Bolest krku

Obsah:

• Co je to bolest v krku (cervikalgie)?
• Jak vypadá bolest krku?
• Možné příčiny bolesti krku
• Jak se diagnostikuje bolest krku?
• Jak se bolest krku zvládá nebo léčí?
• Co mohu udělat pro zmírnění bolesti krku doma?

Bolest krku neboli cervikalgie může v závislosti na příčině trvat několik dní až let. Mezi nejčastější příčiny patří fyzická námaha, špatné držení těla, psychický stres, osteoartróza, stenóza páteře, hernie disku, skřípnutý nerv, nádory a další zdravotní stavy.

Co je to bolest krku (cervikalgie)?

Bolest šíje, někdy nazývaná cervikalgie, je bolest v oblasti páteře pod hlavou nebo kolem ní. Váš krk se také nazývá krční páteř. Bolest šíje je častým příznakem mnoha různých zranění a zdravotních stavů.

Můžete mít axiální bolest krku (pociťovanou hlavně v krku) nebo radikulární bolest krku (bolest, která vyzařuje do jiných oblastí, například do ramen nebo paží). Může být akutní (trvá několik dní až šest týdnů) nebo chronická (trvá déle než tři měsíce).

Pokud se neléčí, může bolest krku narušovat vaše každodenní aktivity a snižovat kvalitu vašeho života.

Naštěstí většina příčin bolesti krku není závažná a zlepšuje se konzervativní léčbou, jako jsou léky proti bolesti, cvičení a zvládání stresu.

Jak vypadá bolest krku?

Někteří lidé popisují bolest jako:

• Přetrvávající bolest.
• Bodavá nebo pálivá bolest.
• Vystřelující bolest, která se šíří z krku do ramen nebo paží.

Další příznaky

Bolest krku může zahrnovat i další příznaky, jako jsou:

• Bolest hlavy.
• Ztuhlost krku, ramen a horní části zad.
• Nemožnost otočit krk nebo zaklonit hlavu.
• Pocit necitlivosti nebo brnění (špendlíky a jehly) v pažích nebo rukou.

Koho postihuje bolest krku?

Bolest šíje je běžná a postihuje 10 až 20 % dospělých.

Možné příčiny bolesti krku

Bolest krku může být důsledkem fyzických změn souvisejících s přetížením, zraněním nebo stárnutím, nebo může souviset se stresem.

Jaké jsou možné příčiny bolesti krku?

Bolest šíje má mnoho možných příčin, včetně:

• Stárnutí: S přibývajícím věkem může přirozené opotřebení způsobit, že se části krční páteře zhoršují nebo degenerují, což způsobuje bolest. Degenerativní onemocnění, jako je osteoartróza (opotřebení kloubní chrupavky) a spinální stenóza (zúžení prostor v páteři), mohou vést k bolestem krku. V průběhu času může stres a opakované pohyby způsobit oslabení plotének v páteři, což vede k herniaci nebo vyhřeznutí ploténky.
• Fyzická zátěž: Nadměrná zátěž krčních svalů při opakovaných nebo namáhavých činnostech může vést ke ztuhlosti a bolesti. Špatné držení těla, slabé břišní svaly a vyšší tělesná hmotnost mohou ovlivnit nastavení páteře a přispět k bolestem krku. Častou příčinou bolesti krku je například dlouhodobé namáhání krku při sledování obrazovky počítače.
• Psychický stres: namáhání krčních svalů z důvodu stresu může vést k bolestem a ztuhlosti krku. Mnoho lidí, kteří tyto svaly napínají ve stresu nebo rozrušení, si to neuvědomuje, dokud je nezačne bolet krk.
• Úraz: Nehoda a další zranění mohou poškodit svaly, vazy, ploténky, obratle a nervové kořeny v míše a vést k bolesti krku. Častým zraněním, které způsobuje bolest krku, je úraz bičem při autonehodě.
• Výrůstky: Útvary včetně nádorů, cyst a kostních výrůstků mohou vyvíjet tlak na nervy v krku a způsobovat bolest.
• Další zdravotní stavy: Bolest krku je příznakem mnoha zdravotních stavů včetně meningitidy, revmatoidní artritidy a rakoviny.

Jak se diagnostikuje bolest krku?

K diagnostice příčiny bolesti v krku stačí poskytovateli zdravotní péče obvykle pouze anamnéza a fyzikální vyšetření. Poskytovatel zdravotní péče nejprve vyloučí závažné příčiny bolesti krku, jako je tlak na míchu, myelopatie, infekce nebo rakovina.

