Náhlá bolest kolene

Obsah:

• Příčiny náhlé bolesti kolene
• Doprovodné příznaky náhlé bolesti kolene
• Rizikové faktory náhlé bolesti kolene
• Diagnostika a testování náhlé bolesti kolene
• Léčba náhlé bolesti kolene
• Prevence náhlé bolesti kolene
• Shrnutí

Složitost kolenního kloubu mu umožňuje podporovat širokou škálu pohybů, ale také ho činí zranitelným vůči různým zraněním a chronickým onemocněním.

Přibližně 12 milionů lidí ročně navštíví lékaře kvůli bolesti kolene.

Výzkumníci zjistili, že mezi všemi lidmi, kteří v letech 2007 až 2011 vyhledali lékařské ošetření v zemi, vyhledalo péči pouze kvůli bolesti přední části kolene 1,5 % až 7,3 %.

Níže popisujeme běžné příčiny náhlé bolesti kolene a příznaky, které ji obvykle doprovázejí. Zabýváme se také možnostmi diagnostiky, léčby a prevence.

Příčiny náhlé bolesti kolene

Náhlá bolest kolene může být způsobena řadou stavů.

Mezi nejčastější příčiny náhlé bolesti kolene patří:

• Zranění předního zkříženého vazu(ACL). K těm často dochází při sportech, které zahrnují skoky nebo jiné náhlé změny směru. Mohou způsobit nestabilitu nebo bránit kolenu v nošení váhy.
• Poranění zadního zkříženého vazu (PCL) . Může k nim dojít po úderu do přední části kolene.
• Poranění postranních vazů. K těmto kontaktním poraněním často dochází při sportu.
• Natržení menisku. Údery, kroucení, stárnutí a artritida mohou poškodit meniskus kolene, jeho chrupavku tlumící nárazy. Člověk může pociťovat „zablokování“ kolene nebo nepříjemné pocity při chůzi ze schodů.
• Zlomeniny. Tři kosti kolenního kloubu se mohou zlomit nebo prasknout. K tomu dochází nejčastěji u čéšky .
• Patellofemorální bolestivý syndrom. Někdy se mu říká běžecké nebo skokanské koleno a způsobuje především bolest v přední části kolene, která se zhoršuje při stoupání do schodů, dřepu nebo ohýbání. Někdy způsobuje praskání nebo otok.
• Vykloubení. Může k ní dojít, když jsou stehenní kost, holenní kost a čéška v důsledku strukturálních problémů nebo zranění v nerovnováze.
• Zánět šlach. Tento problém, zánět šlach v okolí kloubu, vzniká v důsledku přetěžování a je častější u sportovců středního věku.
• Bursitida. Opakované pohyby, jako je běh, mohou způsobit podráždění, bolest a otok tekutinových váčků kolem kolene.
• Osgood-Schlatterova choroba. Toto přetěžování je nejčastější u dospívajících chlapců, zejména sportovců. Mezi příznaky patří bolestivost v okolí kolene a bolest při natahování nohy.
• Artritida. Vzniká, když se chrupavka chránící klouby rozpadá a kosti se o sebe třou. Může způsobit otok, ztuhlost a snížený rozsah pohybu.

Doprovodné příznaky náhlé bolesti kolene

Ve výše uvedeném seznamu popisujeme konkrétní příznaky problémů, které běžně způsobují náhlou bolest kolene. Obecně však tuto bolest obvykle doprovází jeden nebo více z následujících příznaků:

• otok
• ztuhlost
• cvakání doprovázející bolest
• bolest při vstávání po sezení
• bolest při stoupání do schodů
• bolest při sestupu ze schodů
• koleno se „zablokuje“ nebo se neohýbá
• koleno se vybočuje

Přesná lokalizace bolesti může pomoci určit příčinu a nejlepší způsob léčby.

Například bolest mezi čéškou a holení může být známkou zranění způsobeného opakovaným používáním, například při běhu.

