Příznaky nedostatku vitaminu B12

Obsah:

• Co se stane, když máte málo vitaminu B12?
• Jak se zjišťuje a léčí nedostatek vitaminu B12?
• Často kladené otázky
• Závěr

Ačkoli se tento vitamin nachází v mnoha potravinách, nedostatek a nedostatečnost vitaminu B12 jsou poměrně časté. Příznaky nízké hladiny B12 mohou být různé, od fyzických až po psychické.

Vitamin B12 je základní živina, kterou tělo potřebuje pro procesy, jako je syntéza DNA, tvorba energie a funkce centrálního nervového systému.

Studie naznačují, že až 20 % lidí starších 60 let má nedostatek tohoto vitaminu. Často je to způsobeno omezeným příjmem stravy, malabsorpcí, zdravotními potížemi nebo užíváním léků, které B12 vyčerpávají.

Vzhledem k tomu, že schopnost vstřebávat B12 z potravy se s věkem snižuje, je jeho nedostatek častější u starších osob. To však neznamená, že u dětí a mladších dospělých, včetně těhotných a kojících žen, nemůže dojít k nedostatku B12.

Nedostatek B12 je často nesprávně diagnostikován, často kvůli nedostatečnému laboratornímu vyšetření nebo proto, že příznaky nejsou specifické.

Co se stane, když máte málo vitaminu B12?

Přečtěte si o devíti nejčastěji uváděných příznacích spojených s nedostatkem vitaminu B12 a o tom, jak se tento nedostatek diagnostikuje a léčí.

Únava

Pokud máte nízký nebo nedostatečný obsah vitaminu B12, pravděpodobně se budete cítit unavení.

Buňky vašeho těla potřebují B12 ke správnému fungování. Nedostatečná hladina B12 proto může snížit normální tvorbu červených krvinek, což může zhoršit dodávku kyslíku.

Konkrétně může nedostatek B12 způsobit megaloblastickou anémii. Tento stav vede k tvorbě velkých, abnormálních a nezralých červených krvinek a k poruše syntézy DNA.

Bledá nebo žlutá kůže

Podobně jako stav zvaný anémie z nedostatku železa může anémie související s nedostatkem B12 způsobit, že vaše kůže bude bledá v důsledku nedostatku plně vyzrálých, zdravých červených krvinek v těle.

Nedostatek B12 může také způsobit stav zvaný žloutenka, při kterém vaše kůže a oční bělmo získávají žlutavou barvu v důsledku vysokých hladin bilirubinu.

Bolesti hlavy

Bolesti hlavy patří mezi nejčastěji hlášené příznaky související s nedostatkem B12 u dospělých i dětí.

Studie provedená v roce 2019 na 140 osobách, z nichž polovina trpěla migrénami, zjistila, že účastníci s migrénami měli výrazně nižší hladinu B12 v krvi. U osob s nejvyšší hladinou B12 byla pravděpodobnost výskytu migrény o 80 % nižší než u účastníků s nejnižší hladinou B12.

Výzkum nadále zkoumá, zda léčba B12 může u některých lidí zlepšit příznaky migrény.

Depresivní příznaky

Nedostatek B12 je spojen s vyšším rizikem deprese.

Nízká hladina B12 může způsobit zvýšenou hladinu aminokyseliny obsahující síru zvané homocystein. Ta může přispívat k rozvoji deprese tím, že zvyšuje oxidační stres, poškození DNA a zánik buněk v těle.

Studie provedená v roce 2020 na 132 dětech a dospívajících, 89 s depresí a 43 bez deprese, zjistila, že účastníci s depresí měli nižší hladinu B12 a vyšší hladinu homocysteinu ve srovnání s účastníky bez deprese.

Kromě příznaků deprese může nízká nebo nedostatečná hladina B12 vést k dalším duševním onemocněním, včetně psychóz a poruch nálady.

Gastrointestinální problémy

Nedostatek B12 může také způsobovat průjem, nevolnost, zácpu, nadýmání, plynatost a další gastrointestinální příznaky.

Tyto problémy mohou postihnout dospělé i děti.

Potíže se soustředěním a duševní poruchy

Protože nedostatek B12 negativně ovlivňuje centrální nervový systém, mohou se lidé s nízkou nebo nedostatečnou hladinou B12 cítit zamlženě a mít problémy se soustředěním a plněním úkolů.

Mnoho studií spojuje nízkou hladinu B12 se zhoršenými mentálními funkcemi u starších dospělých.

Studie naštěstí ukazují, že duševní poruchy související s nízkou hladinou B12 se mohou léčbou B12 zlepšit.

Například ve studii z roku 2020 dostávalo 202 osob s mírnou duševní poruchou a nízkou nebo normální hladinou B12 a zvýšenou hladinou homocysteinu po dobu 3 měsíců substituční léčbu B12.

Po ukončení léčby 84 % účastníků uvedlo významné zlepšení příznaků, jako je špatná koncentrace, poruchy paměti a zapomnětlivost.

