Obsah:
- Co je to artritida?
- Co je příčinou artritidy?
- Co způsobuje artritidu?
- Jaké jsou typy artritidy?
- Lze artritidě předcházet?
- Jaké jsou způsoby léčby artritidy?
Co je to artritida?
Artritida je onemocnění charakterizované ztuhlostí a zánětem nebo otokem kloubů. Nejedná se o jeden typ onemocnění, ale o obecný způsob označení bolesti kloubů nebo onemocnění kloubů.
Ačkoli na začátku onemocnění můžete pociťovat pouze mírné potíže, příznaky se mohou časem zhoršovat. Nakonec mohou způsobit pracovní omezení a ovlivnit váš každodenní život. Ačkoli se riziko artritidy může s věkem zvyšovat, není omezeno pouze na starší dospělé. Kromě toho existují různé rizikové faktory spojené s různými typy artritidy.
Pochopení příčin a rizikových faktorů artritidy vám a vašemu lékaři může pomoci přijmout preventivní opatření. Ta mohou pomoci zabránit zhoršení vašich příznaků nebo oddálit nástup onemocnění.
Co je příčinou artritidy?
Ačkoli existuje mnoho různých typů artritidy, dvě hlavní kategorie jsou osteoartritida (OA)a revmatoidní artritida (RA). Každý z těchto typů artritidy má jiné příčiny.
Opotřebení
OA je nejčastěji důsledkem opotřebení kloubů. Používání kloubů v průběhu času může přispívat k rozpadu ochranné chrupavky v kloubech. To způsobuje tření kosti o kost. Tento pocit může být velmi bolestivý a omezovat pohyb.
Zánětlivé
RA vzniká, když imunitní systém těla napadá sám sebe. Konkrétně tělo napadá membránu, která obklopuje části kloubů. To může mít za následek zánět nebo otok kloubů, destrukci chrupavky a kosti a nakonec i bolest. Mohou se také objevit další příznaky zánětu, jako je horečka a ztráta chuti k jídlu.
Infekce
Někdy může úraz nebo infekce v kloubech urychlit progresi artritidy. Například reaktivní artritida je typ artritidy, který může následovat po některých infekcích. Patří sem sexuálně přenosné infekce, jako jsou chlamydie, plísňové infekce a nemoci přenášené potravinami.
Metabolické
Při odbourávání purinů, látky obsažené v buňkách a potravinách, vzniká v těle kyselina močová. Někteří lidé mají vysoké hladiny kyseliny močové. Když se jí tělo nemůže zbavit, kyselina se hromadí a vytváří jehličkovité krystalky v kloubech. To způsobuje extrémní a náhlé kloubní body nebo záchvat dny. Dna přichází a odchází, ale pokud se neléčí, může se stát chronickou.
Další příčiny
Artritidu mohou způsobovat i další kožní a orgánové choroby. Mezi ně patří např:
- lupénka, kožní onemocnění způsobené nadměrnou výměnou kožních buněk.
- Sjögrenova choroba, onemocnění, které může způsobit snížení množství slin a slz, a systémové onemocnění.
- zánětlivé onemocnění střev nebo stavy, které zahrnují zánět trávicího traktu, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida.
Co zvyšuje riziko vzniku artritidy?
Někdy se artritida může objevit bez známé příčiny. Existují však také faktory, které mohou zvyšovat riziko vzniku všech typů artritidy.
Věk: Pokročilý věk zvyšuje u člověka riziko vzniku typů artritidy, jako je dna, revmatoidní artritida a osteoartritida.
Rodinná anamnéza: Pokud váš rodič nebo sourozenec trpí nějakým typem artritidy, je u něj vyšší pravděpodobnost vzniku artritidy.
Pohlaví: Ženy mají větší pravděpodobnost onemocnění RA než muži, zatímco muži mají větší pravděpodobnost onemocnění dnou.
Obezita: Nadměrná hmotnost může zvyšovat riziko vzniku OA, protože zvyšuje tlak na klouby.
Anamnéza předchozích úrazů: U těch, kteří si poranili kloub při sportu, autonehodě nebo jiných událostech, je větší pravděpodobnost, že se u nich později vyvine artritida.
I když nepociťujete žádné příznaky, měli byste se o možných rizicích artritidy poradit se svým lékařem. Může vám pomoci poskytnout způsoby, jak artritidě předcházet nebo ji oddálit.
Jaké jsou typy artritidy?
Stejně jako se liší lokalizace artritidy, ne všichni lidé budou mít stejný typ artritidy.
Osteoartritida
OA je nejčastějším typem artritidy. Největším rizikovým faktorem tohoto onemocnění je věk. Běžná bolest a ztuhlost spojená s postupujícím věkem při tomto onemocnění nemizí. Předchozí úrazy v dětství a mladé dospělosti mohou rovněž způsobit osteoartrózu, i když si myslíte, že jste se plně zotavili.
