Deprese: jak se ji zbavit?

Deprese může být dočasná nebo dlouhodobá. Pomoci může mediace nebo různé terapie, například kognitivně-behaviorální terapie. Pokud trpíte závažnou depresí, je důležité vyhledat odbornou pomoc.

V tomto článku se budeme zabývat

1. Příznaky deprese

2. Příčiny deprese

3. Rizikové faktory deprese

4. Léčba deprese

5. Typy deprese

6. Poporodní deprese

7. Bipolární deprese

8. Deprese a úzkost

9. Deprese v těhotenství

10. Deprese a alkohol

11. Prevence deprese

12. Závěr

Deprese je klasifikována jako porucha nálady. Lze ji popsat jako pocity smutku, ztráty nebo hněvu, které narušují každodenní aktivity člověka.

Ačkoli deprese a zármutek mají některé společné rysy, deprese se liší od zármutku po ztrátě blízké osoby nebo zármutku po traumatické životní události. Deprese obvykle zahrnuje sebelítost nebo ztrátu sebeúcty, zatímco smutek obvykle ne.

Při zármutku jsou pocity citové bolesti obvykle doprovázeny pozitivními emocemi a šťastnými vzpomínkami na zemřelého. U velké depresivní poruchy jsou pocity smutku stálé.

Lidé prožívají depresi různými způsoby. Může narušovat každodenní práci, což vede ke ztrátě času a nižší produktivitě. Může také ovlivnit vztahy a některé chronické zdravotní potíže.

Mezi stavy, které se mohou v důsledku deprese zhoršit, patří např:

• Artritida
• astma
• kardiovaskulární onemocnění
• rakovina
• cukrovka
• obezita

Je důležité si uvědomit, že pocity deprese jsou normální součástí života. Smutné a nepříjemné události potkávají každého. Pokud se však pravidelně cítíte sklesle nebo beznadějně, můžete se potýkat s depresí.

Deprese je považována za závažný zdravotní stav, který se bez řádné léčby může zhoršovat.

1. Příznaky deprese 

Deprese může být více než jen neustálý stav smutku. Těžká deprese může způsobovat celou řadu příznaků. Některé z nich ovlivňují vaši náladu a jiné ovlivňují vaše tělo. Příznaky mohou také přetrvávat nebo přicházet a odcházet.

Obecné příznaky a symptomy

Ne každý člověk s depresí bude mít stejné příznaky. Příznaky se mohou lišit v závažnosti, četnosti výskytu a délce trvání.

Pokud pociťujete některé z následujících příznaků a symptomů deprese téměř každý den po dobu alespoň 2 týdnů, můžete žít s depresí:

• Cítíte se smutní, úzkostní nebo "prázdní".
• pocity beznaděje, bezcennosti a pesimismu
• častý pláč
• pocit trapnosti, podrážděnosti nebo zlosti
• ztráta zájmu o koníčky a zájmy, které vás dříve bavily
• pokles energie nebo únavy
• potíže se soustředěním, zapamatováním nebo rozhodováním
• pomalejší pohyb nebo mluvení
• potíže se spánkem, brzké ranní probouzení nebo usínání
• změny chuti k jídlu nebo hmotnosti
• chronická fyzická bolest bez jasné příčiny, která se léčbou nezlepšuje (bolesti hlavy, bolesti, zažívací potíže, křeče).
• myšlenky na smrt, sebevraždu, sebepoškozování nebo pokusy o sebevraždu

Příznaky deprese se mohou projevovat odlišně u mužů, žen, dospívajících a dětí.

U mužů se mohou vyskytnout příznaky související s jejich:

• náladou, jako je hněv, agresivita, podrážděnost, úzkost nebo neklid
• emoční pohodou, jako jsou pocity prázdnoty, smutku nebo beznaděje
• chování, jako je ztráta zájmu, ztráta potěšení z oblíbených činností, pocit snadné únavy, myšlenky na sebevraždu,
• nadměrné pití alkoholu, užívání drog nebo rizikové aktivity.
• sexuální zájem, například snížená sexuální touha nebo špatná sexuální výkonnost
• kognitivní schopnosti, například neschopnost soustředit se, potíže s dokončením úkolů nebo opožděné reakce při rozhovorech
• spánkové návyky, například nespavost, neklidný spánek, nadměrná ospalost nebo nevyspání v noci.
• fyzické potíže, jako je únava, bolesti, bolesti hlavy nebo zažívací potíže.

