Nesnášenlivost laktózy u dětí

Obsah:

• Co je to intolerance laktózy u dětí?
• Co způsobuje intoleranci laktózy u dětí?
• Co způsobuje intoleranci laktózy?
• Jaké jsou příznaky intolerance laktózy u dítěte?
• Jak se diagnostikuje intolerance laktózy u dítěte?
• Jak se léčí intolerance laktózy u dítěte?
• Jaké jsou možné komplikace intolerance laktózy u dítěte?
• Jak mohu pomoci svému dítěti žít s intolerancí laktózy?
• Klíčové body o intoleranci laktózy u dětí

Co je to intolerance laktózy u dětí?

Intolerance laktózy je stav, kdy tělo nedokáže snadno štěpit nebo trávit laktózu. Laktóza je cukr, který se nachází v mléce a mléčných výrobcích.

Pokud vaše dítě trpí intolerancí laktózy, může mít po konzumaci mléčných výrobků nebo jejich pití nepříjemné příznaky. Mezi tyto příznaky patří nadýmání, průjem a plynatost.

Nesnášenlivost laktózy se liší od potravinové alergie na mléko.

Co způsobuje intoleranci laktózy u dítěte?

K intoleranci laktózy dochází, když tenké střevo nevytváří dostatečné množství trávicí šťávy nebo enzymu zvaného laktáza. Bez dostatečného množství laktázy nemůže tělo laktózu rozložit nebo strávit.

Intolerance laktózy se může vyskytnout u dětí i dospělých. Mezi nejčastější příčiny patří:

• onemocnění nebo infekce trávicího traktu
• poranění tenkého střeva
• nesnášenlivost laktózy v rodině. V těchto případech může tělo časem vytvářet méně enzymu laktázy. Příznaky se mohou objevit během dospívání nebo v dospělosti.
• Příliš brzký porod, nazývaný také předčasný porod. Tento typ intolerance laktózy je často krátkodobý problém, který odezní.

Ve velmi vzácných případech si někteří novorozenci nemohou od narození vytvářet žádnou laktázu.

Které děti jsou ohroženy intolerancí laktózy?

Intolerance laktózy se může vyskytnout u kohokoli. Vaše dítě je však intolerancí laktózy ohroženo více, pokud vaše dítě:

• je dítě, které se narodilo příliš brzy (předčasně). Tento typ intolerance laktózy je často krátkodobým problémem, který odezní.
• je Afroameričan, Žid, Mexičan, Ind nebo Asiat.
• má v rodinné anamnéze nesnášenlivost laktózy. Příznaky se mohou objevit během dospívání nebo v dospělosti.

Jaké jsou příznaky intolerance laktózy u dítěte?

Příznaky se často začínají objevovat u bělošských dětí po 5. roce věku. U afroamerických dětí se objevují již ve 2 letech.

Příznaky začínají přibližně 30 minut až 2 hodiny po konzumaci potravin nebo nápojů obsahujících laktózu. Příznaky se mohou u jednotlivých dětí lišit. Příznaky mohou zahrnovat:

• žaludeční nevolnost nebo nevolnost
• křeče
• nadýmání
• bolest břicha
• Plynatost
• řídká stolice nebo průjem
• zvracení, častější u dospívajících

Jak závažné budou příznaky vašeho dítěte, závisí na tom, kolik laktózy vaše dítě vypilo. Bude také záležet na tom, kolik laktázy tělo vašeho dítěte vytváří.

Příznaky intolerance laktózy mohou vypadat jako jiné zdravotní problémy. Vždy se poraďte s lékařem vašeho dítěte, aby vám stanovil diagnózu.

Jak se diagnostikuje intolerance laktózy u dítěte?

Zdravotník vašeho dítěte provede fyzikální vyšetření a odebere anamnézu.

Možná bude nutné, aby vaše dítě podstoupilo testy. Mezi nejčastější testy používané ke kontrole vstřebávání laktózy v trávicím systému patří:

• Test tolerance laktózy. Tento test zjišťuje, jak se laktóza vstřebává v trávicím systému vašeho dítěte. Po hladovění vaše dítě vypije tekutinu, která obsahuje laktózu. Kontroluje se hladina glukózy v moči. Častěji se provádí vodíkový dechový test.
• Vodíkový dechový test. Vaše dítě vypije tekutinu, která obsahuje velké množství laktózy. Poté se v pravidelných intervalech kontroluje dech, aby se změřilo množství vodíku. Vysoká hladina vodíku znamená, že vaše dítě nesnáší laktózu.
• Test kyselosti stolice. Tento test se používá u kojenců a malých dětí. Zjišťuje se jím, kolik kyseliny je ve stolici. Pokud vaše dítě nestráví laktózu, stolice bude obsahovat kyselinu mléčnou, glukózu a další mastné kyseliny.
• Příležitostně se na vyšetření posílá biopsie (vzorek) tenkého střeva.

Jak se intolerance laktózy u dítěte léčí?

Léčba závisí na příznacích, věku a celkovém zdravotním stavu vašeho dítěte. Bude také záviset na tom, jak závažný je stav.

Žádná léčba nepomůže tělu vašeho dítěte vytvářet více laktázy. Můžete však zvládnout příznaky vašeho dítěte pomocí diety, která omezí laktózu. Vaše dítě nemusí přestat jíst všechny potraviny obsahující laktózu. Zdravotník Vašeho dítěte může také navrhnout, aby Vaše dítě užívalo enzymy laktázy. Jsou volně prodejné.

