:

• pokleslá oční víčka (ptóza).
• Dvojité nebo rozmazané vidění.
• Sucho v ústech (xerostomie).
• Nezřetelná řeč.
• Potíže s polykáním (dysfagie).
• Obtíže s dýcháním.
• Slabost nebo ochrnutí rukou nebo nohou.
• Nevolnost a zvracení.

Co způsobuje botulismus?

Bakterie zvaná Clostridium botulinum způsobuje botulismus. Někdy botulismus způsobuje bakterie Clostridium butyricum nebo Clostridium baratii. S bakterií nebo jejími sporami můžete přijít do kontaktu, aniž byste onemocněli. Za určitých podmínek se však spory mohou vyvíjet a růst.
Tyto zralé bakterie pak uvolňují toxiny. Když se toxiny uvolní, rychle se rozšíří do krevního oběhu a naváží se na nervy. K botulismu dochází, když tyto nervy přestanou fungovat. Mezi podmínky, které umožňují vývoj a růst spor, patří:

• Nízká hladina kyslíku nebo jeho nedostatek.
• Nízká kyselost, cukr nebo sůl.
• Příliš nízké teploty při vaření (ani vaření nemusí spory zničit).
• Určité množství vody.
• Příliš vysoké teploty skladování.

Jak se botulismus (Clostridium botulinum)vyskytuje?

Clostridium botulinum můžete získat z infikované rány nebo konzumací kontaminovaných potravin. Bakterie však uvolňuje toxiny, které mohou způsobit onemocnění, pokud se do těla dostanou ústy nebo trhlinou v kůži.

V čem seClostridium botulinum běžně vyskytuje?

Spory Clostridium botulinum se běžně vyskytují v půdě, ale málokdy způsobí onemocnění. Někdy se vyskytuje v konzervované zelenině, rybách nebo mase. U potravin konzervovaných domácími metodami je pravděpodobnost kontaminace vyšší než u potravin v obchodech s potravinami. Kojenci mladší jednoho roku mohou toxiny Clostridium botulinum získat z medu.

Jak se botulismus (Clostridium botulinum)diagnostikuje?

K diagnostice botulismu provede váš lékař fyzikální vyšetření. Zeptá se vás na vaše příznaky a zkontroluje, zda nemáte slabé nebo ochrnuté svaly.
Botulismus se může podobat příznakům jiných onemocnění, včetně mozkové mrtvice, meningitidy a Guillainova-Barrého syndromu. Proto může být nutné, aby Váš poskytovatel zdravotní péče provedl další testy k potvrzení diagnózy botulismu.

Jaké testy se provádějí k diagnostice botulismu?

K potvrzení diagnózy botulismu může váš poskytovatel zdravotní péče provést test, který prokáže přítomnost toxinu v krvi, stolici nebo zvratcích. Na přítomnost toxinu mohou být testovány také podezřelé vzorky potravin.
Další testy, které může váš poskytovatel zdravotní péče použít, zahrnují:

• Sken mozku.
• Vyšetření míšního moku.
• Testy nervové a svalové funkce (elektromyografie).

Výsledky testů se mohou dostavit až za několik dní. Proto může váš poskytovatel zdravotní péče při podezření na botulismus zahájit léčbu ihned.

Jak se botulismus (Clostridium botulinum)léčí?

V závislosti na příčině a závažnosti botulismu může váš poskytovatel zdravotní péče použít různé možnosti léčby. Při nejběžnější léčbě Vám poskytovatel zdravotní péče podá lék zvaný antitoxin. Antitoxiny blokují aktivitu toxinu ve Vašem krevním oběhu. Tím se zabrání tomu, aby toxiny způsobily další poškození. Antitoxin však nemůže vyléčit to, co již bylo poškozeno. Možná budete muset zůstat v nemocnici několik týdnů nebo měsíců, než se uzdravíte.
Pokud máte potíže s dýcháním, může Vás lékař napojit na dýchací přístroj (ventilátor). Ventilátor je přístroj, který vám pomáhá dýchat. Na ventilátoru budete připojen/a, dokud nezmizí ochrnutí, které ovlivňuje vaše dýchání.
Pokud máte botulismus v ráně, může být nutný chirurgický zákrok, který kontaminovanou část rány chirurgicky odstraní. Po operaci můžete užívat antibiotika, aby se infekce nevrátila.

Lze botulismus vyléčit?

Botulismus se neléčí žádnou specifickou léčbou, i když mírné poškození nervů lze vyléčit. Antitoxiny mohou zastavit další poškození toxinem.

Jaké jsou komplikace nebo vedlejší účinky botulismu?

Botulismus může ochromit svaly, které vám pomáhají polykat a dýchat. Přestože antitoxiny mohou v mnoha případech pomoci, někteří lidé umírají na dýchací potíže a infekci. Kromě toho mezi zdravotní problémy, které mohou být důsledkem botulismu, patří:

• Extrémní únava (vyčerpání).
• Dlouhodobá slabost.
• Dýchavičnost (dyspnoe).
• Aspirační zápal plic a infekce.
• Problémy s nervovým systémem.

Co mohu očekávat po léčbě botulismu?
V závislosti na závažnosti vašeho případu může zotavení z botulismu trvat týdny, měsíce nebo dokonce roky. Většina lidí, kteří podstoupí rychlou léčbu, se zcela zotaví za méně než dva týdny.

Jak mohu botulismu předcházet?

Můžete podniknout kroky k prevenci nejčastějších typů botulismu.
Botulizmus přenášený potravinami

• Potraviny uchovávejte v chladu do dvou hodin po uvaření. Správné chlazení zabraňuje bakteriím v tvorbě spor.
• Potraviny důkladně uvařte.
• Vyhýbejte se nádobám s potravinami, které vypadají poškozené nebo vypouklé. (Může jít o známky plynu produkovaného bakteriemi.)
• Sterilizujte doma konzervované potraviny v tlakovém hrnci při teplotě 121 °C (250 °F) po dobu 30 minut.
• Konzervované potraviny se zápachem vyhoďte.

Kojenecký botulismus

• Nedávejte med dětem mladším jednoho roku.
• Pokud se botulismus objeví, kojte (dokrmujte) své dítě, abyste zpomalili nástup onemocnění.

Botulismus ran

• Nezneužívejte injekční léky.
• Vyhledejte lékařské ošetření rány s příznaky infekce, včetně zarudnutí, citlivosti, otoku nebo hnisu.
• Důkladně čistěte rány kontaminované nečistotami a zeminou.