Ženy mohou pociťovat příznaky související s jejich:

• náladou, například podrážděností
• emoční pohodou, například pocitem smutku nebo prázdnoty, úzkosti nebo beznaděje
• chování, například ztráta zájmu o činnosti, stažení se ze společenských aktivit nebo myšlenky na sebevraždu
• kognitivními schopnostmi, například pomalejším myšlením nebo mluvením
• spánkový režim, například potíže s nočním spánkem, brzké probouzení nebo příliš dlouhý spánek
• tělesné potíže, jako je snížení energie, zvýšená únava, změny chuti k jídlu, změny hmotnosti, bolesti, bolesti hlavy nebo zvýšené křeče

U dětí se mohou vyskytnout příznaky související s jejich:

• náladou, jako je podrážděnost, hněv, rychlé změny nálady nebo pláč
• emoční pohodou, jako jsou pocity nedostatečnosti (např. "nic nedokážu udělat správně") nebo zoufalství, pláč nebo intenzivní smutek
• chování, jako jsou problémy ve škole nebo odmítání chodit do školy, vyhýbání se kamarádům nebo sourozencům, myšlenky na smrt nebo sebevraždu nebo sebepoškozování.
• kognitivní schopnosti, například potíže se soustředěním, zhoršení školních výsledků nebo změny známek
• spánkový režim, například potíže se spánkem nebo příliš dlouhý spánek
• tělesná pohoda, například ztráta energie, zažívací potíže, změny chuti k jídlu nebo úbytek či přírůstek hmotnosti

2. Příčiny deprese 

Existuje několik možných příčin deprese. Mohou být různé, od biologických až po nepřímé.

Mezi nejčastější příčiny patří např:

• Chemické složení mozku. Lidé s depresí mohou mít chemickou nerovnováhu v částech mozku, které řídí náladu, myšlenky, spánek, chuť k jídlu a chování.
• Hladiny hormonů. Změny ženských hormonů estrogenu a progesteronu v různých obdobích, například během menstruačního cyklu, období po porodu, perimenopauzy nebo menopauzy, mohou zvyšovat riziko deprese.
• Rodinná anamnéza. Pokud se u vás v rodině vyskytla deprese nebo jiná porucha nálady, máte vyšší riziko vzniku deprese.
• Trauma z raného dětství. Některé události ovlivňují způsob, jakým vaše tělo reaguje na strach a stresové situace.
• Struktura mozku. Existuje vyšší riziko vzniku deprese, pokud je čelní lalok vašeho mozku méně aktivní. Vědci však nevědí, zda k tomu dochází před nebo po objevení příznaků deprese.
• Zdravotní stavy. Některá onemocnění vás mohou vystavit vyššímu riziku, například chronické nemoci, nespavost, chronická bolest, Parkinsonova choroba, mrtvice, srdeční infarkt a rakovina.
• Užívání návykových látek. Anamnéza zneužívání návykových látek nebo alkoholu může ovlivnit vaše riziko.
• Bolest. Lidé, kteří dlouhodobě pociťují emocionální nebo chronickou fyzickou bolest, mají výrazně vyšší pravděpodobnost vzniku deprese.

3. Rizikové faktory deprese

Rizikové faktory deprese mohou být biochemické, zdravotní, sociální, genetické nebo nepřímé. Mezi běžné rizikové faktory patří např:

