Oční hypertenze

Obsah:

• Co je oční hypertenze?
• Jaký je rozdíl mezi oční hypertenzí a glaukomem?
• Jak častá je oční hypertenze?
• Jaké jsou rizikové faktory oční hypertenze?
• Příznaky oční hypertenze
• Co způsobuje oční hypertenzi?
• Jak se diagnostikuje oční hypertenze?
• Jak se léčí oční hypertenze?
• Jak mohu snížit riziko vzniku oční hypertenze?
• Co mohu očekávat, pokud mám oční hypertenzi?

Oční hypertenze znamená, že tlak ve vašem oku je vyšší než normálně, ale nemáte poškozený zrakový nerv. Budete chtít navštívit svého lékaře a dodržovat doporučení ohledně léků a pravidelných očních prohlídek.

Co je oční hypertenze?

Oční hypertenze znamená vysoký nitrooční tlak (IOP) neboli vysoký tlak uvnitř oka. Vysoký tlak je způsoben poruchou odtoku tekutiny.

Vaše oči neustále produkují čirou tekutinu zvanou vodní mok, která proudí před oko a poté odtéká ven. Za normálních okolností se stejné množství dostává dovnitř i ven. Pokud tekutina neodchází z oka, kdy má, zvyšuje se váš vnitřní tlak.

Normální tlak v oku je 11 až 21 milimetrů rtuti (zapisuje se jako mmHg). Jedná se o stejný typ měření, který se používá k měření krevního tlaku. Pokud je váš oční tlak vyšší než 21 mmHg na jednom nebo obou očích při dvou nebo více návštěvách očního lékaře, můžete mít oční tlak.

Oboustranná oční hypertenze se vyskytuje na obou očích. Jednostranná oční hypertenze znamená, že tlak je vysoký pouze v jednom oku.

Jaký je rozdíl mezi oční hypertenzí a glaukomem?

Oční hypertenze může způsobit glaukom. Ke glaukomu dochází, když vysoký vnitřní tlak poškozuje zrakový nerv. Tyto nervy se v obou očích spojují přímo s mozkem a přenášejí elektrické signály, které mozek převádí na obraz.

Pokud máte glaukom, který se neléčí, můžete přijít o zrak.

Jak častá je oční hypertenze?

Odhaduje se, že 3 až 6 milionů lidí v má oční hypertenzi, což je vystavuje riziku vzniku glaukomu.

Jaké jsou rizikové faktory oční hypertenze?

Rizikový faktor je jakákoli konkrétní věc, která zvyšuje pravděpodobnost vzniku onemocnění. Některé rizikové faktory nelze změnit, například váš věk, etnický původ nebo to, že máte jiný typ onemocnění. Mezi rizikové faktory oční hypertenze a vzniku glaukomu patří výskyt jiných onemocnění, jako např.

• Vysoký krevní tlak (hypertenze) i nízký krevní tlak (hypotenze).
• Cukrovka.
• Extrémní krátkozrakost (myopie).
• Ztenčená centrální rohovka ("okno" oka, které je průhledné a poskytuje ochranu).
• Krvácení v oblasti hlavy zrakového nervu.
• Syndrom disperze pigmentu: Tento stav znamená, že se vám odlupuje pigment z duhovky. Duhovka je barevná část oka. Tyto částečky mohou zablokovat váš odvodňovací systém.
• Syndrom pseudoexfoliace (PXF): Při tomto stavu se mohou ve vašich orgánech včetně očí hromadit bílkovinné vločky.

Mezi další rizikové faktory oční hypertenze patří např:

• Věk nad 40 let.
• Glaukom nebo oční hypertenze v rodinné anamnéze.
• Černá nebo hispánská pleť.
• Dlouhodobé užívání steroidních léků.
• Předchozí poranění oka nebo operace oka.

Příznaky oční hypertenze

Jaké jsou příznaky oční hypertenze?

Záludnost oční hypertenze spočívá v tom, že obvykle nevyvolává žádné příznaky. Proto jsou tak důležité pravidelné oční prohlídky. Váš lékař může během vyšetření zjistit, zda je tlak ve vašem oku vysoký.

V některých případech můžete pociťovat bolest očí, když hýbete očima nebo se jich dotýkáte.

Ačkoli některé oční problémy mohou způsobovat bolesti hlavy nebo závratě, u oční hypertenze k tomu obvykle nedochází.

Co způsobuje oční hypertenzi?

Mezi příčiny oční hypertenze patří nahromadění příliš velkého množství tekutiny (vodního kamene) nebo ucpání či jiný problém s odtokovým systémem vašeho oka, který se nazývá úhel přední komory. Odtokový úhel se nachází v blízkosti přední části oka, mezi duhovkou a rohovkou.

Pokud je odtokový úhel zablokován, dochází k hromadění tekutiny a tlaku. Příčiny tohoto hromadění mohou být následující:

• Odtokový úhel je uzavřen.
• Přední komora je otevřená, ale neodtéká správně.
• Pigment nebo bílkovinné vločky blokují drenážní úhel.
• Rakovina oka blokuje odtokový úhel.
• K poškození oka došlo již dříve.