Iatrogenní botulismus

• Botoxové injekce přijímejte pouze od licencovaných zdravotnických pracovníků.

Závěr

Botulismus je závažné onemocnění, které napadá nervový systém vašeho těla a způsobuje slabost a ochrnutí svalů. Otrava botulismem je vzácná. Pokud však není léčena, může být smrtelná. Pokud se u vás nebo vašeho dítěte objeví jakékoli příznaky botulismu, zavolejte záchrannou službu nebo jděte na nejbližší pohotovost. Při rychlé lékařské péči lze botulismus léčit.

Obsah:

• Co je to autismus?
• Příznaky a příčiny autismu
• Jaké jsou rizikové faktory autismu?
• Jaké jsou komplikace autismu?
• Jak se autismus diagnostikuje?
• Lze autismus vyléčit?
• Lze autismu předcházet?
• Další často kladené otázky

Porucha autistického spektra (PAS) je neurovývojová porucha, která je obvykle diagnostikována v dětství. Původní název ASD je autismus a mnoho lidí tento termín stále používá. ASD však zahrnuje několik stavů v rámci spektra. ASD mění způsob interakce a komunikace vašeho dítěte. Autismus nelze vyléčit, ale jeho příznaky se mohou časem zmírnit.

Co je to autismus?

Autismus, nyní nazývaný porucha autistického spektra (PAS), je neurovývojová porucha. ASD je vývojová porucha způsobená odlišnostmi v mozku vašeho dítěte. Lidé s poruchou autistického spektra se mohou chovat, komunikovat a učit se způsobem, který je odlišný od ostatních lidí. Mohou mít problémy se sociálními interakcemi a s interpretací a používáním neverbální a verbální komunikace.

Definice autismu

Autismus znamená, že vaše dítě může mít:

• Obtíže v interakci s ostatními lidmi nebo odlišnosti ve způsobu interakce s ostatními lidmi.
• Obtíže s používáním a chápáním neverbální komunikace, jako je oční kontakt, gesta a mimika.
• Opožděný nebo chybějící vývoj řeči.
• Obtíže při navazování a chápání vztahů.
• Opakující se motorické chování, jako je mávání rukama, pohupování tělem nebo opakující se řeč či hra.
• Trvání na stejném prostředí nebo rutině.
• Intenzivní nebo neobvyklé zájmy.
• Smyslové averze, jako je nechuť k hlasitým zvukům nebo chování, při kterém se vyhledávají smysly.

To, jak dobře může vaše dítě fungovat v každodenním životě, závisí na závažnosti jeho příznaků. Protože se poruchy autistického spektra značně liší v závažnosti a každodenním postižení, není vždy snadné rozpoznat příznaky některých lidí.

Autismus vs. porucha autistického spektra (PAS) - jaký je mezi nimi rozdíl?

Americká psychiatrická asociace v roce 2013 změnila termín autismus na poruchu autistického spektra. ASD je nyní zastřešující termín, který zahrnuje různé úrovně autismu. Spektrum autismu zahrnuje stavy, které poskytovatelé dříve považovali za samostatné, včetně:

• Autismus.
• Aspergerův syndrom.
• Pervazivní vývojová porucha - jinak nespecifikovaná (PDD-NOS).

Aspergerův syndrom vs. autismus - jaký je mezi nimi rozdíl?

Aspergerův syndrom již není oficiálně uznáván poskytovateli zdravotní péče jako samostatná porucha. Dříve považovali Aspergerův syndrom a autismus za odlišné stavy. Příznaky, které byly dříve součástí diagnózy Aspergerova syndromu, nyní spadají pod autistické spektrum. Poskytovatelé považují Aspergerův syndrom za mírnou formu autismu. Někteří lidé stále používají pro označení svého stavu termín Aspergerův syndrom.

Co je vysoce funkční autismus?

Vysoce funkční autismus není oficiální lékařskou diagnózou. Někteří lidé však tento termín používají pro označení mírné formy autismu, která vyžaduje nižší úroveň podpory. Lidé na mírném konci autistického spektra mohou mluvit, číst, psát a zvládat základní životní dovednosti. Poskytovatelé mají tendenci tento stav nazývat Aspergerův syndrom.

Autismus versus ADHD - patří ADHD do autistického spektra?

Porucha autistického spektra a porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) mají mnoho podobností, ale ADHD nepatří do autistického spektra. Příznaky ADHD a autismu se mohou překrývat. Oba stavy způsobují u dětí problémy s pozorností a oba mohou ovlivňovat jejich sociální dovednosti. Tyto překrývající se příznaky mohou někdy vést k chybné diagnóze.
ADHD a autismus spolu souvisejí také geneticky. Pokud má dítě jeden z těchto stavů, zvyšuje se riziko, že bude mít i druhý. A dítě s autismem má vyšší šanci, že bude mít blízkého příbuzného s ADHD.

Jak častý je autismus?

Podle údajů Centra pro kontrolu a prevenci nemocí postihuje porucha autistického spektra přibližně 1 ze 44 osmiletých dětí.

Příznaky a příčiny autismu

Jak rozpoznat příznaky autismu.

Jaké jsou příznaky autismu?

Příznaky autismu se pohybují od mírných až po těžce invalidizující a u každého člověka jsou jiné. Následující příznaky autismu byste měli považovat za možné ukazatele toho, že vaše dítě může být tímto onemocněním ohroženo. Pokud se u vašeho dítěte projeví některý z následujících raných příznaků autismu, kontaktujte jeho lékaře. Ten vás může odeslat na vyšetření na autismus.
Mezi příznaky autismu patří potíže se sociálními interakcemi, např.

• Dítě se na vás nedívá, když ho oslovíte jménem, nebo reaguje nesouvisle.
• Vaše dítě se do 6 měsíců věku široce neusmívá nebo nevyjadřuje vřelé, šťastné výrazy.
• Vaše dítě se do 9 měsíců věku neusmívá, nevydává zvuky ani se netváří na vás nebo na jiné lidi.
• Vaše dítě do 12 měsíců věku nemluví.
• Vaše dítě do 12 měsíců nepoužívá gesta, jako je natahování rukou nebo mávání.
• Vaše dítě si do 12 měsíců nehraje žádné hry na záda a na obličej, například peek-a-boo.
• Vaše batole do 16 měsíců věku neříká žádná slova.
• Vaše batole neřekne žádné smysluplné dvouslovné věty (bez napodobování nebo opakování) do 24 měsíců věku.
• Jakákoli ztráta řeči, žvatlání nebo sociálních dovedností.