Zde je několik tipů, jak zvládnout laktózu ve stravě vašeho dítěte:

• Začněte pomalu. Po týdnu omezování potravin obsahujících laktózu zkuste do jídelníčku dítěte opět přidat malé množství mléka nebo mléčných výrobků. Sledujte, zda se u vašeho dítěte neobjeví nějaké příznaky. Všímejte si, které potraviny vaše dítě zvládne a které by jíst nemělo.
• Zařaďte mléčné výrobky mezi ostatní potraviny. Možná zjistíte, že vaše dítě má méně příznaků, pokud bude mléko nebo mléčné výrobky přijímat s jídlem. Nechte své dítě zkusit jíst sýr se sušenkami. Nebo ať vaše dítě jí mléko s cereáliemi.
• Vybírejte mléčné výrobky, které mají přirozeně nižší obsah laktózy. Patří mezi ně tvrdé sýry a jogurty.
• Hledejte mléko a mléčné výrobky bez laktózy a se sníženým obsahem laktózy. Najdete je v mnoha obchodech s potravinami. Jsou stejné jako běžné mléko a mléčné výrobky. Je do nich však přidán enzym laktáza.
• Ptejte se na výrobky s laktázou. Zeptejte se svého lékaře, zda by vaše dítě mělo při konzumaci mléčných výrobků užívat tablety s laktázou nebo kapky s laktázou.

Poraďte se s lékařem svého dítěte o tom, jaké výrobky nebo změny ve stravě mohou vašemu dítěti pomoci. Pomoci může také návštěva registrovaného dietologa.

Vápník

Děti a dospívající s intolerancí laktózy mohou mít ve stravě málo mléka nebo žádné. Mléko a mléčné výrobky jsou však významným zdrojem vápníku. Pokud vaše dítě trpí intolerancí laktózy, ujistěte se, že vaše dítě dostává dostatek vápníku. Vápník je potřebný pro růst a obnovu kostí po celý život. Vápník také pomáhá předcházet některým onemocněním.

Mnoho nemléčných potravin má vysoký obsah vápníku, např:

• zelená zelenina, jako je hlávkový salát, červená řepa, brokolice a zelí.
• Ryby s měkkými, jedlými kostmi, jako je losos a sardinky.

Mezi další nemléčné potraviny, které jsou dobrým zdrojem vápníku, patří:

• Tofu
• pomerančový džus s přídavkem vápníku
• Sójové mléko s přídavkem vápníku
• Snídaňové cereálie s přídavkem vápníku

Vždy se poraďte se svým dětským lékařem. Pokud vaše dítě nemůže získat dostatek vápníku pouze ze stravy, může vám lékař předepsat doplněk vápníku.

Vitamin D

Vitamín D je potřebný k tomu, aby tělo mohlo vstřebávat vápník. Je důležité, aby strava vašeho dítěte obsahovala dostatek vitaminu D. Mezi zdroje vitaminu D patří vejce a játra.

Děti mladší než 1 rok by měly užívat doplněk vitaminu D v množství 400 IU denně. Děti starší než 1 rok by měly mít 600 IU vitaminu D denně.

Jaké jsou možné komplikace intolerance laktózy u dítěte?

Intolerance laktózy nepoškodí organismus vašeho dítěte. Příznaky jsou nepříjemné, ale nejsou závažné.

Jak mohu svému dítěti pomoci žít s intolerancí laktózy?

Intolerance laktózy může způsobovat nepříjemné příznaky. Ve většině případů však nemusíte z jídelníčku dítěte odstraňovat všechny potraviny obsahující laktózu. Sledováním příznaků svého dítěte můžete zjistit, které potraviny zvládne. Můžete také zjistit, kterým potravinám by se vaše dítě mělo vyhnout.

Když z jídelníčku svého dítěte odstraníte potraviny, musíte je nahradit jinými potravinami, které nabízejí potřebné živiny. Dbejte také na to, aby vaše dítě mělo dostatek vápníku a vitaminu D. Čtěte výživové údaje na potravinách. Ve spodní části etikety jsou uvedeny informace o vápníku a vitaminu D.

Poraďte se s lékařem vašeho dítěte o tom, jaké výrobky nebo změny ve stravování mohou vašemu dítěti pomoci. Pomoci může také návštěva registrovaného dietologa.

Klíčové body týkající se intolerance laktózy u dětí

• Nesnášenlivost laktózy je stav, kdy tělo vašeho dítěte nedokáže snadno štěpit nebo trávit laktózu. Laktóza je cukr, který se nachází v mléce a mléčných výrobcích.
• Dochází k ní, když tenké střevo nevytváří dostatek trávicí šťávy nebo enzymu zvaného laktáza.
• Vaše dítě může mít po konzumaci mléka nebo mléčných výrobků nepříjemné příznaky, jako je nadýmání, plynatost a žaludeční nevolnost.
• Nechte své dítě navštívit lékaře, aby stanovil diagnózu.
• Příznaky svého dítěte můžete zvládnout omezením potravin, které obsahují laktózu.
• Děti a dospívající potřebují vápník a vitamin D pro růst a zdraví kostí. Čtěte etikety na potravinách a zkontrolujte, zda vaše dítě dostává správné množství těchto živin.
• Pokud máte obavy z vypracování dietního plánu pro osobu s intolerancí laktózy, požádejte o pomoc svého lékaře.