Alergie na mléko

Obsah:

• Co je to alergie na mléko?
• Příznaky a příčiny alergie na mléko
• Co způsobuje alergii na mléko?
• Diagnostika a testy alergie na mléko
• Léčba a management alergie na mléko
• Prevence alergie na mléko
• Vyhlídky / prognóza alergie na mléko
• Závěr

Alergie na mléko způsobuje přehnanou reakci imunitního systému na mléčné bílkoviny. Mezi příznaky patří žaludeční potíže, svědění, vyrážka a brnění kolem úst. Těžká alergie na mléko může způsobit anafylaxi. Alergolog může alergii na mléko diagnostikovat pomocí testů. Léčba zahrnuje podávání léků a vyhýbání se výrobkům, které obsahují mléko.

Co je to alergie na mléko?

Alergie na mléko je jedním z nejčastějších typů potravinové alergie. Váš imunitní systém přehnaně reaguje na jednu nebo více bílkovin v mléce, které jste přijali (snědli nebo vypili). Kravské mléko je nejčastější příčinou alergie na mléko. Váš imunitní systém však může reagovat i na jiné druhy živočišného mléka, včetně kozího a ovčího.

V důsledku reakce imunitního systému můžete mít skutečnou alergii na mléko. Existují i další reakce na potraviny, např:

• Nesnášenlivost mléčných bílkovin u kojenců.
• Nesnášenlivost laktózy u starších dětí a dospělých.

Koho se alergie na mléko týká?

Alergie na mléko může postihnout kohokoli v jakémkoli věku. Častěji se však vyskytuje u dětí mladších 16 let. Mnoho dětí s alergií na mléko z ní vyroste. Téměř všechny děti s nesnášenlivostí mléčných bílkovin z těchto příznaků vyrostou.

Alergie na mléko se může vyvinout u dětí krmených umělým mlékem i u dětí kojených (odkojených).

Jak častá je alergie na mléko?

Alergie na mléko je poměrně častá. Přibližně 2 % všech dětí trpí alergií na mléko.

Jak alergie na mléko ovlivňuje můj organismus?

Alergie na mléko způsobuje ve vašem těle alergickou reakci. Alergická reakce je reakcí vašeho těla na alergen.

Pokud máte alergii na mléko, vaše tělo reaguje tvorbou imunoglobulinu E (IgE) po prvním kontaktu s mlékem. IgE jsou protilátky, které vytváří váš imunitní systém. Vaše tělo vytváří mnoho různých typů IgE, které se zaměřují na specifické typy alergenů. Protilátky IgE se vážou na žírné buňky (alergické buňky) v kůži, dýchacích cestách a kardiovaskulárním systému. Když se setkají s mléčnými bílkovinami, uvolní histamin. Právě histamin způsobuje příznaky alergie.

Reakce IgE se objevují rychle po požití mléka. Reakce mohou zahrnovat anafylaxi, což je těžká alergická reakce, která může způsobit smrt.

Jiné reakce na mléko nejsou důsledkem alergické protilátky. Vaše reakce na mléko je pomalejší než reakce zprostředkovaná IgE. Může se rozvinout až za 48 hodin.

Mléko je jedním z nejčastějších spouštěčů ne-IgE reakcí u dětí. Většina non-IgE potravinových alergií, včetně mléka, není život ohrožující. Mezi reakce může patřit nesnášenlivost mléčných bílkovin.

Proč se u mě náhle objevila alergie na mléko?

Poskytovatelé zdravotní péče a lékařští výzkumníci si nejsou přesně jisti, proč se u lidí náhle objeví alergie na mléko.

Příznaky a příčiny alergie na mléko

Alergická reakce na mléko obvykle začíná během několika minut po požití.

Závažnost příznaků se může u jednotlivých osob lišit. Mezi mírné příznaky mohou patřit např:

• Kopřivka.
• Nevolnost nebo zvracení.
• Bolest břicha.
• Průjem.
• Nevolnost.
• Svědění.
• Brnění nebo otok rtů, jazyka nebo hrdla.