Může stres způsobit oční hypertenzi?

Nedávné studie naznačují, že stres může zvýšit nitrooční hypertenzi.

Jak se diagnostikuje oční hypertenze?

Váš oční lékař začne důkladným vyšetřením očí. Pokud má podezření, že byste mohli mít oční hypertenzi, může provést také následující testy:

• Goniografie: tímto testem se zjišťuje, zda odtokový systém vašeho oka (přední komorový úhel) funguje správně. Používá speciální čočku a typ mikroskopu zvaný štěrbinová lampa.
• Pachymetrie: tímto testem se měří tloušťka rohovky.
• Tonometrie: Tento test měří vnitřní tlak v oku.
• Test zorného pole: Tímto vyšetřením se zjišťuje zorné pole.
• Optická koherenční tomografie: Tento test zjišťuje stav tkáně zrakového nervu.

Jak se oční hypertenze léčí?

Někdy se můžete s lékařem rozhodnout, že budete situaci pečlivě sledovat při plánovaných očních prohlídkách. Váš poskytovatel vám může předepsat oční kapky na snížení tlaku v očích. Bude také pokračovat ve sledování vašeho nitroočního tlaku při pravidelných návštěvách očního vyšetření.

Mezi léky na snížení tlaku ve vašich očích patří např:

• Prostaglandiny: tyto oční kapky používejte jednou denně, abyste zvýšili množství tekutiny, která opouští vaše oko.
  
• Beta-blokátory: Tento typ očních kapek může být doporučen k použití jednou nebo dvakrát denně ke snížení množství tekutiny, kterou produkujete.
  
• Alfa-adrenergní agonisté: Tento typ léků můžete používat dvakrát nebo třikrát denně ke snížení výdeje tekutiny a zvýšení průtoku tekutiny.
  
• Inhibitory karboanhydrázy: Tento typ léků můžete používat dvakrát nebo třikrát denně ke snížení výdeje tekutin.
  
• Inhibitor Rho kinázy: Tento lék snižuje výdej tekutin, pokud se používá jednou denně.
  
• Miotické nebo cholinergní přípravky: Tyto přípravky musíte používat čtyřikrát denně. Poskytovatelé předepisovali tento typ přípravků v předchozích letech častěji, nyní je však nepředepisují tak často. Tyto přípravky zvyšují odtok tekutiny z vašich očí.

Stejně jako všechny léky mohou mít i tyto přípravky nežádoucí vedlejší účinky, například zarudnutí nebo podráždění očí. V některých případech, pokud nereagujete na předepsané léky, může být nutný chirurgický zákrok ke snížení tlaku v očích. Jedním z typů operace je laserová trabekuloplastika, při které se k otevření ucpaných očí používá laser.

Jak mohu snížit riziko vzniku oční hypertenze?

Většinu rizikových faktorů oční hypertenze nemůžete změnit. Můžete však udělat vše, co je ve vašich silách, abyste udrželi své oči zdravé. Tyto návrhy zahrnují tipy pro vaše celkové zdraví a zdraví vašich očí.

Vyšetření očí

Je důležité domluvit si a dodržovat termíny pravidelných očních prohlídek. Nejlepší je odhalit problémy včas.

Kouření

Nekouřte. Kouření škodí vašim očím. Poraďte se se svým poskytovatelem o pomoci s odvykáním kouření.

Zdraví očí

Své oči můžete chránit:

• Nošením slunečních brýlí.
• Nošení ochranných brýlí při práci nebo kontaktních sportech.
• Znát rodinnou anamnézu očních onemocnění, jako je glaukom nebo makulární degenerace.
• Odpočinek očí při práci s obrazovkou. Dodržujte pravidlo 20-20-20. Každých 20 minut se 20 sekund dívejte na něco vzdáleného 20 stop.
• Dbejte na to, abyste se vyhnuli očním infekcím, zejména pokud nosíte kontaktní čočky.

Celkové zdraví

Své oči můžete chránit tím, že si budete udržovat dobrý zdravotní stav. Mezi tyto tipy patří:

• Jezte zdravou stravu. Zařaďte tmavě zelenou listovou zeleninu, jako je hlávkový salát, kapusta a špenát.
• Přidejte ryby, které poskytují omega-3 mastné kyseliny, jako je halibut, losos a tuňák.
• Cvičení. Aktivita je pro vás prospěšná. Může pomoci chránit před dalšími zdravotními problémy.
• Udržujte stabilní krevní tlak, hladinu cholesterolu a cukru v krvi.
• Přijměte opatření ke zmírnění stresu, jako je například Reiki, jóga nebo meditace. (Cvičení je také dobrým prostředkem proti stresu.)

Co mohu očekávat, pokud mám oční hypertenzi?

Oční hypertenzi nelze vyléčit, ale lékař může tento stav léčit a sledovat.

Lidé, kteří mají oční hypertenzi, mohou mít vyšší riziko vzniku glaukomu, ale ne u každého, kdo má oční hypertenzi, se automaticky vyvine glaukom.