Obsah:
- Příznaky bolesti kyčlí
- Příčiny bolesti kyčlí a jejich léčba
- Příčiny noční bolesti kyčlí
- Příčiny bolesti kyčlí v těhotenství
- Zvládání bolesti kyčlí v domácím prostředí
- Shrnutí
Bolest kyčle může být důsledkem jedné z několika různých příčin, například burzitidy, artritidy nebo natržení chrupavky. Některé případy může být člověk schopen léčit doma, ale závažné případy mohou vyžadovat další lékařský zásah.
Kyčelní kloub je stabilní kulový kloub, který člověku umožňuje chodit, skákat, běhat a obecně se pohybovat. Kulový kloub znamená, že zaoblená kost - v tomto případě stehenní kost - se zasouvá do zaoblené jamky nebo otvoru. Umožňuje velký rozsah pohybu.
Kyčelní kloub se skládá z několika svalů, šlach a kostí.
Ačkoli problémy s kteroukoli z těchto složek mohou způsobovat bolest, tento článek se zaměřuje na základní příčiny, které ovlivňují kosti v kyčelním kloubu, některé související příznaky, léčbu a další informace.
Příznaky bolesti kyčelního kloubu
Bolest kyčelního kloubu se nemusí vyskytovat přímo v kyčli. Může se přenést do oblasti třísel, nohou nebo obecně do oblasti pánve. Může také způsobovat příznaky, jako jsou např:
- potíže se spánkem na postižené straně
- citlivost
- problémy s pohybem
- praskání nebo cvakání v kyčelním kloubu
- bolest v hýždi, stehně, vnějším kyčelním kloubu nebo třísle.
Příčiny bolesti kyčlí a léčba
Bursitida
Burzitida jsou malé váčky naplněné tekutinou, které se nacházejí v kloubech po celém těle, včetně kyčlí. Pomáhají zajišťovat hladký pohyb kloubů a dodatečné odpružení kloubů.
Zranění nebo opotřebení může způsobit zánět a bolest burz. V některých případech nemusí lékaři najít přímou příčinu. Tomu se říká burzitida.
Hlavním příznakem je bolest. Bolest může:
- zhoršovat se při pohybu
- postihovat vnější část kyčelního kloubu
- šířit se do stehna
- být nejprve ostrá a poté přejít v tupou bolest
Kromě toho může způsobit otok nohy.
Léčba
Léčba může zahrnovat jednu nebo více z následujících možností:
- volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo léky na předpis
- fyzikální terapie
- steroidní injekce
- asistenční pomůcky
- chirurgický zákrok v závažných případech
Zlomeniny
Zlomeniny kyčelního kloubu jsou jedním z nejčastějších zranění, ke kterým dochází na pohotovosti. Nejčastěji k nim dochází u starších dospělých po pádu. Úraz však může utrpět kdokoli, například v důsledku nehody nebo zranění při kontaktním sportu.
Příznaky mohou zahrnovat:
- neschopnost chůze
- otok
- podlitiny
- bolest v kyčli a tříslech
Léčba
Léčba zlomeniny kyčelního kloubu obvykle vyžaduje operaci do 1-2 dnů od úrazu. Tím se sníží riziko komplikací.
Lékaři mohou během rekonvalescence po operaci doporučit NSAID, jiné léky proti bolesti a fyzikální terapii.
Natržení kyčelního kloubu
Trhlina kyčelního kloubu postihuje chrupavku, která obklopuje jamku kyčelního kloubu. Chrupavka pomáhá tlumit kyčelní kloub před nárazy a pomáhá chránit kloub.
V některých případech nemusí roztržení labrální chrupavky kyčelního kloubu vyvolat žádné příznaky a zranění může zůstat nepovšimnuto po celé roky.
Při poranění může člověk pociťovat bolest:
- v přední části kyčelního kloubu, v třísle nebo na boku kyčelního kloubu.
- při pohybu nebo při zatížení kyčelního kloubu
- v noci
Při pohybu se také může objevit pocit chytání nebo cvakání.
Léčba
Léčba může zahrnovat různé přístupy. Mohou zahrnovat:
- odpočinek
- NSAIDS
- fyzikální terapie
- operaci
Artritida
Existuje několik typů artritidy, včetně revmatoidní artritidy a psoriatické artritidy. Nejčastější je osteoartritida. Osteoartróza způsobuje postiženým bolest a ztuhlost a běžně postihuje kyčle.
Mezi příznaky spojené s osteoartrózou patří:
- bolest
- omezený rozsah pohybu
- ztuhlost
Člověk si také může všimnout, že se příznaky při pohybu zvyšují. S postupujícím onemocněním může člověk pociťovat bolest, když se nehýbe, a zvýšenou bolest při běžných činnostech.
Léčba
Cíle léčby bývají zaměřeny na zmírnění bolesti a nepohodlí.