Závažné příznaky mohou zahrnovat anafylaxi. Bez okamžité léčby může anafylaxe skončit smrtí. Další závažné příznaky mohou zahrnovat:

• Citlivost hrudníku.
• Dušnost (dyspnoe).
• Ztížené dýchání.
• Potíže s polykáním (dysfagie).
• Vyrážka (kontaktní dermatitida).
• Sípání.
• Závratě.
• Pokles krevního tlaku (hypotenze).
• Ztráta vědomí (synkopa).

Co způsobuje alergii na mléko?

Pokud máte alergii na mléko, bílkoviny obsažené v mléce způsobují přehnanou reakci vašeho imunitního systému. V mléce jsou dva hlavní typy bílkovin:

• Kasein. Kasein (kay-SEEN) je vedlejší produkt mléka, který vzniká při jeho kažení a přeměně v pevnou látku (srážení). Nachází se také v sýrech a jogurtech. Tvoří asi 80 % bílkovin v mléce a dodává mléku bílou barvu.
• Syrovátka. Syrovátka je vedlejší produkt tekuté části mléka při jeho srážení. Tvoří 20 % bílkovin v mléce.

Můžete být alergičtí na jednu nebo obě bílkoviny.

Je alergie na mléko nakažlivá?

Ne, alergie na mléko není nakažlivá. Alergii na mléko nemůžete přenést na jinou osobu.

Diagnostika a testy alergie na mléko

Pokud máte příznaky alergie na mléko, obraťte se na svého lékaře. Ten vás může odeslat k alergologovi. Alergolog je poskytovatel zdravotní péče, který se specializuje na alergie. Může vám pomoci diagnostikovat alergii na mléko pomocí testů.

Před provedením testů na alergii na mléko vám může položit následující otázky:

• Má někdo jiný z vaší biologické rodiny alergii na mléko nebo jiné potraviny?
• Diagnostikoval u vás někdy poskytovatel zdravotní péče potravinovou alergii?
• Jaké jsou vaše příznaky?
• Užíváte k léčbě příznaků volně prodejné léky?
• Kdy jste si všimli, že se u vás příznaky začaly objevovat?
• Vedete si potravinový deník?

Jaké testy se provádějí k diagnostice alergie na mléko?

Alergolog může na základě vašich příznaků použít různé alergologické testy, které vám pomohou diagnostikovat alergii na mléko. Tyto testy mohou zahrnovat:

krevní test

Při krevním testu vám alergolog pomocí tenké jehly (o něco menší než velikost běžné náušnice) odebere malé množství krve ze žíly na paži. Vzorek krve se odešle do laboratoře. Laboratoř přidá do vzorku vaší krve mléčné bílkoviny a změří v něm hladinu IgE protilátek.

Získání výsledků krevního testu může trvat týden nebo déle.

Kožní prick (škrábací) test

Při tomto testu je vaše tělo vystaveno malému množství mléčné bílkoviny.

Alergolog vám nejprve očistí testovanou oblast kůže jódem nebo alkoholem. Testovaná oblast je obvykle na vašem předloktí nebo horní části zad.

Alergolog vám tenkou jehlou (lancetou) vstříkne do kůže malé množství tekutiny obsahující mléčné bílkoviny. Lanceta se nedostane hluboko do kůže. Ucítíte pouze malé štípnutí a nebudete krvácet.

Někteří alergologové mohou pro kožní testy používat jinou metodu. Na kůži vám umístí kapku tekuté mléčné bílkoviny. Poté pomocí lancety lehce poškrábou vaši kůži. Kapky se do kůže dostanou škrábnutím. Budete cítit pouze mírné nepohodlí a nebudete krvácet.