Mezi příznaky autismu patří také specifické chování, tzv. omezené nebo opakující se chování či zájmy:

• Vaše dítě často řadí hračky do řady nebo si hraje s hračkami pokaždé stejným způsobem.
• Vaše dítě musí dodržovat určité rutiny nebo má extrémní reakce na malé změny v rutině.
• Vaše dítě má obsedantní nebo velmi neobvyklé zájmy.
• Vaše dítě má výrazné smyslové averze, například averzi vůči hlasitým zvukům, averzi vůči tomu, jak mu určité oblečení padne nebo jak se cítí, nebo je velmi vybíravé v jídle.
• Vaše dítě se chová smyslově, například se dívá na předměty koutkem oka (mžourá), očichává nebo olizuje předměty.

Co způsobuje autismus?

Jednoznačná příčina autismu neexistuje. Výzkumy podporují genetické a environmentální faktory jako některé příčiny autismu. Vědci se domnívají, že může existovat mnoho různých příčin poruch autistického spektra, které společně působí na změny ve vývoji člověka. O příčinách a jejich vlivu na lidi s poruchou autistického spektra se toho ještě hodně dozvíme.

Je autismus genetický?

Genetika hraje u autismu určitou roli. Lékaři však identifikovali konkrétní genetické příčiny pouze u 10 až 20 % případů. Mezi tyto případy patří specifické genetické syndromy spojené s poruchami autistického spektra, jako je syndrom křehkého X, a vzácné změny v genetickém kódu.

Jsou sourozenci více ohroženi poruchou autistického spektra (PAS)?

Autismus je dědičný. Pokud je u jednoho dítěte diagnostikována porucha autistického spektra, má druhé dítě přibližně o 20 % vyšší riziko vzniku autismu než normální dítě. Pokud mají první dvě děti v rodině poruchu autistického spektra, má třetí dítě přibližně o 32 % vyšší riziko vzniku poruchy autistického spektra.

Způsobují vakcíny autismus (poruchy autistického spektra)?

Mnoho vědecky podložených studií prokázalo, že vakcíny autismus nezpůsobují. Když se u dětí náhle objeví příznaky poruchy autistického spektra, někteří rodiče z toho mylně obviňují nedávné očkování. Žádná spolehlivá studie nezjistila žádnou prokázanou souvislost mezi očkováním v dětství a autismem.

Jaké jsou rizikové faktory autismu?

Tato oblast studia je aktivní oblastí výzkumu. Mezi v současnosti známé rizikové faktory autismu patří např:

• Rodiče ve věku 35 let a více.
• Užívání kyseliny valproové nebo thalidomidu rodičem během těhotenství.
• Předčasný porod.
• Komplikace během porodu.
• Nízká porodní hmotnost.
• Sourozenec s autismem.
• Některá chromozomální nebo genetická onemocnění.

Jaké jsou komplikace autismu?

Autismus je často doprovázen celou řadou tělesných a duševních potíží. Tyto stavy mohou zahrnovat:

• Problémy s krmením.
• Špatný spánek.
• Gastrointestinální problémy.
• Epilepsie.
• Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
• Úzkost a deprese.
• Další duševní onemocnění, jako je obsedantně-kompulzivní porucha (OCD), schizofrenie a bipolární porucha.

Jak se autismus diagnostikuje?

Stanovení diagnózy autismu může být obtížné. Neexistuje žádný test, například laboratorní, který by autismus diagnostikoval. Poskytovatelé zdravotní péče však mohou provádět specializované testy a hodnocení. Mezi kroky v procesu získání diagnózy autismu patří následující.

Sledování vývoje
Poskytovatel zdravotní péče vašeho dítěte se zaměří na vývojovou anamnézu a chování vašeho dítěte. Pravděpodobně vás požádá, abyste si zaznamenávali svá vlastní pozorování, o která se s ním budete moci podělit při návštěvách vašeho dítěte. Jedná se o aktivní, průběžný proces, při kterém pozorujete vývoj svého dítěte a diskutujete s poskytovatelem o dovednostech a schopnostech vašeho dítěte.

Vývojový screening
Screening je formálnější krok a blíže se zabývá vývojem vašeho dítěte. Poskytovatel vašeho dítěte může ke screeningu autismu použít dotazník. Ten obsahuje otázky a kontrolní seznamy pro porovnání vašeho dítěte s jinými dětmi stejného věku. Tento test neposkytuje diagnózu, ale může naznačit, zda je vaše dítě na typické vývojové cestě, nebo zda potřebuje formálnější hodnocení.

Formální hodnocení
Formální hodnocení se zabývá vývojem vašeho dítěte podrobněji. Vyškolený odborník, například dětský psycholog a pediatr zabývající se vývojovým chováním, bude vaše dítě pozorovat a provede strukturovaný test autistického spektra. Bude vám také klást otázky a nechá vás vyplnit dotazníky. Výsledky formálního hodnocení ukáží silné stránky a problémy vašeho dítěte a mohou pomoci určit formální diagnózu.

Lze autismus vyléčit?

Autismus je nejčastěji celoživotní onemocnění, které nelze vyléčit. Příznaky vašeho dítěte se však mohou s věkem zmírnit.

Jak se autismus léčí?

Léčba autismu zahrnuje behaviorální intervence nebo terapie. Ty učí nové dovednosti, které řeší základní deficity autismu a zmírňují základní příznaky. Každé dítě s autismem je jedinečné. Z tohoto důvodu bude vašemu dítěti poskytnut individuální léčebný plán, který bude odpovídat jeho specifickým potřebám. Nejlepší je zahájit intervence co nejdříve, aby přínosy terapie mohly pokračovat po celý život vašeho dítěte.
Mnoho lidí s poruchou autistického spektra má další zdravotní potíže. Mezi ně patří problémy s trávením a krmením, záchvaty a poruchy spánku. Léčba může zahrnovat behaviorální terapii, léky nebo obojí.
Na včasné intenzivní behaviorální léčbě se podílí celá vaše rodina a případně tým odborníků. Jak vaše dítě stárne a vyvíjí se, může dostat upravený léčebný plán, který bude odpovídat jeho specifickým potřebám.
V období dospívání mohou děti využívat služby pro přechodné období. Ty mohou podpořit dovednosti nezávislosti, které jsou v dospělosti nezbytné. V tomto období se zaměřují na možnosti zaměstnání a nácvik pracovních dovedností.

Lze autismu předcházet?