• Anamnéza: Lékař se zeptá na předchozí zranění krku, která mohla způsobit úraz bičem nebo hernii disku. Může se zeptat na práci nebo jiné činnosti, které by mohly zatěžovat váš krk. Bude se ptát na vaši bolest, včetně toho, kdy začala, kde se nachází, jak dlouho trvá a jak je intenzivní.
• Fyzikální vyšetření: Váš poskytovatel zkontroluje nastavení hlavy a krku a bude pozorovat rozsah pohybu při pohybu krkem. Prohmatá váš krk a podpůrné svaly a zkontroluje, zda nejsou citlivé a zda nemají známky napětí.
• Ke zjištění příčiny bolesti krku obvykle není třebaprovádět zobrazovací vyšetření. Lékař však může pořídit snímky vnitřní strany krku, pokud má podezření na vážné zranění nebo pokud trpíte silnou bolestí, která se nelepší.
• Rentgenové snímky: Rentgenové snímky mohou ukázat problémy s kostmi nebo měkkými tkáněmi, které mohou způsobovat bolest krku. Rentgenové snímky mohou ukázat problémy s vyrovnáním krční páteře, zlomeniny a posunuté ploténky a mohou odhalit artritidu.
• Magnetická rezonance (MRI): MRI může ukázat problémy s míchou, nervy, kostní dření a měkkými tkáněmi. Může ukázat, zda se ploténka posunula z místa, známky infekce a útvary, které mohou způsobovat bolest krku, například cystu nebo nádor.
• Počítačová tomografie (CT): CT vyšetření může být použito, pokud není k dispozici vyšetření magnetickou rezonancí. Může ukázat kostní ostruhy a známky poškození kostí.

Ve vzácných případech může lékař nařídit další vyšetření, včetně:

• Elektrodiagnostické testy: tyto testy zjišťují funkci vašich nervů a reakci svalů. Testy zahrnují studie vedení nervů a vzácně i myelogram, pokud je magnetická rezonance kontraindikována.
• Laboratorní testy: Tyto testy mohou lékaři pomoci odhalit jiné příčiny bolesti krku než poranění pohybového aparátu, například infekce, revmatologická onemocnění nebo rakovinu. Testy zahrnují mimo jiné kompletní krevní obraz (CBC), vyšetření moči a markery zánětu.

Jak se bolest krku léčí nebo ošetřuje?

Cílem léčby je zmírnit vaši bolest a zlepšit pohyb v krku. Většina příčin bolesti krku se nakonec zlepší a lze ji zvládnout doma. Váš poskytovatel vám navrhne léčbu, která zvládne vaše příznaky, včetně:

• Léky proti bolesti a svalová relaxancia: Léky včetně nesteroidních protizánětlivých léků, které zmírňují bolest a zánět krku, a svalová relaxancia, která napomáhají hojení krčních svalů, jsou běžnou léčbou první volby při bolesti krku.
• Fyzikální terapie: Můžete spolupracovat s fyzioterapeutem nebo kondičním trenérem a naučit se cviky a pohyby, které posilují svaly a šlachy v krku a zlepšují pružnost.
• Transkutánní elektrická stimulace nervů (TENS): Přístroj TENS aplikuje na vaši kůži v blízkosti nervů elektrický proud o nízké úrovni, aby narušil signál bolesti způsobující nepříjemné pocity. Před použitím přístroje TENS se vždy poraďte se svým lékařem.
• Injekce steroidů: injekce v blízkosti nervových kořenů mohou zmírnit zánět a ulevit od bolesti.
• Alternativní terapie: Váš lékař vám může doporučit akupunkturu ke zmírnění bolesti nebo masáž,která může pomoci uvolnit stažené svaly, které přispívají k vašim potížím. Můžete navštívit osteopata nebo chiropraktika, který vám srovná páteř.
• Chirurgický zákrok: Většina příčin bolesti krku nevyžaduje chirurgický zákrok. Přesto můžete potřebovat operaci, pokud se jeden nebo více obratlů v páteři posunuly z místa nebo vyvíjejí tlak na nervy.

Pokud je vaše bolest silná, možná budete muset spolupracovat s odborníkem na páteř nebo bolest.

Co mohu udělat pro zmírnění bolesti krku doma?

Kromě užívání léků proti bolesti můžete doma podniknout kroky ke zmírnění bolesti krku, např:

• Tepelná terapie: Na bolestivou oblast přikládejte horkou sprchu nebo horký ručník či nahřívací polštářek (na nejnižší stupeň) na 15 minut každých několik hodin. Teplo uvolňuje svaly a podporuje průtok krve.
• Terapie chladem: Každých několik hodin přikládejte na 15 minut studený obklad nebo sáček se zmrzlou zeleninou (zabalený do tenkého ručníku, který chrání pokožku). Chlad stahuje cévy, čímž snižuje zánět a otok. Chlad používejte místo tepla bezprostředně po zranění.
• Cvičení: Postupujte podle pokynů svého lékaře, který vám doporučí cviky na krk, které můžete vyzkoušet, abyste zmírnili bolest krku a zlepšili rozsah pohybu. Cviky nezkoušejte, pokud máte vážné zranění krku nebo skřípnutý nerv.
• Techniky snižování stresu: Všímavost, meditace, dechová cvičení a jóga mohou pomoci uvolnit napětí v těle, které může přispívat k bolesti krku.
• Přestaňte kouřit: Kouření poškozuje strukturu kostí, urychluje degenerativní onemocnění plotének a zpomaluje hojení.