Kromě mléčných alergenů vám alergolog na kůži aplikuje pozitivní a negativní kontrolu. Kontroly pomohou alergologovi porovnat reakce. Pozitivní kontrola obvykle obsahuje roztok histaminu, který během několika minut vyvolá na vaší kůži svědivou, zvýšenou reakci. Negativní kontrola obvykle obsahuje fyziologický roztok, který reakci nevyvolá.

Po provedení kožního testu počkáte 15 minut. Alergolog poté změří pravítkem případná odbarvená místa na vaší kůži z mléčného testu nebo z kontroly.

Odstupňovaná perorální výzva

K definitivní diagnóze alergie na mléko vám alergolog může doporučit odstupňovanou orální výzvu (food challenge). To může být nezbytné, pokud se vaše anamnéza potravinové alergie a testy neshodují.

Během odstupňované orální výzvy pozřete malé množství mléka. Alergolog vás poté bude pozorovat, aby zjistil, zda se u vás objeví reakce. Postupně můžete požít více mléka, aby se zjistilo, jak vaše tělo reaguje.

Léčba a management alergie na mléko

Pokud máte alergii na mléko, jediným způsobem, jak zabránit reakci, je vyhýbat se mléku a výrobkům, které mléko obsahují. Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) požaduje, aby všichni výrobci potravin na etiketách jasně uváděli všechny běžné alergeny.

Měli byste si také uvědomit, že některé výrobky, které mléko neobsahují, mohou s mléčnými výrobky sdílet zpracovatelské zařízení. Hledejte etikety s nápisem „Vyrobeno v zařízení, které zpracovává mléko“ nebo „Vyrobeno v zařízení, které sdílí mléko“.

Vzhledem k tomu, že mnoho dětí z alergie na mléko vyroste, je léčba tohoto konkrétního potravinového alergenu často zbytečná. Pokud se zdá, že vaše dítě z alergie nevyroste, poraďte se s alergologem o léčbě desenzibilizace na potraviny, například o orální imunoterapii (OIT).

Pokud máte alergii na mléko, měli byste se vyhnout následujícím potravinám:

• Mléko ve všech formách, včetně kondenzovaného, sušeného, odpařovaného a sušeného mléka.
• Mléko jiných savců, včetně kozího a ovčího mléka.
• Máslo, včetně máslového tuku, máslového oleje a umělých máslových příchutí.
• Podmáslí.
• Sýry.
• Tvaroh a tvaroh.
• Pudink, pudink a jogurt.
• Ghee.
• Zakysaná smetana.

Mnoho lidí s alergií na mléko může tolerovat pečivo, které obsahuje mléko, jako jsou muffiny a koláče. Než vyzkoušíte pečivo obsahující mléko, poraďte se se svým lékařem.

Ve vzácných případech mohou mít lidé s alergií na mléko alergickou reakci po konzumaci hovězího masa.

Jak mohu získat vitamíny a živiny, když nepiji mléko?

Mléko a mléčné výrobky jsou pro mnoho lidí důležitým zdrojem vitaminů a živin, jako je vitamin D a vápník. Pokud máte alergii na mléko, je důležité jíst jiné potraviny bohaté na tyto vitaminy a živiny, například špenát a brokolici.

Poraďte se s registrovaným dietologem. Ten vám může pomoci se zdravou a vyváženou stravou.

Prevence alergie na mléko

Nejlepším způsobem, jak zabránit alergické reakci na mléko, je striktně se vyhýbat mléku v potravinách a nápojích. Kontrolujte etikety se složením na všech balených potravinách. Pokud si nejste jisti, zda výrobek obsahuje mléko, vyhněte se mu, dokud si to neověříte u výrobce.

Včasné zavedení běžných potravinových alergenů u vašeho dítěte může zabránit některým potravinovým alergiím. Poraďte se s pediatrem svého dítěte, kdy zavést výrobky obsahující kravské mléko.

Nemůžete zabránit vzniku nesnášenlivosti mléka nebo alergie na mléko, která není zprostředkována IgE.