Rizikové faktory náhlé bolesti kolene

Výše uvádíme některé rizikové faktory pro konkrétní příčiny náhlé bolesti kolene. Celkově mají následující faktory tendenci zvyšovat pravděpodobnost vzniku této bolesti:

• náhlé zvýšení úrovně aktivity, která může příliš rychle zatížit tělo.
• špatné zarovnání těla a slabá tělesná kostra, které mohou zatěžovat kolena
• slabost jedné nebo obou kyčlí, která může vést k nerovnoměrné chůzi a možným problémům s koleny.
• napjaté hamstringy a iliotibiální pás, které mohou omezit schopnost těla zotavit se z tréninku.
• nerovnováha v síle a pružnosti
• nošení špatně padnoucí nebo opotřebované obuvi
• nadváha nebo obezita

Diagnostika a testování náhlé bolesti kolene

Pokud náhlá bolest kolene není jednoznačně důsledkem zranění nebo nehody nebo pokud bolest není silná, může většina lidí s návštěvou lékaře bez obav počkat několik dní.

Během této doby by se měli vyhnout všem činnostem, které způsobují nepříjemné pocity, nebo je omezit.

Úlevu může přinést odpočinek, přikládání ledových obkladů a užívání nesteroidních protizánětlivých léků. Poté se mohou příznaky začít zlepšovat. Ne vždy se to však podaří.

Návštěva lékaře obvykle začíná kompletní anamnézou a posouzením úrovně aktivity dané osoby.

Lékař poté manipuluje s chodidlem dotyčné osoby a zkontroluje bolest, citlivost a otok. Rovněž tak učiní, aby posoudil rozsah pohybu.

Ke stanovení diagnózy může lékař potřebovat zobrazovací vyšetření, například magnetickou rezonancinebo rentgen.

Léčba náhlé bolesti kolene

Léčba náhlé bolesti kolene závisí na její příčině a závažnosti. Některé příklady jsou uvedeny níže:

• Artritida. NSAID, fyzikální terapie, jóga a pilates mohou pomoci snížit bolest, ale pokud je stav závažný, může být nutná operace náhrady kolene.
• Trhlina menisku. Pokud je trhlina menšího rozsahu, může pomoci odpočinek a volně prodejné léky proti bolesti. Závažnější případy mohou vyžadovat artroskopickou operaci, při které se trhlina opraví nebo se odstraní kusy roztržené tkáně.
• Zánět šlach. Důkladné protažení postižené nohy může zvýšit průtok krve, zmírnit zánět a pomoci napravit nesprávné postavení.

Pokud má člověk příliš velké bolesti na fyzikální terapii, může lékař doporučit injekce kortizonu. Ty přinášejí určitou úlevu, která obvykle umožňuje, aby osoba zahájila rehabilitační cvičení.

Domácí léčebné prostředky

Jeden z nejdůležitějších způsobů léčby bolesti kolena - fyzikální terapie - není vyloženě domácím prostředkem, protože vyškolený fyzioterapeut „předepisuje“ určité pohyby a cviky. Lidé je však obvykle provádějí doma.

Aby se projevil přínos, musí se člověk zapojit do pravidelné fyzikální terapie, která často vyžaduje každodenní nebo dvoudenní sezení. Lidé mohou tato cvičení provádět sami.

I když trvá nějakou dobu, než se dostaví zlepšení, výsledky jsou často dlouhodobé.

Ortézy a bandáže mohou znehybnit poraněné části kolene a poskytnout oporu. Cílem je pomoci minimalizovat bolest a zabránit dalšímu poškození.

Výrobci uvádějí na trh řadu doplňků stravy proti bolesti kolene, například glukosamin a různé bylinné sloučeniny. Jejich užívání však podporuje jen málo vědeckých důkazů.

Prevence náhlé bolesti kolene

Opotřebení organismu je nevyhnutelné a zraněním je obtížné se zcela vyhnout.

Nicméně následující opatření mohou lidem pomoci udržet nebo zlepšit rovnováhu, sílu a pružnost a poskytnout určitou ochranu před náhlou bolestí kolen:

• Posilování jádra a kyčlí
• udržování pružnosti kloubů
• zlepšení souhry těla
• pomalé zvyšování úrovně aktivity
• nošení dobře padnoucí obuvi
• pravidelné protahování

Shrnutí

Náhlá bolest kolene je častým problémem - vzhledem ke složité stavbě kolene se může zranit různými způsoby.

Zotavení z problému s kolenem často spočívá pouze v odpočinku a péči o sebe.

Lidé se silnou nebo přetrvávající bolestí však mohou potřebovat fyzikální terapii nebo operaci.