Autismu nelze předejít, ale můžete snížit riziko, že se vám narodí dítě s tímto onemocněním, tím, že přijmete určitá opatření, mezi něž patří

• Žijte zdravým životním stylem: dbejte na to, abyste pravidelně navštěvovali svého lékaře, jezte výživnou stravu a cvičte. Zajistěte si prenatální péči a užívejte vitamíny a doplňky stravy doporučené lékařem.
• Dávejte si pozor na léky: zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, které léky jsou bezpečné a které byste měla přestat užívat během těhotenství.
• Nepijte: Žádný druh ani množství alkoholu není v těhotenství bezpečné.
• Dodržujte očkování: Než otěhotníte, nechte se očkovat všemi vakcínami, které vám doporučil lékař, včetně vakcíny proti německým spalničkám (zarděnkám ). Tato vakcína může zabránit autismu spojenému se zarděnkami.

Další často kladené otázky

Mám autismus?

Ačkoli většina lidí s autismem se dozví svou diagnózu v dětství, mnozí ji obdrží až v dospělosti. Podle nejnovějších údajů trpí autismem u dospělých více než 5 milionů lidí v USA, což představuje 2,21 % populace. Příznaky autismu u dospělých mohou zahrnovat:

• Obtíže s porozuměním pocitům nebo myšlenkám druhých.
• Extrémní úzkost v sociálních situacích.
• Potíže s navazováním přátelství nebo upřednostňování samoty.
• Chování, které je hrubé, nevýrazné nebo se nezajímá o ostatní, ale není to tak myšleno.
• Obtíže s vyjadřováním svých pocitů.
• Potřeba stálé rutiny a úzkost, pokud se změní.
• Vyhýbání se očnímu kontaktu.
• Potíže s přiměřeným prostorem, například s přiblížením se k ostatním lidem.

Autismus u žen a lidí s AFAB se někdy může lišit od autismu u mužů a lidí s AMAB.
Mnoho žen a osob AFAB se naučí skrývat příznaky autismu, aby "zapadly" do společnosti tím, že napodobují lidi, kteří autismem netrpí. Kromě toho jsou tišší a mají tendenci skrývat své pocity. Zdá se, že ženy a lidé s AFAB zvládají sociální situace lépe než muži a lidé s AMAB. Vykazují také méně známek repetitivního chování.
Pokud si myslíte, že byste mohli mít autismus, poraďte se se svým lékařem. Ačkoli na internetu existují testy na dospělý autismus, tento stav může diagnostikovat pouze vyškolený odborník.

Je autismus postižením?

Ano, poskytovatelé zdravotní péče klasifikují autismus jako zdravotní postižení.

Obsah:

• Co je parodontitida?
• Příznaky a příčiny parodontitidy
• Co se stane, když se parodontitida neléčí?
• Jak se paradentóza diagnostikuje?
• Jak se léčí parodontitida?
• Jak mohu snížit riziko vzniku parodontitidy?
• Závěr

Parodontitida, typ onemocnění dásní, je závažný zánět dásní, jehož příznaky jsou červené, krvácející nebo oteklé dásně. Pokud se parodontitida neléčí, může vést ke ztrátě zubů. Léčba může zahrnovat hloubkové čištění zubů nebo v závažných případech chirurgický zákrok. Pravidelné čištění zubů a používání zubní nitě může parodontitidě zabránit.
Charakteristickými příznaky parodontitidy jsou zubní plak, úbytek kostní hmoty a červené, krvácející dásně.

Co je to parodontitida?

Paradentóza je závažná forma onemocnění dásní. Jedná se o bakteriální infekci, která začíná zánětem měkkých tkání kolem zubů. Pokud se neléčí, eroduje kost, která podpírá zuby, což vede k pohyblivosti a ztrátě zubů.

Jak častá je parodontitida?

Periodontitida postihuje více než 47 % dospělých nad 30 let , u dospělých nad 65 let se tento podíl zvyšuje na přibližně 70 %.

Koho parodontitida postihuje?

U osob mladších 30 let se parodontitida vyskytuje poměrně vzácně. Její výskyt je pravděpodobnější s rostoucím věkem. Nicméně může postihnout každého, kdo má špatnou ústní hygienu - tedy ty, kteří si pravidelně nečistí zuby a nepoužívají zubní nit. Někteří lidé jsou také geneticky náchylnější k parodontitidě než jiní. Pokud vaši biologičtí rodiče nebo prarodiče trpěli onemocněním dásní, je větší pravděpodobnost, že jím budete trpět i vy.

Příznaky a příčiny parodontitidy

Jaké jsou příznaky parodontitidy?

Zdravé dásně jsou na dotek pevné a pevně přiléhají k zubům. Oproti tomu mezi příznaky parodontitidy patří:

• Červené nebo fialové dásně.
• Zduřelé dásně.
• Snadno krvácející dásně.
• Citlivé dásně.
• Zápach z úst.
• Hnis (infekce) kolem linie dásní.
• Uvolněné zuby.
• Vypadávání zubů.
• Ústup dásní (když se dásně odtahují od zubů).
• Bolest při žvýkání.
• Nové mezery nebo mezery mezi zuby.
• Změny ve způsobu, jakým k sobě zuby přiléhají.

Co způsobuje parodontitidu?

Hlavní příčinou parodontitidy je špatná ústní hygiena. Bakterie ulpívají na povrchu zubů ve formě plaku a zubního kamene. Pokud si nečistíte zuby tak dobře nebo tak často, jak byste měli, bakterie se dostanou pod linii dásní, kam se zubní kartáček a nit nedostanou. Tyto škodlivé bakterie narušují tkáně, které podpírají zuby, což vede k infekci, ztrátě kosti a vypadávání zubů.
Riziko parodontitidy mohou zvyšovat i další faktory, např.

Další rizikové faktory parodontitidy

• Kouření, které je nejvýznamnějším faktorem, oslabuje schopnost vašeho těla bojovat s infekcí.
• Lidé s cukrovkou mají vyšší riziko vzniku infekcí, včetně parodontitidy.
• Vaše genetika a rodinná anamnéza vás mohou vystavit vyššímu riziku onemocnění dásní.
• Hormonální změny u žen a lidí, kterým byla při narození přiřazena žena, jako je těhotenství nebo užívání antikoncepčních pilulek, mohou zvýšit vaše šance na vznik parodontitidy.
• Zdravotní stavy, které způsobují záněty ve vašem těle - například artritida, COVID-19 a kardiovaskulární onemocnění - jsou spojeny s parodontitidou.

Co se stane, když se parodontitida neléčí?

