Obsah:
- Příčiny bolesti kloubů prstů a jejich léčba
- Prevence bolesti kloubů prstů
- Shrnutí
Bolest kloubů prstů může ovlivňovat každodenní činnosti člověka a může mít několik příčin. Je běžné, že bolest kloubů prstů je doprovázena otokem a ztuhlostí.
Někteří lidé pociťují bolest kloubů prstů, která se zhoršuje při pohybu nebo tlaku na prst. Jiní mohou mít přetrvávající bolest kloubů prstů, která se nezlepší odpočinkem ani volně prodejnou léčbou.
Tento článek se zabývá příčinami, příznaky a léčbou bolesti kloubů prstů.
Příčiny bolesti kloubů prstů a jejich léčba
Bolest kloubů prstů může být důsledkem:
Zranění
Zranění prstů jsou častá, zejména u sportovců a lidí, kteří pracují s těžkými stroji. Vzhledem k tomu, že zranění může mít často za následek bolest a zánět, je pravděpodobné, že lidé budou pociťovat nepříjemné pocity, když si prst zmáčknou. Mezi nejčastější příčiny poranění prstů patří:
- podvrtnutí, což znamená natažení nebo přetržení vazu
- podvrtnutí, což je stav, kdy dojde k natažení nebo natržení svalu nebo šlachy
- vykloubení kloubu prstu, kdy něco vytlačí kost prstu z kloubu
- zlomenina nebo zlomení kosti, kdy dojde ke zlomení kosti prstu.
Léčba
Mírné podvrtnutí a natažení lze léčit pomocí terapie RICE (klid, led, komprese a elevace).
- Odpočinek: Několik dní poraněným prstem nehýbejte ani ho nepoužívejte. Zvažte znehybnění poraněného prstu dlahou nebo jeho připevnění k jinému prstu.
- Ledujte: Přikládejte ledový obklad na poraněný prst po dobu 20 minut čtyřikrát až osmkrát denně. Přikládání ledu může pomoci snížit otok a minimalizovat bolest.
- Komprese: Zraněný prst zabalte do měkkého obvazu nebo obinadla. Ujistěte se, že je obvaz přiléhavý, ale neškrtí.
- Elevace: Držte poraněný prst nad srdcem, abyste snížili krevní tlak a otok prstu.
Vážná zranění, jako jsou vykloubení a zlomeniny, vyžadují lékařský zásah. Lékař může posunout kost prstu zpět do kloubu a obnovit zlomenou kost. Poté prst znehybní, aby se mohl řádně zahojit.
Šlachy jsou provazce kolagenní tkáně, které spojují svaly s kostmi. Dva běžné problémy, které postihují šlachy, jsou tendonitida a tenosynovitida.
K zánětu šlach dochází, když se šlacha zanítí, což může vést k otoku, nepohodlí a omezení pohybu.
Tenosynovitida znamená zánět šlachového pouzdra, což je tenká blána, která šlachu obklopuje. Může vést k bolesti kloubů, otoku a ztuhlosti.
Léčba
Lidé mohou mírné problémy se šlachami léčit pomocí terapie RICE. Lidé, kteří mají závažné nebo přetrvávající příznaky, mohou potřebovat:
- kortikosteroidní injekce ke zmírnění otoku
- fyzikální terapii
- operaci
Gangliové cysty
Ganglionové cysty jsou výrůstky naplněné tekutinou, které se obvykle objevují na zadní straně zápěstí a na konci kloubů prstů. Tyto výrůstky mohou být na dotek měkké nebo pevné. Obvykle jsou neškodné, ale někteří lidé uvádějí, že v blízkosti gangliové cysty pociťují citlivost, bolest nebo slabost.
Léčba
Přesná příčina gangliových cyst není známa. Vědci se však domnívají, že tyto výrůstky naplněné tekutinou vznikají v důsledku poranění pojivové tkáněSvěřený zdroj a chronická onemocnění, která postihují klouby, jako je například artritida.
Gangliové cysty obvykle odezní bez lékařského zásahu. Lékaři obvykle doporučují léčbu pouze u gangliových cyst, které způsobují bolest nebo ovlivňují pohyblivost. V závislosti na umístění může lékař gangliovou cystu odvodnit nebo chirurgicky odstranit.
Artritida je obecné označení pro stavy, které vedou k zánětu kloubů, bolesti a ztuhlosti. V důsledku toho tyto stavy pravděpodobně způsobují bolest a nepohodlí, když si člověk stiskne prst. Mezi dva běžné typy artritidy patří osteoartritida (OA) a revmatoidní artritida (RA).
OA zahrnuje úbytek chrupavky, tkáně, která vystýlá klouby. Je to také nejčastější forma artritidy, zejména u dospělých nad 50 letDůvěryhodný zdroj. Obvykle vzniká buď na základně palce, v horním kloubu u špičky prstu, nebo ve středním kloubu prstu.
RA je chronické zánětlivé onemocnění, které vzniká, když imunitní systém tělaútočí na zdravou tkáň.
Mezi další typy artritidy patří lupus, dna, juvenilní artritida a psoriatická artritida.
Mezi příznaky artritidy patří:
- bolest a otok kloubů
- ztuhlost kloubů trvající až 2 hodiny, zejména ráno
- potíže při chůzi, sezení nebo vstávání
- ztráta pohyblivosti drobných kloubů rukou a prstů.