Výhled/prognóza alergie na mléko

Žít s alergií na mléko nebo mít dítě s alergií na mléko může být náročné. Příznaky mohou být od mírných až po závažné a nelze předpovědět, jak bude vaše tělo reagovat. Pokud jste již dříve měli mírnou alergickou reakci na mléko, neznamená to, že budoucí vystavení mléku bude mírné - může být závažné. Pokud jste již měli těžkou alergickou reakci na mléko, hrozí vám větší riziko, že v budoucnu budete mít opět těžkou reakci na mléko.

S opatrností však můžete vy nebo vaše dítě vést plnohodnotný život. Vaši poskytovatelé zdravotní péče vám mohou doporučit zdroje, podpůrné skupiny a dietology, kteří vám pomohou s každodenním stravováním.

Kojenci a malé děti mohou z alergie na mléko vyrůst, jak se vyvíjí jejich trávicí systém. Navštivte alergologa a nechte se každoročně vyšetřit, zda vaše dítě z alergie na mléko vyroste. Pro vybrané osoby s alergií na mléko je k dispozici léčba.

Následující tipy vám mohou pomoci postarat se o sebe, pokud máte alergii na mléko:

• Vždy si dávejte pozor na to, co jíte a pijete.
• Před konzumací výrobku zkontrolujte nutriční etikety, a to i v případě, že u vás potravina při poslední konzumaci nevyvolala žádnou reakci. Výrobci mohou měnit receptury a přidávat mléko.
• Pokud má vaše dítě alergii na mléko, naučte ho nepřijímat potraviny od kamarádů nebo spolužáků.
• Při stolování upozorněte obsluhu, že máte alergii na mléko, a podrobně se vyptejte na složení a přípravu jídla.
• Noste lékařský výstražný náramek s informacemi o alergii na mléko nebo noste lékařskou výstražnou kartu.
• Přidejte si potravinovou alergii do nastavení nebo do aplikace pro lékařské pohotovostní služby v mobilním telefonu.
• Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, jak se na reakci připravit. Může vám předepsat autoinjektor s adrenalinem. Ten byste měli nosit stále u sebe pro případ, že se u vás objeví závažná reakce.

Je alergie na mléko totéž co intolerance laktózy?

Ne, alergie na mléko není totéž co intolerance laktózy.

Intolerance laktózy (nesnášenlivost mléka) je neschopnost trávit laktózu. Laktóza je cukr, který se nachází v mnoha mléčných výrobcích. Intolerance laktózy způsobuje nadýmání, křeče a průjem po konzumaci nebo pití výrobků, které obsahují laktózu. Je častější u dospělých než u kojenců a malých dětí.

Alergie na mléko je stav, kdy imunitní systém přehnaně reaguje na jednu nebo více bílkovin obsažených v mléce. Obvykle má závažnější příznaky než laktózová intolerance. Alergie na mléko je častější u kojenců a malých dětí.

Jak se testuje nesnášenlivost mléka?

Nejběžnějším testem na nesnášenlivost mléka je vodíkový dechový test. Vodíkový dechový test měří hladinu plynného vodíku při výdechu (exhalacích). Intolerance laktózy způsobuje abnormální hladinu vodíku ve střevech, kterou test měří.

Závěr

Alergie na mléko je typ potravinové alergie, která vzniká, když imunitní systém mylně vyvolá obrannou reakci na bílkoviny obsažené v mléce. Tato reakce - neboli alergická reakce - může způsobit řadu příznaků, včetně kopřivky, svědění, nevolnosti, zvracení, průjmu a v závažných případech i anafylaxi.

Nevědět, co vaše příznaky způsobuje, může být frustrující, ale váš lékař vám může pomoci. Může provést testy, které alergii na mléko potvrdí, a předepsat vám léky. Může vás také odkázat na dietologa, který vám pomůže zjistit, co je pro vás nejlepší jíst a pít.