Paradentóza časem postupuje a stává se problematičtější. Existují čtyři stádia onemocnění dásní, mezi něž patří:

1. Zánět dásní: jedná se o časné stadium onemocnění dásní, které je méně závažné než parodontitida. Při zánětu dásní jsou dásně zarudlé a oteklé, ale kost kolem zubů se ještě nezačala zmenšovat. Zánět dásní je zvratný, pokud si budete lépe čistit zuby a pravidelně chodit k zubaři na čištění.
2. Mírná parodontitida: Pokud se zánět dásní neléčí, změní se v mírnou parodontitidu. V této fázi se dásně odtahují od zubů a začínáte ztrácet část kosti kolem nich. V důsledku toho se vám vytvoří parodontální kapsy. V těchto kapsách, kam se zubní kartáček a nit nedostanou, se zachytí plak, zubní kámen a bakterie.
3. Středně těžká parodontitida: S postupující parodontitidou ztrácíte kolem zubů ještě více kosti. Bakterie dále narušují vazy a měkké tkáně, které zuby podpírají a udržují je zdravé. V této fázi mohou být dásně bolestivé a citlivé.
4. Těžká parodontitida: Když se parodontitida neléčí, onemocnění se stává závažnějším. S pokračující ztrátou kosti se mohou zuby uvolnit a případně vypadnout. Kromě krvácení dásní se v okolí dásní často objevuje hnis a infekce, což může vést k chronickému zápachu z úst (halitóze).

Kromě špatného stavu ústní dutiny může parodontitida vést také ke zhoršení celkového zdravotního stavu. Výzkumy poukazují na důležitou souvislost mezi zdravím ústní dutiny a zdravím celého těla. Lidé s parodontitidou mají vyšší riziko srdečních onemocnění, mrtvice, demence a dalších závažných zdravotních problémů.

Jak se paradentóza diagnostikuje?

Zubní lékař může parodontitidu diagnostikovat během zubní prohlídky. Bude:

• Zeptá se vás na vaše příznaky a anamnézu.
• Vyšetří vaše dásně, zda se u nich neprojevují známky zánětu.
• Pomocí parodontologické sondy, která je jako malé pravítko, zjistí, zda máte kolem zubů kapsy. Tento test nebolí.
• Provede rentgenové snímky vašich zubů, aby zjistil, zda nedochází k úbytku kosti.
• Případně budete odesláni k parodontologovi, specialistovi na onemocnění dásní.

Jak se léčí parodontitida?

Léčba onemocnění dásní závisí na rozsahu a závažnosti vašeho onemocnění. Existují nechirurgické a chirurgické možnosti léčby parodontitidy.

Nechirurgická léčba parodontitidy

Nechirurgické možnosti často dobře fungují u lidí s mírnou až středně těžkou parodontitidou. Mezi tyto způsoby léčby patří např:

• Antibiotika: Váš zubní lékař vám může předepsat perorální antibiotika k boji proti infekci. Nebo vám může pod dásně umístit lokální antibiotikum, které se zaměří na postiženou oblast.
• Odstranění zubního kamene a hoblování kořenů: Odstranění zubního kamene a hoblování kořenů je také známé jako hloubkové čištění, které je podobné běžnému čištění zubů. Rozdíl je v tom, že dostanete lokální anestetikum, které znecitliví dásně. To umožní zubaři nebo hygienistovi odstranit bakterie hluboko pod linií dásní. Vyhladí také kořeny zubů, aby se zabránilo dalšímu usazování plaku a bakterií. Odstranění zubního kamene a planýrování kořenů se často provádí během dvou nebo více návštěv v ordinaci zubního lékaře nebo parodontologa. Je důležité navštívit parodontologa měsíc po tomto čištění, aby zkontroloval vaše dásně a zjistil, jak dobře ošetření fungovalo.

Chirurgická léčba parodontitidy

Pokud máte středně těžkou až těžkou parodontitidu, budete pravděpodobně potřebovat chirurgický zákrok. Mezi příklady chirurgických zákroků patří např:

• Chirurgický zákrok s lalokem: Při tomto zákroku provede parodontolog (specialista na dásně) řez podél linie dásní a dočasně odsune tkáň dásní od zubů. To mu umožní snadno vidět kořeny vašich zubů a důkladně je vyčistit. Pokud infekce způsobila úbytek kosti, může parodontolog znovu vymodelovat váš základní kostní hřeben. Díky tomu se postižená místa po zhojení mnohem lépe čistí.
• Kostní štěpy: Pokud máte velký úbytek kosti, může vám váš zubní lékař nebo parodontolog doporučit kostní štěp. Během tohoto zákroku vám do míst, kde jste přišli o kostní tkáň, umístí materiál pro kostní štěpy (materiálem může být vaše vlastní kost, darovaná kost nebo syntetický materiál). Štěp slouží jako lešení pro růst nové kosti. Cílem je snížit riziko budoucí infekce a ztráty zubů.
• Štěpy dásní: Paradentóza může způsobit odtržení tkáně dásní od zubů. Dochází tak k ústupu linie dásní, která odhaluje kořeny zubů, a ty se tak zdají být delší. K nahrazení ztracené tkáně kolem zubů vám může zubní lékař nebo parodontolog doporučit transplantaci dásní. Během tohoto zákroku umístí tkáňový štěp kolem postižených zubů a přišije jej na místo. (Tkáň může získat ze střechy vašich úst nebo ji zakoupit v licencované kostní a tkáňové bance). Operace transplantace dásní zakryje obnažené kořeny zubů, zlepší vzhled vašeho úsměvu a sníží riziko dalšího ústupu.
• Řízená regenerace tkáně: Během tohoto zákroku umístí váš zubní lékař nebo parodontolog mezi stávající kost a zub speciální biokompatibilní membránu. Tato membrána zabraňuje prorůstání nežádoucí tkáně do této oblasti a místo toho podporuje růst kosti.
• Plazma bohatá na trombocyty (PRP): Pokud jste přišli o kostní nebo dásňovou tkáň, PRP vám může pomoci s její regenerací. Váš zubní lékař nebo parodontolog získá plazmu bohatou na krevní destičky ze vzorku vaší vlastní krve. Po odběru vzorku krve ji odstředí v centrifuze, aby oddělil plazmu od červených a bílých krvinek. Poté umístí plazmu bohatou na krevní destičky do míst s nedostatkem kostní tkáně, aby podpořil růst nové kosti.

Jak mohu snížit riziko paradentózy?

Nejlepším způsobem prevence parodontitidy je pravidelné čištění zubů a udržování správné ústní hygieny doma mezi návštěvami. Lidé se sklonem k parodontitidě mohou vyžadovat častější čištění než lidé bez onemocnění dásní. Zeptejte se svého zubního lékaře, jak často byste si měli nechat čistit zuby, abyste si udrželi optimální zdraví ústní dutiny.

