Co způsobuje bolest ramenního kloubu?

Obsah:

• Příznaky bolesti ramenního kloubu
• Co způsobuje bolest ramenního kloubu?
• Domácí léčba bolesti ramenního kloubu
• Diagnostika bolesti ramenního kloubu
• Shrnutí

Bolest ramenního kloubu může být v závislosti na příčině od mírné až po silnou. Mezi možné příčiny patří osteoartróza ramenního kloubu, natržení rotátorové manžety, burzitida a nestabilita ramenního kloubu.

Existuje mnoho stavů, které mohou způsobovat bolest ramenního kloubu. Některé stavy postihují konkrétní rameno, jiné mohou mít vliv na jiné oblasti těla.

Tento článek se zaměřuje především na příčiny bolesti ramene, které primárně postihují ramenní kloub a okolní tkáně. Uvádí také příznaky bolesti ramenního kloubu, rady pro její zvládání a další informace.

Příznaky bolesti ramenního kloubu

Bolest ramene může být tupá nebo ostrá a v závislosti na příčině se může pohybovat od mírné po silnou.

Lidé mohou zjistit, že se bolest zhoršuje při celkovém pohybu nebo se objevuje pouze při provádění určitých pohybů nebo zatěžování ramen.

Rameno může také ztratit část pohyblivosti a může být ztuhlé a oteklé, což ztěžuje provádění každodenních úkonů.

Co způsobuje bolest ramenního kloubu?

Natržení rotátorové manžety

Rotátorová manžeta se skládá ze čtyř svalů, které obklopují ramenní kost zvanou humerus.

Natržení rotátorové manžety je častou příčinou bolestí ramene, což vede k přibližně 2 milionům konzultací s lékařem ročně.

Může být důsledkem náhlého zranění nebo degenerativních příčin. Degenerativní příčiny trhliny mohou zahrnovat:

• opotřebení
• stárnutí
• dlouhodobé přetěžování

Trhlina může být částečná, s malými trhlinami, nebo úplná, kdy se šlacha zcela oddělí od kosti.

Příznaky mohou zahrnovat:

• slabost při zvedání nebo otáčení paže
• bolest při zvedání a spouštění paže
• pocit praskání v ramenním kloubu po pohybu
• bolest, která se objevuje v klidu nebo v noci a může se zhoršit, když si na rameno lehnete.

Léčba

Léčba natržení rotátorové manžety se liší podle rozsahu natržení, věku, celkového zdravotního stavu a úrovně aktivity dané osoby. Přístupy mohou být různé, od klidového režimu až po operaci.

Mezi běžné typy patří např:

• Nesteroidní protizánětlivé léky
• odpočinek
• změny v aktivitách
• steroidní injekce
• chirurgická léčba

Osteoartritida (OA)

OA je nejčastější formou artritidy svěřeného zdroje a obvykle souvisí se zraněním nebo opotřebením.

Podle Nadace pro artritidu (Arthritis Foundation) je sice OA častější u kyčle nebo kolene, ale přibližně 1 ze 3 osob starších 60 let má OA ramene.

Nástup onemocnění je obvykle pomalý, rozvíjí se několik let.

Nejčastějším příznakem osteoartrózy je bolest, která se při pohybu zhoršuje a časem postupuje. Bolest nakonec přetrvává i v noci a narušuje spánek.

Mezi další příznaky může patřit cvakání nebo praskání při pohybu, ztráta pohyblivosti a ztuhlost.

Léčba

Osteoartrózu nelze vyléčit, ale člověk může podniknout kroky ke zvládnutí bolesti.

Některé možnosti léčby zahrnují:

• Léky proti bolesti
• ortézy
• fyzikální terapie
• léčba teplem nebo chladem
• cvičení na flexibilitu a sílu
• masáže
• hojivé krémy

V extrémních případech může být nutný i chirurgický zákrok.

Zánět šlach

Tendinitida znamená zánět a otok šlach v rameni. Často postihuje šlachy rotátorové manžety.

Tendinitida může být akutní nebo chronická. Akutní znamená, že bolest vznikla náhle po úrazu, zatímco chronická znamená, že bolest je způsobena dlouhodobým opotřebením.

Člověk pociťuje citlivost a otok v přední části ramene, který vyzařuje do boku ramene. Bude také pociťovat bolest a ztuhlost při zvedání a spouštění ramene.