• Pohlaví. Prevalence závažné deprese je u žen dvakrát vyšší než u mužů.
• Genetika. Máte zvýšené riziko vznikuTruststed Source deprese, pokud se vyskytla ve vaší rodinné anamnéze.
• Socioekonomický status. Socioekonomický status, včetně finančních problémů a vnímaného nízkého sociálního postavení, může zvyšovat riziko deprese.
• Některé léky. Některé léky, včetně některých typů hormonální antikoncepce, kortikosteroidů a beta-blokátorů, mohou být spojeny se zvýšeným rizikem deprese.
• Nedostatek vitaminu D.
• Pohlavní identita. Podle studie z roku 2018 je riziko deprese u transgenderových osob téměř čtyřikrát vyšší než u cisgenderových osob.
• Užívání návykových látek. Přibližně 21 % lidí, kteří trpí poruchou způsobenou užíváním návykových látek, trpí také depresí.
• Zdravotní onemocnění. Deprese je spojena s dalšími chronickými zdravotními potížemi. Lidé se srdečním onemocněním mají asi dvakrát vyšší pravděpodobnost, že budou trpět depresí, než lidé, kteří touto nemocí netrpí, zatímco až 1 ze 4 lidí s rakovinou může mít také depresi.

Příčiny deprese často souvisejí s dalšími prvky vašeho zdraví.

4. Léčba deprese

Příznaky deprese můžete úspěšně zvládnout pomocí jedné formy léčby nebo můžete zjistit, že nejlépe funguje kombinace léčby.

Běžná je kombinace lékařské léčby a terapie životního stylu.

Každý typ léků používaných k léčbě deprese má své výhody a možná rizika.

Psychoterapie

Rozhovor s terapeutem vám může pomoci osvojit si dovednosti, jak se vyrovnat s negativními pocity. Přínosem pro vás mohou být také rodinná nebo skupinová terapeutická sezení.

Psychoterapie, známá také jako "terapie rozhovorem", spočívá v tom, že člověk hovoří s vyškoleným terapeutem, aby identifikoval a naučil se zvládat faktory, které přispívají k jeho duševnímu stavu, jako je deprese.

Bylo prokázáno, že psychoterapie je účinnou léčbou při zlepšování příznaků u lidí s depresí a dalšími psychiatrickými poruchami.

Psychoterapie se často používá ve spojení s farmaceutickou léčbou. Existuje mnoho různých typů psychoterapie a někteří lidé reagují na jeden typ lépe než na jiný.

Alternativní terapie

Zeptejte se svého lékaře na alternativní terapie deprese. Mnoho lidí se rozhoduje používat alternativní terapie vedle tradiční psychoterapie a léků. Mezi příklady patří např:

Meditace

Stres, úzkost a hněv jsou spouštěči deprese, ale meditace může pomoci změnit způsob, jakým váš mozek na tyto emoce reaguje. Studie ukazují, že meditační praxe může pomoci zlepšit příznaky deprese a snížit pravděpodobnost relapsu deprese.

Akupunktura

Akupunktura je forma tradiční čínské medicíny, která může pomoci zmírnit některé příznaky deprese. Při akupunktuře lékař pomocí jehel stimuluje určité oblasti v těle za účelem léčby různých stavů. VýzkumDůvěryhodný zdroj naznačuje, že akupunktura může pomoci klinické léčbě lépe fungovat a může být stejně účinná jako poradenství.

Přírodní prostředky a tipy týkající se životního stylu

• Cvičení. Zaměřte se na 30 minut fyzické aktivity 3 až 5 dní v týdnu. Cvičení může v těle zvýšit produkci endorfinů, což jsou hormony, které zlepšují náladu.
• Vyhýbejte se alkoholu a zneužívání návykových látek. Pití alkoholu nebo zneužívání návykových látek může na chvíli zlepšit náladu. Z dlouhodobého hlediska však mohou tyto látky zhoršit příznaky deprese a úzkosti.
• Naučte se stanovovat hranice
• Pocit přetížení může zhoršit příznaky úzkosti a deprese. Nastavení hranic v pracovním i osobním životě vám může pomoci cítit se lépe.
• Pečujte o sebe. Příznaky deprese můžete zlepšit také tím, že budete pečovat sami o sebe. To zahrnuje dostatek spánku, zdravou stravu, vyhýbání se negativním lidem a účast na příjemných aktivitách.

Je důležité příznaky deprese neignorovat. Pokud se vaše nálada nezlepší nebo se zhorší, vyhledejte lékařskou pomoc. Deprese je závažné duševní onemocnění s možností komplikací.