Lékař vám může doporučit:
- dosažení a udržení mírné hmotnosti
- omezení činností, které zhoršují bolest
- posilovací cvičení
- pracovní nebo fyzikální terapii
- užívání paracetamolu a perorálních nesteroidních protizánětlivých léků
- lokální krémy
- tepelná terapie
Pagetova choroba kostí
Chirurg obvykle nahradí staré kusy kosti novými. Tento postup se nazývá remodelace. Pagetova choroba kostí je stav, při kterém se nová kost stává atypicky tvarovanou, křehkou a slabou.
Často postihuje osoby starší 55 let a vyskytuje se asi u 2-3 % populace.
Mnoho lidí nepociťuje žádné příznaky. Pokud je však mají, nejčastěji se jedná o bolest.
Léčba
Pokud nejsou přítomny žádné příznaky, není léčba nutná. Pokud se však bolest objeví, může lékař doporučit následující opatření:
- NSAIDS
- asistenční pomůcky, jako je hůl
- bisfosfonáty
K léčbě komplikací Pagetovy choroby kostí může být nutný chirurgický zákrok, včetně:
- zlomeniny
- těžké artritidy
- deformace kostí
femoroacetabulární impingement
Jedná se o stav, při kterém do sebe kulový a jamkový kloub kyčelního kloubu správně nezapadají. K tomu dochází, když podél kostí, které tvoří kyčelní kloub, roste další kost.
Když se kosti o sebe třou, může to způsobit bolest kyčelního kloubu. Mezi další příznaky patří:
- ztuhlost
- kulhání
- bolest v oblasti třísel
Ostrá bodavá bolest se může objevit, když se někdo otáčí, kroutí nebo dřepuje. Člověk může také pociťovat tupou bolest.
Léčba
Léčba může zahrnovat:
- změny v činnostech, aby se předešlo příznakům
- NSAIDS
- fyzikální terapie
- chirurgický zákrok, pokud nechirurgické metody nejsou účinné
Avaskulární nekróza
Avaskulární nekróza, známá také jako osteonekróza, je stav, kdy se krev již nedostává do kostí.
Podle Národního institutu pro artritidu a muskuloskeletální a kožní onemocnění (National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases) , ačkoli se může vyskytnout u kterékoli kosti v těle, nejčastěji postihuje kyčelní kloub.
Často postihuje konce delších kostí, například hrot stehenní kosti, který se nachází v kyčelním kloubu.
Zpočátku člověk nemusí pociťovat žádnou bolest. S postupujícím onemocněním se však bolest zhoršuje. Člověk obvykle pociťuje bolest v tříslech.
Obvykle si člověk bolesti všimne, až když kyčelní kloub zatíží. Nakonec může být bolest přítomna i při odpočinku. Kloub může také ztuhnout a mít snížený rozsah pohybu.
Pokud se kost náhle zhroutí, může to způsobit intenzivní a okamžitou bolest.
Léčba
Léčba se může lišit v závislosti na věku a celkovém zdravotním stavu osoby. Některé přístupy, které může lékař použít, zahrnují:
- fyzikální terapie
- používání asistenčních pomůcek
- NSAIDS
- kortikosteroidy
- chirurgický zákrok, který nahradí kloub nebo zabrání jeho zhoršování.
Většina lidí bude nakonec potřebovat operaci.
Příčiny noční bolesti kyčlí
Noční bolest kyčle může být způsobena několika faktory, jako jsou např.
- Burzitida
- nepříjemné pocity související s cvičením
- osteoartróza
- obezita nebo nadváha
- zranění nebo nehoda
- tendinopatie
- bolestivý syndrom velkého trochanteru, známý také jako
Příčiny bolesti kyčlí během těhotenství
Těhotenství může u některých lidí vést k bolesti kyčlí. Příčiny mohou zahrnovat:
- změny v držení těla
- přibývání na váze
- uvolňování hormonu relaxinu
Zvládání bolesti kyčlí v domácích podmínkách
Člověk může být schopen zvládnout svou bolest doma, zejména v případě menších příčin bolesti.
Následující postupy mohou člověku pomoci zvládat bolest doma:
- odpočinek
- léčba chladem nebo teplem
- volně prodejné léky proti bolesti
- posilovací a protahovací cvičení
- opatření k odlehčení kyčelního kloubu
- zlepšení držení těla
Shrnutí
Bolest kyčelního kloubu může být způsobena několika stavy, mezi něž patří:
- burzitida
- zlomeniny kyčelního kloubu
- roztržení chrupavky
- artritida
- Pagetova choroba kostí
- femoroacetabulární impingement
- avaskulární nekróza
V závislosti na příčině může být člověk schopen zvládnout své příznaky doma pomocí volně prodejných léků, tepelné nebo chladové terapie a odpočinku.
Pokud se bolest zhoršuje nebo se nezlepšuje, měla by osoba kontaktovat lékaře.