Počáteční příznaky tendinitidy mohou být mírné. S postupujícím onemocněním se však u člověka objeví:

• bolest během noci
• ztrátu síly
• ztrátu pohyblivosti

Léčba

Léčba zánětu šlach může zahrnovat:

• NSAIDS
• fyzikální terapie
• kortizonové injekce
• operaci
• odpočinek a změny aktivity

Nestabilita

K nestabilitě ramene často dochází v důsledku poranění tkáně nebo kosti v rameni. Způsobuje vykloubení ramenní kosti z kloubní jamky.

Může způsobit následující příznaky:

• omezený rozsah pohybu
• bolest
• slabost
• ztuhlost ramene
• citlivost
• pocit vrzání nebo cvakání
• pocit brnění nebo pálení

Mladí, sportovně založení lidé mají vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění.

Léčba

Léčba zánětu šlach se může lišit, ale může zahrnovat:

• znehybnění ramene
• vyhýbání se činnostem, které zhoršují stav
• fyzikální terapie
• chirurgická korekce

Bursitida

Burzitida jsou malé váčky naplněné tekutinou, které se tvoří v kloubech po celém těle, včetně ramen. Tlumí klouby a pomáhají jim v hladkém pohybu.

Nadměrné používání ramenního kloubu může způsobit otok a zánět. Jedná se o častou příčinu bolesti ramene.

Bolest je častým příznakem burzitidy. Může se vyskytovat v klidu nebo se může zhoršovat při činnostech, jako je např.

• zvedání ramen do stran
• rotace ramen
• vyvíjení tlaku na ramena směrem dolů

Bolest se může objevit na vnější straně nebo na horní straně ramen.

Léčba

Léčba burzitidy závisí na závažnosti stavu.

U některých mohou stačit cviky včetně protahování a odporového tréninku, odpočinek a ledování. Jiní mohou potřebovat další lékařskou péči, která může zahrnovat užívání léků proti bolesti a v závažných případech i operaci.

Postižení ramene

K postižení ramene dochází, když se svaly a šlachy rotátorové manžety zachytí o akromion, kostěný hrot horní části lopatky. Zvedání ramene může stlačit prostor mezi těmito dvěma částmi těla, což způsobuje větší bolest a podráždění.

Hlavním příznakem je náhlá nebo akutní bolest při natahování za záda nebo nad hlavu. Člověk může také pociťovat:

• slabost
• stálou, tupou bolest v rameni nebo paži
• zhoršující se bolest v noci

Léčba

Léčba se může lišit podle závažnosti onemocnění. Obvykle zahrnuje užívání nesteroidních antirevmatik, která pomáhají tlumit bolest a zánět.

V závažnějších případech může lékař doporučit také fyzikální terapii nebo chirurgickou korekci.

Zlomenina

Rameno se skládá z několika kostí. Kterákoli z nich se může zlomit nebo prasknout, což způsobuje bolest, slabost a možnou ztrátu hybnosti nebo pohyblivosti.

Ke zlomenině často dochází v důsledku úrazu tupým předmětem. To může být způsobeno pádem nebo náhlým nárazem, například při kontaktních sportech nebo dopravní nehodě.

Kromě bolesti může člověk pociťovat:

• otok
• teplo
• ztrátu pohyblivosti
• pohmožděniny
• neschopnost hýbat paží
• pocit škrábání při pohybu ramenem

Léčba

Léčba zlomenin často zahrnuje vyrovnání kostí podle potřeby a sádru, která rameno znehybní. Může být také nutný chirurgický zákrok.

Lékaři mohou předepsat nebo doporučit léky proti bolesti a zánětu.

Zvládání bolesti ramenního kloubu v domácích podmínkách

Člověk může být schopen zvládnout bolest ramene doma. Pokud se však příznaky nezlepší, může se obrátit na odborníka, který stanoví diagnózu.

Mezi možné způsoby zvládání bolesti ramene mohou patřit následující:

• odpočinek
• léčba chladem nebo teplem
• silový nebo flexibilní trénink
• volně prodejné léky proti bolesti nebo NSAID.
• nácvik správného držení těla
• přizpůsobení aktivit osoby

Diagnostika bolesti ramenního kloubu

Diagnóza se liší podle toho, co může být podle lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka příčinou.

Během návštěvy lékař pravděpodobně:

• posoudí rozsah pohybu dané osoby
• probere úroveň a místo bolesti
• zkontrolovat citlivost a sílu ramene
• vyšetří danou oblast pomocí rentgenu nebo jiných zobrazovacích metod

Shrnutí

Bolest ramenního kloubu může mít různé příčiny, například burzitidu, OA a přetrženou rotátorovou manžetu.

Léčba závisí na příčině. Obvykle však zahrnuje odpočinek, ledovou nebo tepelnou terapii a léky proti bolesti.

V závažných případech může lékař doporučit operaci.