Pokud se neléčí, mohou komplikace zahrnovat:

• zvýšení nebo snížení tělesné hmotnosti
• fyzické bolesti
• porucha užívání návykových látek
• záchvaty paniky
• problémy ve vztazích
• sociální izolace
• sebevražedné myšlenky
• sebepoškozování

5. Typy deprese 

Deprese lze rozdělit do kategorií podle závažnosti příznaků. U některých lidí se vyskytují mírné a přechodné epizody, zatímco u jiných těžké a trvalé depresivní epizody.

Existují dva hlavní typy: velká depresivní porucha a perzistující depresivní porucha.

Velká depresivní porucha

Velká depresivní porucha je závažnější forma deprese. Je charakterizována přetrvávajícími pocity smutku, beznaděje a bezcennosti, které samy od sebe nezmizí. Aby vám byla diagnostikována klinická deprese, musíte po dobu 2 týdnů pociťovat pět nebo více z následujících příznaků:

• pocit deprese po většinu dne
• ztráta zájmu o většinu běžných činností
• výrazný úbytek nebo přírůstek hmotnosti
• hodně spíte nebo nemůžete spát
• zpomalené myšlení nebo pohyb
• únava nebo nízká energie po většinu dní
• pocity bezcennosti nebo viny
• ztráta koncentrace nebo nerozhodnost
• opakující se myšlenky na smrt nebo sebevraždu
• přetrvávající depresivní porucha

 Trvalá depresivní porucha

Trvalá depresivní porucha se dříve nazývala dystymie. Jedná se o mírnější, ale chronickou formu deprese.

Aby mohla být stanovena diagnóza, musí příznaky trvat alespoň 2 roky. Perzistentní depresivní porucha může ovlivnit váš život více než velká deprese, protože trvá delší dobu.

U lidí s perzistentní depresivní poruchou je běžné, že:

• ztrácejí zájem o běžné každodenní činnosti
• cítí se beznadějně
• jsou málo produktivní
• mají nízké sebevědomí

6. Poporodní deprese

Poporodní deprese označuje depresi, která se objevuje po porodu. Jedná se o častou poruchu po těhotenství, která postihuje 1 z 9 novopečených rodičů.

Je běžné, že lidé po porodu zažívají "baby blues" neboli pocity smutku nebo prázdnoty. U mnoha lidí tyto příznaky během několika dní vymizí.

Pokud se však cítíte smutní a beznadějní nebo prázdní déle než 2 týdny po porodu, můžete mít poporodní depresi.

Příznaky poporodní deprese se mohou pohybovat od mírných až po závažné a mohou zahrnovat:

• pocit neklidu nebo náladovosti
• pocit smutku, beznaděje nebo přetížení
• myšlenky na to, že ublížíte dítěti nebo sobě
• nezájem o dítě, pocit odloučení nebo pocit, jako by vaše dítě patřilo někomu jinému
• nedostatek energie nebo motivace
• příliš málo nebo příliš mnoho jídla
• příliš málo nebo příliš mnoho spánku
• potíže se soustředěním
• problémy s pamětí
• pocit bezcennosti, viny nebo špatného rodiče.
• odklon od činností, které vás dříve bavily
• odtahování se od přátel a rodiny
• bolesti hlavy, bolesti nebo žaludeční potíže, které nemizí
• pocit prázdnoty, odloučení nebo pocit, že dítě nemáte rádi nebo vám na něm nezáleží

Předpokládá se, že poporodní deprese je vyvolána dramatickými hormonálními změnami, ke kterým dochází po těhotenství.

7. Bipolární deprese

Vyskytuje se u některých typů bipolární poruchy, kdy člověk prožívá depresivní epizodu.

Bipolární porucha je duševní porucha, která způsobuje výrazné změny nálady, energie, koncentrace a schopnosti vykonávat každodenní úkoly.

Existují tři typy bipolární poruchy, přičemž všechny zahrnují období známá jako manické epizody, kdy se cítíte extrémně "nahoře", rozjaření nebo plní energie, a depresivní epizody, kdy se cítíte "dole", smutní nebo beznadějní.

Pokud trpíte bipolární poruchou, může být obtížné rozpoznat škodlivé účinky jednotlivých "epizod nálady".

