Co může být příčinou náhlé bolesti kolena?

Obsah:

• Příznaky náhlé bolesti kolene
• Příčiny náhlé bolesti kolene
• Léčba náhlé bolesti kolene
• Závěr

Koleno je složitý kloub, který má mnoho pohyblivých částí. Proto je náchylnější k poranění.

S přibývajícím věkem může být zátěž způsobená každodenními pohyby a činnostmi dostatečná k tomu, aby se u vašich kolen projevily příznaky bolesti a únavy.

Pokud se věnujete každodenním činnostem a náhle pocítíte bolest kolene, může být obtížné vědět, co dělat dál. Některé příčiny náhlé bolesti kolen jsou naléhavé a vyžadují pozornost lékaře. Jiné potíže s kolenem můžete léčit doma.

V tomto článku vás seznámíme se stavy, které způsobují náhlou bolest kolene, abyste mohli rozpoznat rozdíly a naplánovat další kroky.

Příznaky náhlé bolesti kolene

• při zlomeninách: otok, ostrá bolest a neschopnost hýbat kloubem
• zánět šlach: zatuhnutí, otok a tupá bolest
• přetržený vaz: zpočátku může být slyšet praskání, následované otokem a silnou bolestí v koleni.
• osteoartritida: bolest, citlivost a zánět kolene
• burzitida: akutní bolest a otok jednoho nebo obou kolenních kloubů
• poškozený meniskus: může být slyšet praskání, po kterém následuje okamžitá ostrá bolest a otok
• dna: intenzivní bolest a velký otok
• infekční artritida:silná bolest a otok, teplo a zarudnutí v okolí kloubu

Příčiny náhlé bolesti kolene

Bolest kolene, která se objeví z ničeho nic, se může zdát, že nemůže souviset se zraněním. Koleno je však složitá část těla. Skládá se z mnoha částí, které se mohou stát:

• natažené
• opotřebované
• zhoršené
• částečně roztržené
• zcela roztržené

K poškození částí kolene není třeba traumatického úderu nebo tvrdého pádu.

Zde je přehled nejčastějších problémů s kolenem. Další informace o jednotlivých problémech (a možnostech léčby) následují za tabulkou.

Zlomenina

Zlomenina může způsobit náhlou bolest kolene. Zlomenina holenní kosti zahrnuje holenní kost a čéšku. Tento typ zlomeniny způsobuje:

• otok
• ostrou bolest
• nemožnost pohybu v kloubu

Zlomeniny distální části stehenní kosti zahrnují dolní část stehna a kolenní kost a způsobují podobné příznaky. Může dojít také ke zlomenině čéšky, která způsobuje intenzivní bolest a otok.

Ke zlomeninám těchto kostí může dojít v důsledku úrazů nebo prostých pádů.

Zánět šlach

Šlachy spojují klouby s kostmi. Opakované činnosti (například chůze nebo běh) mohou způsobit zánět a otok šlach. Tento stav se nazývá tendinitida.

Zánět šlach kolene je poměrně častý. Specifickými podtypy tohoto onemocnění jsoupatelární tendinitida (skokanské koleno) a tendinitida čtyřhlavého svalu stehenního.

Charakteristickými příznaky tendinitidy kolene jsou ztuhlost, otok a tupá bolest. Může se také stát, že postiženým kloubem nebudete moci hýbat, dokud si neodpočinete.

Běžecké koleno

Běžecké koleno označuje bolest kolene, která začíná za čéškou nebo v jejím okolí. Tento stav je běžný u aktivních dospělých.

Mezi příznaky patří tupé pulzování za čéškou, zejména v místě, kde se koleno stýká se stehenní kostí nebo stehnem. Běžecké koleno může také způsobovat praskání a vrzání kolene.

Přetržený vaz

Často poškozenými vazy v koleni jsou přední zkřížený vaz (ACL) a mediální postranní vaz (MCL).

Přetrhnout se mohou také vazy PCL, LCL a MPFL v koleni. Tyto vazy spojují kosti nad a pod čéškou.

Přetržení některého z těchto vazů není neobvyklé, zejména u sportovců. Někdy můžete určit okamžik, kdy k natržení došlo, na zákrok na fotbalovém hřišti nebo na nadměrnou extenzi při hraní tenisu.

Jindy je příčina zranění méně traumatická. Například úder do kolena pod špatným úhlem může způsobit natržení ACL.

Při přetržení jednoho z těchto vazů se obvykle ozve praskání, po kterém následuje otok. Po něm obvykle následuje silná bolest kolene. Může se stát, že nebudete schopni kloubem hýbat bez pomoci ortézy.

Osteoartróza

Náhlá bolest kolene může znamenat nástup osteoartrózy (OA). OA je nejčastějším typem artritidy.

Tímto onemocněním jsou nejvíce ohroženi starší lidé, zejména sportovci a lidé v profesích, jako je stavebnictví, kteří často vykonávali opakované pohyby.

Bolest, citlivost a zánět v koleni jsou příznaky toho, že se začíná rozvíjet OA. Ve většině případů se bolest kolene neprojeví náhle. Pravděpodobnější je, že způsobí postupně se zvyšující úroveň bolesti.