- potíže s jemnou motorikou, jako je uchopování a zavazování tkaniček u bot
Léčba
Mezi cíle léčby artritidy patří:
- snížení bolesti
- zlepšení pohyblivosti kloubů
- zpomalení progrese onemocnění
Lékař vám může doporučit jednu nebo více z následujících léčebných metod:
- léky modifikující onemocnění, které potlačují přirozenou imunitní odpověď organismu
- perorální nebo lokální léky proti bolesti
- NSAID nebo kortikosteroidy ke zmírnění zánětu
- fyzikální terapii ke zlepšení pohyblivosti a posílení kloubů
- chirurgický zákrok k opravě nebo výměně kloubů
- podpůrná zařízení, jako jsou ortézy a chodítka
- změna životního stylu, včetně snížení hmotnosti, ke snížení zátěže kloubů
Diabetes
Nekontrolovaná cukrovka může vést k různým muskuloskeletálním komplikacím, které postihují ruce a prsty, jako je Dupuytrenova kontraktura, syndrom karpálního tunelu a diabetická neuropatie.
Dupuytrenova kontraktura znamená ztluštění pojivové tkáně v dlani ruky. Postupem času se pruhy pojivové tkáně zkracují, což může způsobit ohýbání prstů směrem do dlaně.
Mezi příznaky Dupuytrenovy kontraktury patří:
- bolest nebo nepříjemné pocity v prstech nebo v dlani
- uzlovité výrůstky nebo jamky na prstech
- potíže s narovnáním dlaně
- potíže s používáním rukou nebo s jemnými pohyby
Diabetická neuropatie je poškození nervů, ke kterému dochází u lidí s cukrovkou. Neuropatie může postihnout nervy v pažích a rukou, což může vést k pocitu pálení nebo brnění, necitlivosti nebo slabosti.
Léčba
Léčba poruch rukou a prstů souvisejících s cukrovkou se zaměřuje na zmírnění příznaků a prevenci progrese onemocnění.
Lékaři mohou Dupuytrenovu kontrakturu léčit pomocí kortikosteroidních injekcí, léků proti bolesti a fyzikální terapie. Pokud narušuje funkci ruky, mohou navrhnout operaci.
Podle National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney DiseasesTrusted Source patří mezi další způsoby léčby diabetické neuropatie:
- léky proti bolesti nervů, jako jsou některé typy antidepresiv nebo antikonvulziv.
- lidokainové náplasti nebo mast
- fyzikální terapie
Nádory
Nádory jsou sice vzácné, ale mohou se vyvinout v měkkých tkáních, kostech, vazech nebo šlachách prstů. Nádor v kloubu prstu nebo v jeho blízkosti může vést k bolesti, ztuhlosti a snížené pohyblivosti. Například kostní metastázy - zhoubné výrůstky - v prstech mohou způsobitTruststed Source bolest, otok a nepohodlí při stisku prstu.
Pokud je nádor rakovinný, mohou lidé pociťovat:
- bolest kostí, která přichází a odchází
- otok a citlivost v postižené oblasti
- oslabení kostí, které může vést ke zlomeninám
- únavu
- neúmyslný úbytek hmotnosti
Léčba
Nenádorové nebo nezhoubné nádory nevyžadují nutně lékařskou léčbu. Pokud člověk nepociťuje bolest nebo změny pohyblivosti, může s nezhoubným nádorem v klidu žít.
Lékař pravděpodobně doporučí odstranění rakovinného nádoru v kloubu prstu. Patolog odešle nádor nebo jeho vzorek do skladu k další analýze. Patolog může posoudit typ nádoru a jeho původ. Tyto informace pomohou lékařům určit nejlepší způsob léčby.
Pokud nádor pochází z kosti, může lékař použít jednu nebo více z následujících možností léčby rakoviny kostí:
- chirurgický zákrok k odstranění nádoru a okolní kostní tkáně
- radioterapie
- chemoterapie
Rakovina měkkých tkání může způsobit také nádor v kloubu prstu. Podle Americké onkologické společnosti léčba rakoviny měkkých tkání obvykle zahrnuje některou z forem chirurgického zákroku.
Lékař může chirurgicky odstranit malé nádory spolu s okolní zdravou tkání. Tato metoda zajistí, že po něm nezůstanou žádné rakovinné buňky.
Pro lékaře je obtížnější léčit rakovinu měkkých tkání, která se rozšířila do lymfatických uzlin nebo vzdálených částí těla. Lékař se přesto může pokusit nádory a případné postižené lymfatické uzliny odstranit chirurgicky.
Pokud se rakovina rozšířila do některého orgánového systému, lékař pravděpodobně doporučí systémovou léčbu, například chemoterapii nebo radioterapii.
Prevence bolesti kloubů prstů
Bolesti kloubů prstů může člověk předcházet tím, že:
- pravidelnými přestávkami při provádění opakujících se pohybů rukou
- nošením vhodných ochranných pomůcek při kontaktních sportech
- dodržováním doporučení pro léčbu chronických zdravotních potíží
- vyváženou stravou a udržováním zdravé tělesné hmotnosti
- udržováním hladiny cukru v krvi pod kontrolou
Souhrn
Bolest kloubů prstů se může vyskytnout z řady důvodů a může ovlivnit každodenní činnosti člověka.
Stav poraněného prstu by se měl zlepšit odpočinkem a podáváním léků proti bolesti. Mezi zranění patří podvrtnutí, vymknutí, vykloubení nebo zlomenina. Lékař možná bude muset zlomenou kost znovu nasadit.
Zánět způsobený artritidou nebo infekcí může také vést k bolesti kloubů prstů. Příznaky by se měly zlepšit po vyléčení základního onemocnění.
Lidé by se měli obrátit na lékaře, pokud pociťují bolest kloubů prstů, která se zhoršuje nebo se nezlepšuje volně prodejnou léčbou.