Závěr

Paradentóza je závažná forma onemocnění dásní. Mezi charakteristické příznaky patří zarudlé, krvácející a citlivé dásně, uvolněné zuby, zápach z úst a ustupující dásně. Periodontitidu nelze vyléčit, ale můžete tento stav zvládnout správnou péčí a údržbou. Ta zahrnuje správnou ústní hygienu a pravidelné čištění zubů v intervalech doporučených zubním lékařem.

Obsah:

• Co jsou omrzliny?
• Příznaky a příčiny omrzlin
• Jak se diagnostikují omrzliny?
• Jak se léčí omrzliny?
• Jak lze omrzlinám předcházet?
• Jaké jsou komplikace omrzlin?
• Další často kladené otázky
• Závěr

K omrzlinám dochází, když vaše kůže při vystavení teplotám pod bodem mrazu zmrzne. Příznaky omrzlin mohou zahrnovat bolest, necitlivost, otok, puchýře a změnu barvy kůže. Nejčastěji se vyskytuje na prstech rukou, nohou, chodidlech, nose a uších. Léčba omrzlin se liší v závislosti na stadiu.

Co jsou omrzliny?

Omrzliny jsou poškození kůže způsobené mrazem pod 0 stupňů Celsia. Omrzliny vám hrozí spíše v každé situaci, která vede k dlouhodobému vystavení chladu:

• Během zimy.
• Za větrného počasí.
• Ve velkých nadmořských výškách.
• Když nemáte žádný úkryt před chladným počasím.

Omrzliny můžete dostat i pod oblečením do chladného počasí.
Omrzliny mohou vést k trvalému, nevratnému poškození tkáně (nekróze). Způsob, jak omrzlinám předcházet, je omezit pobyt venku a často zahřívat tělo, pokud jste vystaveni mrazu.
Pokud se domníváte, že máte omrzliny, jděte dovnitř nebo vyhledejte úkryt před chladem. Poté okamžitě zavolejte lékaře nebo navštivte pohotovost, abyste snížili riziko poškození tkáně.

Koho se omrzliny týkají?
Omrzliny mohou postihnout každého, kdo je vystaven nízkým teplotám. Nejčastěji se vyskytují na prstech rukou, nohou, chodidlech, nose a uších. Pravděpodobnost vzniku omrzlin je vyšší, pokud jste dlouhodobě vystaveni nízkým teplotám, zejména pokud:

• jste mladší 18 let nebo starší 65 let.
• Žijete a pracujete v chladném podnebí.
• Jste bez bydlení.
• Máte základní onemocnění, jako je periferní cévní onemocnění, podvýživa, Raynaudův syndrom, hypotyreóza, artritida nebo cukrovka.
• Kouříte tabákové výrobky.

Jak časté jsou omrzliny?
Omrzliny jsou časté, ale jsou méně časté než v minulosti. Je to proto, že lidé mají lepší přístup k oblečení do chladného počasí a více vědí o nebezpečí omrzlin a o tom, jak jim předcházet.

Jaké jsou fáze omrzlin?
Příznaky omrzlin se objevují ve třech stadiích, která zahrnují pocit:

1. Chlad, bolest a bolest (omrzliny).
2. Omrzliny a jehličky (povrchové omrzliny).
3. Necitlivost (hluboké omrzliny).

Pokud zaznamenáte některý z příznaků druhého nebo třetího stupně omrzlin, okamžitě vyhledejte lékařské ošetření, abyste předešli dlouhodobému poškození.

Příznaky a příčiny omrzlin

Existují tři hlavní stádia omrzlin, která vypadají a působí různě.

Jak omrzliny vypadají a jaký je jejich pocit?
Příznaky omrzlin se liší podle toho, v jakém stádiu se nacházíte, a podle závažnosti poškození kůže, které chlad způsobil.

• Omrzliny: Během omrzlin neboli prvního stadia omrzlin můžete vidět, že vaše postižená kůže je červená až fialová nebo světlejší než váš přirozený odstín kůže. Vaše kůže může být také studená, mírně bolestivá a mravenčit. Omrzliny jsou varovným stadiem, kdy je poškození kůže pouze dočasné. Pokud si všimnete příznaků, jděte okamžitě dovnitř a postižené místo kůže rozmrazte teplou (nikdy ne horkou) vodou. Na kůži si pak můžete všimnout malých červených hrbolků (omrzlin). I když jsou příznaky mírné, navštivte lékaře, abyste se ujistili, že nemáte dlouhodobé poškození způsobené omrzlinami.
• Povrchové (povrchové) omrzliny: Jedná se o druhou fázi omrzlin, která vyžaduje lékařské ošetření. Vaše kůže může být teplá, ale voda v kůži pomalu mrzne na ledové krystalky. Vaše kůže obsahuje více než 60 % vody. To může způsobit pocit "bolestí a jehel". Kromě toho vás může kůže štípat nebo otékat. Při přehřátí se vám mohou objevit bolestivá, skvrnitá místa nebo fialové či modré oblasti kůže podobné modřinám. Vaše kůže se může začít loupat a můžete mít pocit, jako byste se spálili na slunci. Po několika dnech se vám v dané oblasti mohou objevit puchýře naplněné tekutinou.
• Těžké (hluboké) omrzliny: Ve třetím stadiu omrzlin vám zmrznou spodní vrstvy kůže (podkoží) a dojde k úplnému znecitlivění. S omrzlým místem může být obtížné hýbat nebo s ním nemusíte být schopni normálně pohybovat. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Na omrzlé kůži se den nebo dva po vystavení chladu objeví velké puchýře. Vaše omrzlá kůže zčerná, protože kožní buňky po zmrznutí odumírají. Na kůži se může vytvořit tvrdý černý povlak (karapax), který sám odpadne. Pokud se tak nestane, váš lékař ji odstraní chirurgicky.

Omrzliny jsou nebezpečné, protože často znecitliví vaši kůži, takže nemusíte vůbec cítit, že je něco v nepořádku. Pokud si myslíte, že máte omrzliny nebo omrzliny, obraťte se na svého lékaře.

Můžete mít omrzliny a nevědět o tom?
Ano. Mnoho lidí, kteří mají omrzliny, o nich vůbec neví. Stává se to proto, že omrzliny znecitlivují nervy a mohou způsobit poškození hluboko v kůži. Po příchodu z chladu si nemusíte všimnout žádných příznaků. Abyste omrzlinám předešli, je důležité omezit čas strávený venku při nízkých teplotách.