Ačkoli OA může postihnout pouze jedno koleno, je pravděpodobnější, že postihne obě kolena.

Bursitida

Bursitida jsou vaky naplněné tekutinou mezi klouby. Burzy se mohou v okolí kolen zanítit a způsobit tak burzitidu.

Opakované ohýbání kolen nebo krvácení v burzách může způsobit náhlý nástup příznaků burzitidy. Burzitida kolen nepatří mezi nejčastější místa výskytu tohoto onemocnění, ale není vzácná.

Akutní bolest a otok jednoho nebo obou kolen jsou nejčastějšími příznaky burzitidy.

Poraněný meniskus

Menisky jsou kusy chrupavky v koleni. Poraněný nebo natržený meniskus je běžný stav, který vzniká v důsledku násilného podvrtnutí kolene.

Pokud si poraníte meniskus, můžete slyšet praskání, po kterém následuje okamžitá ostrá bolest a také otok. Postižené koleno může mít pocit, jako by bylo zablokované. Tento stav má tendenci postihovat vždy jen jedno koleno.

Dna

Hromadění kyseliny močové v těle způsobuje dnu. Kyselina se hromadí spíše v nohách, ale může postihnout i obě kolena.

Dna se vyskytuje zejména u mužů středního věku a u žen po menopauze.

Toto onemocnění způsobuje intenzivní bolest a velké otoky. Dna se projevuje záchvaty, které trvají několik dní. Pokud jste nikdy předtím neměli bolesti kolen a objeví se náhle, může se jednat o počátek dny.

Infekční artritida

Infekční artritida je akutní forma artritidy, která vzniká z infikované tekutiny obklopující váš kloub. Pokud se tekutina neléčí, může se stát septickou.

Septická artritida je považována za lékařskou pohotovost, která vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.

Tento stav způsobuje náhlou bolest pouze v jednom koleni. Anamnéza artritidy, dny nebo oslabeného imunitního systému může zvýšit riziko infekční artritidy.

Léčba náhlé bolesti kolene

Léčba bolesti kolene závisí na příčině.

Při zlomeninách kostí

Zlomené kosti v koleni bude muset posoudit poskytovatel zdravotní péče. Možná budete potřebovat sádru nebo dlahu ke stabilizaci kolena po dobu hojení kostí.

U závažnějších zlomenin může být nutná operace, po které bude následovat dlaha a fyzikální terapie.

Při zánětu šlach, běžeckém koleni, dně a burzitidě

Léčba stavů, které způsobují otok, zarudnutí a tupou, pálivou bolest, obvykle začíná odpočinkem kloubu. Koleno ledujte, abyste potlačili otok. Pro podporu hojení kloub zvedněte a udržujte jej mimo dosah.

Lékař vám může doporučit nebo předepsat léky. Změna životního stylu, jako je nošení chráničů kolene a docházka na fyzikální terapii, vám může pomoci zvládnout bolest a pociťovat méně příznaků.

Možná bude nutné změnit stravu, zejména pokud se léčíte s dnou.

Když si natrhnete vazy, chrupavky a klouby

Přetržené vazy, chrupavky a klouby v koleni bude muset řešit váš lékař.

Po diagnostickém zobrazovacím vyšetření a klinickém posouzení vám lékař sdělí, zda bude vaše léčba zahrnovat fyzikální terapii a protizánětlivé léky, nebo zda budete muset podstoupit operaci, která poškození napraví.

Rekonvalescence po operaci kolene může trvat delší dobu. Obnovení běžných aktivit může trvat 6 měsíců až rok.

Pro OA

OA je chronické onemocnění. Přestože ji nelze vyléčit, můžete její příznaky zvládnout.

Možnosti léčby OA mohou zahrnovat jednu nebo více z následujících možností:

• NSAID nebo jiné léky proti bolesti
• fyzikální terapie
• podpůrné pomůcky, jako je například kolenní ortéza
• léčba pomocí jednotky TENs

Pozitivní vliv na zvládání příznaků OA může mít také změna stravy, snížení nadváhy a zanechání kouření.

Kortikosteroidní injekce jsou také možností, jak zvládnout bolest kolene způsobenou artritidou. V některých případech se jako definitivní léčba OA kolene doporučuje totální náhrada kolenního kloubu.

Závěr

Náhlá bolest kolene může být důsledkem nehody, stresového zranění nebo vzplanutí jiného základního onemocnění.

Pamatujte, že k částečnému přetržení vazů nebo opotřebení chrupavky není třeba vážného úrazu. Opakované pohyby, zatěžování kolen a cvičení mohou odstartovat příznaky bolesti kolen.

Existuje řada domácích prostředků a postupů první pomoci při stavech, jako je běžecké koleno a zánět šlach. Pouze lékař však může vyloučit něco vážnějšího.

Pokud se u vás objeví příznaky bolesti, které neustupují, nebo se vám zablokuje kloub, neignorujte je. Pokud pociťujete silnou bolest kolene, poraďte se s lékařem a zjistěte, co ji způsobuje.