Lidé, kteří mají depresivní epizodu, mohou:

• cítit se velmi smutně, beznadějně nebo prázdně
• cítit se pomalí nebo neklidní
• mít problémy s usínáním, budit se příliš brzy nebo příliš mnoho spát
• mají zvýšenou chuť k jídlu a přibývají na váze
• mluvit velmi pomalu, zapomínat nebo mít pocit, že nemají co říct.
• mají problémy se soustředěním nebo rozhodováním
• mají pocit, že nejsou schopni vykonávat základní úkoly
• mají malý zájem o činnosti
• mají snížený nebo žádný sexuální apetit
• mají myšlenky na smrt nebo sebevraždu

Příznaky během depresivní epizody trvají každý den po většinu dne a mohou trvat několik dní nebo týdnů.

Pokud je bipolární porucha léčena, mnozí budou v případě depresivních epizod pociťovat méně a méně závažných příznaků deprese.

8. Deprese a úzkost 

Deprese a úzkost se mohou u člověka vyskytovat společně. Výzkumy totiž ukázaly, že více než 70 % lidí s depresivní poruchou má také příznaky úzkosti.

Ačkoli se předpokládá, že jsou způsobeny různými příčinami, deprese a úzkost mohou vyvolat několik podobných příznaků, které mohou zahrnovat:

• podrážděnost
• potíže s pamětí nebo soustředěním
• problémy se spánkem

Tyto dva stavy mají také některé společné způsoby léčby.

9. Deprese v těhotenství 

Těhotenství je pro lidi často vzrušujícím obdobím. Přesto se může běžně stát, že těhotná žena prožívá depresi.

Mezi příznaky deprese v těhotenství patří:

• změny chuti k jídlu nebo stravovacích návyků
• pocity beznaděje
• úzkost
• ztráta zájmu o činnosti a věci, které vás dříve bavily
• přetrvávající smutek
• problémy se soustředěním nebo pamětí
• problémy se spánkem, včetně nespavosti nebo příliš dlouhého spánku
• myšlenky na smrt nebo sebevraždu

Léčba deprese v těhotenství se může zaměřit pouze na terapii rozhovorem a další přírodní léčbu.

Ačkoli některé ženy užívají v těhotenství antidepresiva, není jasné, která z nich jsou nejbezpečnější. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může doporučit, abyste po narození dítěte vyzkoušela alternativní možnost.

Rizika deprese mohou přetrvávat i po příchodu dítěte na svět. Poporodní deprese, která se také nazývá velká depresivní porucha s peripartálním nástupem, je pro novopečené matky závažným problémem.

Rozpoznání příznaků vám může pomoci problém odhalit a vyhledat pomoc dříve, než se stane nepřekonatelným.

10. Deprese a alkohol 

Výzkum zjistil souvislost mezi užíváním alkoholu a depresí. Lidé, kteří trpí depresí, častěji užívají alkohol.

Z 20,2 milionu dospělých v USA, kteří se potýkali s poruchou způsobenou užíváním návykových látek, mělo přibližně 50 % souběžné duševní onemocnění.

Časté pití alkoholu může zhoršovat příznaky deprese a lidé, kteří trpí depresí, častěji zneužívají alkohol nebo jsou na něm závislí.

11. Prevence deprese 

Depresi obecně nelze předcházet. Je obtížné rozpoznat, co ji způsobuje, což znamená, že její prevence je obtížnější.

Jakmile však jednou depresivní epizodu prožijete, můžete se lépe připravit na prevenci budoucích epizod tím, že se naučíte, které změny životního stylu a léčba jsou užitečné.

Mezi techniky, které mohou pomoci, patří např:

• pravidelné cvičení
• dostatek spánku
• udržování léčby
• snížení stresu
• budování pevných vztahů s ostatními

12. Závěr 

Deprese může být dočasná nebo může být dlouhodobým problémem. Léčba nemusí vždy vést k úplnému vymizení deprese.

Díky léčbě však lze příznaky často lépe zvládat. Zvládání příznaků deprese zahrnuje nalezení správné kombinace léků a terapií.

Pokud jedna léčba nezabírá, poraďte se se svým zdravotníkem. Může vám pomoci vypracovat jiný léčebný plán, který vám může pomoci lépe zvládat váš stav.