Bolest a zánět úst a jazyka

Glositida je lékařský termín, který označuje zanícený, červený a bolestivý jazyk. Může být způsobena nedostatkem B12.

U lidí s tímto nedostatkem se glositida může vyskytovat společně se stomatitidou, která se vyznačuje vředy a zánětem v ústech.

Ačkoli jsou glositida a stomatitida časté u lidí s anémií související s nedostatkem B12, mohou se vyskytnout i bez anémie a mohou být známkou časného nedostatku B12.

Parestézie v rukou a nohou

Mnoho dospělých a dětí s nedostatkem B12 uvádí, že pociťují parestézie, pálení nebo píchání v určitých částech těla, např. v rukou a nohou.

Tento příznak nedostatku B12 se bohužel překrývá s příznaky souvisejícími s diabetickou neuropatií - poškozením nervů způsobeným vysokou hladinou cukru v krvi, které může způsobovat bolest a necitlivost končetin.

Lidé s cukrovkou užívající metformin jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku nedostatku vitaminu B12, protože tento lék může snižovat vstřebávání vitaminu B12 v těle.

Nedostatek B12 tak může být u lidí s diabetem chybně diagnostikován jako periferní neuropatie.

Mnozí odborníci proto doporučují, aby lidé užívající metformin podstupovali pravidelné vyšetření na nedostatek vitaminu B12.

Další příznaky a symptomy nedostatku B12

Kromě výše uvedených příznaků může nedostatek vitaminu B12 vést k následujícím projevům:

• Svalové křeče a svalová slabost: Nedostatek vitaminu B12 negativně ovlivňuje motorickou a senzorickou funkci nervů, což může způsobovat svalové křeče a slabost.
• Zhoršená koordinace: Ataxie neboli zhoršená rovnováha a koordinace je neurologický příznak, který může být způsoben nedostatkem vitaminu B12. Osoba s nedostatkem B12 může mít potíže s chůzí a udržením rovnováhy.
• Poruchy erekce: Muži s nedostatkem B12 mohou mít poruchy erekce v důsledku zvýšené hladiny homocysteinu v těle.
• Poruchy zraku: nedostatek B12 může způsobit poruchy zraku, pravděpodobně v důsledku poškození zrakového nervu.

Jak se nedostatek B12 zjišťuje a léčí?

Vzhledem k tomu, že příznaky nedostatku vitaminu B12 nejsou pro toto onemocnění specifické, může zůstat neodhaleno nebo být nesprávně diagnostikováno.

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, je důležité probrat je se zdravotnickým pracovníkem.

To je obzvláště důležité, pokud:

• držíte restriktivní dietu, například veganskou dietu
• je vám více než 60 let
• jste těhotná nebo kojíte
• máte zdravotní potíže, které mohou snižovat hladinu B12 ve vašem těle
• užíváte léky, které snižují hladinu B12, jako je metformin nebo inhibitory protonové pumpy.

Kromě zjištění vašich příznaků a fyzikálního vyšetření může zdravotnický pracovník vyloučit nedostatek B12 objednáním různých krevních testů.

Pokud je u vás diagnostikována příliš nízká hladina B12, zdravotník vám doporučí nejvhodnější léčbu.

Často kladené otázky

Jaký je nejrychlejší způsob nápravy nedostatku vitaminu B12?

Léčba nedostatku vitaminu B12 obvykle zahrnuje perorální doplňky stravy nebo injekce.

Jaká je hlavní příčina nedostatku vitaminu B12?

K nedostatku vitaminu B12 obvykle dochází proto, že nejíte dostatek potravin bohatých na B12, jako jsou ryby a korýši, maso z orgánů a vejce.

Častý je například u lidí, kteří dodržují veganskou stravu. Kromě toho mohou nedostatek vitaminu B12 způsobit také některé zdravotní potíže a léky.

Jaké jsou 4 fáze nedostatku vitaminu B12?

Mezi 4 stadia nedostatku vitaminu B12 patří:

• Stupeň 1: snížená hladina vitaminu B12 v krvi.
• Stupeň 2: nízká hladina vitaminu B12 v buňkách spolu s metabolickými abnormalitami.
• Stupeň 3: neurologické a psychologické příznaky, jako je úzkost, zmatenost, problémy s rovnováhou atd.
• Stupeň 4: makrocytární anémie - velmi velké červené krvinky.

Závěr

Nedostatek vitaminu B12 může způsobovat celou řadu příznaků včetně únavy, bolestí hlavy, deprese, bledé nebo žluté kůže, duševních poruch a bolesti a zánětu v ústech a na jazyku.

Mnoho příznaků způsobených nízkou hladinou B12 není specifických pro nedostatek B12, což může způsobit, že tento stav zůstane neodhalen.

Pokud pociťujete některý z těchto příznaků, je důležité navštívit zdravotnického pracovníka, abyste podstoupili příslušná vyšetření a dostali správnou léčbu.