Kde jsou běžná místa, kde můžete utrpět omrzliny?
Omrzliny mohou postihnout kteroukoli část kůže, ale pravděpodobnější je, že omrzliny dostanete na končetinách. Jedná se o části těla, které jsou nejvíce vystaveny nízkým teplotám, a to i v případě, že jsou zakryté, a patří mezi ně i vaše:

• ruce a prsty.
• Chodidla a prsty na nohou.
• Obličej a nos.
• Uši.

Jak poznám, že má mé dítě omrzliny?
Může být obtížné zjistit, zda má vaše dítě omrzliny. Děti se netřesou tolik jako dospělí, protože nemají tolik energie v zásobě. Starší děti jsou obvykle příliš zaměstnány zábavou venku, než aby si všimly, že jsou omrzlé.
Pokud je vaše dítě nebo batole venku v mrazu byť jen 10 minut, je na čase ho zkontrolovat. Pokud si všimnete, že části jejich kůže jsou světlejší než jejich přirozený odstín kůže, červené, bílé nebo šedé, kontaktujte jejich lékaře.
Pokud jsou vaše děti starší a byly venku v mrazu déle než půl hodiny, a to i v chladném oblečení, požádejte je, aby vešly dovnitř a svlékly si mokré oblečení. Měly by si obléci suché oblečení a zahřát se pod dekou. Dítěti může pomoci zahřát se z chladu také teplá koupel. Vždy používejte vlažnou, nikdy ne horkou vodu.

Jak si přivodit omrzliny?
Mrazivé teploty způsobují omrzliny. Nízké teploty (mírně nad bodem mrazu) po dlouhou dobu mohou rovněž způsobit omrzliny. Omrzliny si můžete přivodit:

• Vystavení se teplotám pod bodem mrazu.
• Přitisknutím zmrzlých předmětů, jako je ledový obklad nebo kov, na kůži.
• Nedostatečným oblečením, které chrání pokožku před chladem.

I když máte na sobě ochranný oděv, jako je čepice, boty a rukavice, můžete si omrzliny způsobit přes oblečení.
Při omrzlinách voda v kůži zmrzne a zkrystalizuje. Více než 60 % vaší kůže obsahuje vodu. To poškozuje kožní buňky a tkáně, což brání průtoku krve do těchto částí těla. Těžké omrzliny mohou poškodit vaše svaly, nervy a klouby.

Jak dlouho trvá, než dojde k omrzlinám?
Omrzliny můžete získat za 30 minut nebo méně, pokud je chlad větru -15 F (-26 C) nebo nižší. Pokud žijete nebo pracujete v chladném podnebí, snažte se omezit pobyt venku, abyste předešli poškození kůže.

Jaká musí být zima, aby došlo k omrzlinám?
Mrazivé teploty způsobují omrzliny. Abyste si přivodili omrzliny, musí být chladněji než 32 F nebo 0 C. Nezapomeňte, že teplota může být výrazně nižší, pokud fouká vítr, což může riziko omrzlin zvýšit.

Jak se diagnostikují omrzliny?

Omrzliny diagnostikuje lékař po fyzikálním vyšetření a případných zobrazovacích testech. Během vyšetření bude poskytovatel hledat zbarvení kůže nebo jiné kožní příznaky, jako jsou skvrny nebo puchýře. Poskytovatel vám také položí otázky týkající se vašeho vystavení chladu. Například jak dlouho jste byli vystaveni mrazu a jaká byla teplota během expozice?
V závislosti na závažnosti vašich příznaků může poskytovatel provést zobrazovací vyšetření, například rentgen, aby se podíval pod kůži a zjistil poškození tkáně.

Co je příznakem trvalého poškození kůže v důsledku omrzlin?
Poskytovatel zdravotní péče vám sdělí, zda je vaše poškození kůže trvalé, nebo ne. Známkou toho, že máte dočasné poškození kůže, je přítomnost zřetelných puchýřů. Pokud máte puchýře naplněné krví, můžete mít trvalé poškození. Pokud vaše kůže zčerná nebo je tmavší než váš přirozený odstín kůže, je to známka vážného poškození tkáně. V takovém případě může být nutný chirurgický zákrok k odstranění poškozené kůže, aby se zabránilo sekundárním infekcím nebo gangréně.

Jak se léčí omrzliny?

Léčba omrzlin se liší v závislosti na stadiu.
Pokud se u vás objeví příznaky omrzlin, jděte pokud možno dovnitř nebo vyhledejte úkryt, abyste se dostali mimo mrazivé teploty. Dále proveďte tyto kroky k zahřátí postižené kůže:

• Opatrně si sundejte oblečení do chladného počasí, jako jsou rukavice nebo boty. Měli byste si také sundat všechny šperky, jako jsou prsteny nebo hodinky, pokud jsou v blízkosti postižené oblasti kůže. Pokud je vaše oblečení mokré, oblečte si suché oblečení.
• Postiženou kůži vložte do lázně s teplou (ne horkou) vodou. Půjde o pomalé zahřívání, které může trvat nejméně 30 minut.
• Přes postiženou oblast kůže položte přikrývku. Nepřikrývejte kůži přikrývkou, protože by to mohlo přerušit krevní oběh a zabránit průtoku krve do postižených tkání.
• Vyhněte se aplikaci tepla přímo na kůži, abyste předešli popáleninám.

Pokud máte příznaky povrchových nebo hlubokých omrzlin, což jsou druhé a třetí stadium omrzlin, neprodleně vyhledejte lékaře, který vás ošetří. Při omrzlinách je čas velmi důležitý. Při omrzlinách můžete pociťovat silnou bolest, jak vaše kůže rozmrzá.
Při léčbě omrzlin vám lékař:

• Zvýší vaši tělesnou teplotu ve vlažné vodě nebo přikládáním teplých vlhkých obkladů na kůži po dobu až 30 minut.
• Na omrzlou kůži vám přiloží sterilní obvazy na rány, přičemž prsty na rukou a nohou bude držet odděleně, aby nedošlo k jejich tření o sebe.
• Otestuje průtok krve v postižené oblasti těla. Pokud máte omrzliny třetího stupně, může vám lékař také nasadit kapačku (jehla, která se zavádí do žíly na ruce a dodává tekutiny), aby se zlepšil váš krevní oběh.
• Podá vám antibiotika a léky proti bolesti, například ibuprofen (Advil®, Motrin®).
• Rehydratuje vaše tělo tím, že vám podá vodu (omrzliny dehydratují vaše tkáně).
• Poskytnou vám kyslíkovou terapii. Při extrémních omrzlinách vám lékař může nařídit dýchání čistého kyslíku v přetlakové místnosti. Tato léčba, nazývaná hyperbarická oxygenoterapie, pomáhá některým lidem rychleji se uzdravit tím, že zvyšuje hladinu kyslíku v krvi.