Revmatoidní artritida
RA je druhým nejčastějším typem artritidy. U osob mladších 16 let se nazývá juvenilní zánětlivá artritida (dříve byla známá jako juvenilní revmatoidní artritida). Tento typ autoimunitního onemocnění způsobuje, že tělo napadá tkáně v kloubech. Riziko vzniku této formy artritidy je vyšší, pokud již trpíte jiným typem autoimunitního onemocnění, například lupusem, Hashimotovou tyreoiditidou nebo roztroušenou sklerózou. Toto onemocnění se vyznačuje bolestí a viditelnými otoky, zejména rukou.
Dna je třetím nejčastějším typem artritidy. Při ní dochází k hromadění kyseliny močové, která krystalizuje v okolí kloubů. Tato krystalizace vyvolává zánět, který znesnadňuje pohyb a způsobuje bolest kostí. Nadace pro artritidu odhaduje, že dna se vyskytuje u čtyř procent dospělých Američanů, především ve středním věku. Riziko vysoké hladiny kyseliny močové a dny mohou zvyšovat také stavy související s obezitou. Příznaky dny obvykle začínají v prstech na nohou, ale mohou se objevit i v jiných kloubech v těle.
Můžete artritidě předcházet?
Neexistuje jediné preventivní opatření proti artritidě, zejména s ohledem na všechny různé formy, které existují. Můžete však podniknout kroky k zachování funkce a pohyblivosti svých kloubů. Tyto kroky také zlepší celkovou kvalitu vašeho života.
Více informací o onemocnění může také pomoci při včasné léčbě. Pokud například víte, že máte autoimunitní onemocnění, můžete si všímat časných příznaků. Čím dříve onemocnění zachytíte a zahájíte léčbu, tím lépe se vám může podařit oddálit progresi onemocnění.
Mezi obecná doporučení, jak můžete artritidě předcházet, patří např:
- Stravování ve středomořském stylu. Strava obsahující ryby, ořechy, semínka, olivový olej, fazole a celozrnné obiloviny může pomoci při zánětu. Pomoci může také snížení příjmu cukru, pšenice a lepku.
- Nízkosacharidová dieta. Cukry mohou přispívat k zánětu a bolesti při dně.
- Udržování zdravé hmotnosti. Tím se sníží nároky na klouby.
- Pravidelné cvičení. Fyzická aktivita může pomoci snížit bolest, zlepšit náladu a zvýšit pohyblivost a funkci kloubů.
- Zdržení se kouření. Tento zlozvyk může zhoršovat autoimunitní poruchy a je hlavním rizikovým faktorem revmatoidní artritidy.
- Návštěva lékaře na každoročních prohlídkách. Nezapomeňte nahlásit všechny příznaky, které mohou souviset s artritidou.
- Nošení správných ochranných pomůcek. Při sportování nebo cvičení mohou ochranné pomůcky pomoci předcházet zraněním.
Jaké jsou možnosti léčby artritidy?
Lékař vám může předepsat léky, doporučit operaci a doporučit vám fyzikální terapii. Doma můžete bolest při artritidě zmírnit teplou sprchou, jemnými protahovacími cviky a přikládáním ledových obkladů na bolavé místo.
Léčba osteoartrózy
Váš lékař může zpočátku léčit OA konzervativními metodami. Ty zahrnují lokální nebo perorální volně prodejné léky proti bolesti nebo ledování či zahřívání postiženého kloubu. Může vám také doporučit, abyste se zapojili do fyzikální terapie, která posílí svaly kolem kloubu. Pokud vaše osteoartróza nadále postupuje, může být doporučena operace, při které se kloub opraví nebo nahradí. Operace náhrady kloubu jsou častější u velkých kloubů, jako jsou kolena a kyčle.
Léčba revmatoidní artritidy
Lékaři léčí revmatoidní artritidu pomocí léků, které zastavují imunitní systém v napadání kloubů. Mezi další cíle léčby patří zmírnění příznaků, prevence dalšího poškození a zlepšení vašeho celkového stavu. Mezi tyto lékypatří například nesteroidní protizánětlivé léky, kortikosteroidy a DMARDs. V závažných případech RA vám lékař může doporučit operaci.
Léčba dny
Lékaři léčí dnu doporučením diety s nízkým obsahem cukru, purinů a alkoholu. Puriny jsou prekurzorem kyseliny močové, jejíž hromadění může vést k bolesti kloubů. V některých případech vám lékař může předepsat léky na léčbu dny.
O možnostech léčby se poraďte se svým lékařem. Léčba artritidy může být specifická pro daný typ artritidy.