Potřebuji operaci omrzlin?
U závažných případů omrzlin může být nutné, aby lékař po zhojení provedl chirurgický zákrok k odstranění odumřelé kůže a tkáně. Může trvat několik dní nebo i měsíců, než se zjistí, zda potřebujete operaci. Chirurgové vám možná budou muset odstranit (amputovat) prsty na rukou nebo nohou, pokud tkáň odumřela nebo pokud se u vás objeví gangréna.

Mohu omrzliny léčit doma?
Pokud máte omrzliny nebo úžeh, měli byste vyhledat odborníka. Pokud se nacházíte v odlehlé oblasti nebo nemůžete jít ihned do nemocnice, můžete podniknout kroky k ošetření omrzlin doma, abyste zabránili poškození kůže a tkání. Vaší prioritou je zajistit, abyste zůstali v teple. Měli byste si najít úkryt a zabránit tomu, aby se vaše tělo zahřálo a znovu promrzlo, což může způsobit vážnější poškození kůže. Chcete-li se udržet v teple, postupujte podle následujících kroků:

• Odložte si veškeré mokré oblečení a oblečte si suché.
• Poraněné místo mírně nadzvedněte.
• Zahřejte pokožku namočením omrzlé oblasti do teplé vody o teplotě přibližně 98,6 F až 102,2 F (37 C až 39 C). Určení teploty vody může být obtížné, protože kůže může být znecitlivělá. Pokud máte teploměr, použijte jej. Až bude vaše pokožka opět měkká nebo po nejméně 30 minutách můžete s ohříváním přestat.
• Přikryjte omrzlé místo čistým hadrem. Pokud máte omrzlé prsty na rukou nebo nohou, zabalte každý zvlášť. Ujistěte se, že je máte oddělené, abyste předešli stresu nebo tlaku. Prsty na rukou a nohou nezavíjejte těsně, abyste umožnili snadný krevní oběh.
• Během rozmrazování se snažte místem vůbec nehýbat. Vyvarujte se chůze po omrzlých prstech nebo chodidlech.
• Omrzlá místa netřete, protože tření tvrdé nebo znecitlivělé kůže může způsobit poškození tkáně.

Během rozmrazování můžete pociťovat bolest. To je normální. Můžete užívat volně prodejné léky proti bolesti podle pokynů lékaře.

Jak mohu omrzlinám předcházet?

Zde je několik rad, jak omrzlinám předcházet:

• Vyhněte se pobytu venku: Když je venku zima, snažte se zůstat doma.
• Omezte výlety: Pokud musíte jít ven, snažte se je omezit na 10 nebo 15 minut a pak se na několik hodin vraťte dovnitř.
• Před odchodem ven se teple oblečte: Kdykoli víte, že se budete pohybovat v nízkých teplotách, oblečte se vhodně. Vrstvěte oblečení. Noste teplé ponožky, tlustou čepici, palčáky a těžkou šálu přes obličej, uši a ústa.
• Noste větruvzdorné a nepromokavé oblečení: Noste oblečení určené k ochraně před nepřízní počasí a k udržení tepla v oblasti hlavy a krku.
• Neomezujte si krevní oběh: Dbejte na to, aby vám boty a oblečení nebyly příliš těsné. To může způsobit špatný krevní oběh. Neustále se pohybujte, abyste udrželi dobrý průtok krve.

Při cestování v chladném počasí mějte vždy u sebe telefon. Je to vaše záchranné lano k lékařské pomoci, pokud se vám stane nehoda nebo uvíznete na cestě. Nakonec si do auta přibalte pohotovostní soupravu. Budete tak mít připravenou první pomoc, jídlo a vodu, rukavice, boty a přikrývky, kdykoli se počasí zhorší.

Jaké jsou komplikace omrzlin?

Komplikace omrzlin jsou možné. Pokud omrzliny pokračují i po skončení první fáze (omrzliny), mohou mít dlouhodobé vedlejší účinky, včetně:

• Poškození nervů (neuropatie).
• Silné pocení.
• Větší citlivost na chlad.
• Omrzlinová artritida, ztuhlost rukou a nohou.
• Změna barvy kůže.
• Poškození nebo ztráta nehtů.
• Zjizvení.

Je také větší pravděpodobnost, že po prodělaných omrzlinách budete mít omrzliny znovu.
Mezi závažné komplikace omrzlin mohou patřit:

• gangréna.
• Sekundární infekce.
• Amputace.
• Poškození šlach, svalů a kostí.

Další běžné problémy

Jaký je rozdíl mezi omrzlinami a omrzlinami?
Omrzliny (pernio) jsou zanícené skvrny na kůži, které vznikají po vystavení chladnému vzduchu. Tento stav není stejný jako omrzliny. Omrzliny jsou poškození kůže v důsledku vystavení nízkým teplotám. Hlavním rozdílem mezi těmito dvěma stavy je teplota. Teploty nižší než 32 F nebo 0 C způsobují omrzliny a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Chladné nebo nízké teploty nad 33 F nebo 1 C způsobují omrzliny, které obvykle samy odezní.

Jaký je rozdíl mezi omrzlinami a podchlazením?
K omrzlinám dochází, když část vašeho těla zmrzne a poškodí kožní buňky a tkáně. Stejně jako led pokrývající čelní sklo, i kůže při omrzlinách ztvrdne a změní barvu.
K omrzlinám dochází, když teplota vašeho těla klesne pod 35 C (95 F). Normální tělesná teplota je přibližně 37 C (98,6 F). Podchlazení je závažnější a má rozsáhlejší účinky na vaše tělo než omrzliny, které postihují pouze určité části těla (jsou lokalizované).
Podchlazení i omrzliny můžete dostat současně. Obojí je naléhavý zdravotní stav.

Závěr

Zůstaňte v bezpečí uvnitř nebo se ujistěte, že se všichni teple oblékají, kdykoli přijde chladné počasí. Nejenže se budete cítit pohodlněji, ale také pomůžete ochránit sebe i své blízké před omrzlinami a všemi vážnými zdravotními riziky, která s nimi souvisejí. Pokud jste vystaveni chladu déle než půl hodiny v mrazivých podmínkách a domníváte se, že byste mohli mít omrzliny, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.