ADHD: Vše, co potřebujete vědět

Obsah:

• Příznaky ADHD
• Co je to exekutivní dysfunkce?
• Typy ADHD
• Co způsobuje ADHD?
• Diagnostika a testování ADHD
• Léčba ADHD
• ADD vs. ADHD
• Závěr

Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) je duševní onemocnění, které může způsobovat neobvyklou míru hyperaktivity a impulzivního chování.

Lidé s ADHD mohou mít problémy se soustředěním pozornosti na jeden úkol nebo s dlouhým sezením v klidu.

U mnoha lidí se objevuje nepozornost a změny v úrovni energie. K tomu dochází častěji a ve větší míře u člověka s ADHD ve srovnání s lidmi, kteří tímto onemocněním netrpí. Může to mít významný dopad na jejich studium, práci, vztahy a domácí život.

Příznaky ADHD

S ADHD je spojena celá řada projevů chování. Mezi ty nejčastější patří např:

• potíže se soustředěním nebo soustředěním na úkoly
• zapomínání úkolů
• snadná rozptýlenost
• potíže s klidným sezením
• přerušování lidí během konverzace

Příznaky a symptomy mohou být specifické pro různé aspekty ADHD, jako je hyperaktivita, impulzivita nebo potíže se soustředěním.

Osoba, která trpí hyperaktivitou a impulzivitou, může:

• mít potíže sedět v klidu nebo zůstat sedět ve třídě
• mít potíže s hraním nebo klidným plněním úkolů
• nadměrně mluvit
• mít potíže s čekáním, až na ně přijde řada
• přerušovat ostatní, když mluví, hrají si nebo plní úkoly

Někdo, kdo má problémy se soustředěním, může:

• při studiu nebo práci často chybovat nebo přehlížet detaily
• má potíže udržet pozornost při poslechu, čtení nebo vedení rozhovoru
• má potíže s organizací svých každodenních úkolů
• často ztrácí předměty
• snadno se nechá rozptýlit drobnostmi, které se dějí kolem něj.

Co je to dysfunkce výkonných orgánů?

Exekutivní dysfunkce je běžným příznakem ADHD a označuje potíže s kognitivními funkcemi, jako je pozornost, vstřebávání nebo zapamatování nových informací, ignorování rozptýlení a regulace emocí a chování.

Typy ADHD

Aby byla diagnostika ADHD jednotnější, rozdělila APA tuto poruchu do tří kategorií neboli typů. Tyto typy jsou převážně nepozornostní, převážně hyperaktivně-impulzivní a kombinace obou.

Převážně nepozornostní

Jak již název napovídá, lidé s tímto typem ADHD mají extrémní potíže se soustředěním, plněním úkolů a dodržováním pokynů.

Odborníci se také domnívají, že mnoho dětí s nepozorným typem ADHD nemusí dostat správnou diagnózu, protože nemají tendenci vyrušovat ve třídě. Výzkumy z důvěryhodných zdrojů naznačují, že je to častější u dívek s ADHD.

Převažuje hyperaktivně-impulzivní typ.

Lidé s tímto typem ADHD vykazují převážně hyperaktivní a impulzivní chování. To může zahrnovat: - Chování, které se projevuje jako agresivní chování:

• fidgeting (vrtění se)
• přerušování lidí během rozhovoru
• neschopnost počkat, až na ně přijde řada

Přestože nepozornost je u tohoto typu ADHD menším problémem, lidé s převážně hyperaktivně-impulzivním ADHD mohou mít stále problémy se soustředěním na úkoly.

Kombinovaný hyperaktivně-impulzivní a nepozorný typ ADHD

Jedná se o nejčastější typ ADHD. Lidé s tímto kombinovaným typem ADHD vykazují jak nepozorné, tak hyperaktivní příznaky. Mezi ně patří neschopnost věnovat pozornost, tendence k impulzivitě a nadprůměrná aktivita a energie.

Typ ADHD, kterým vy nebo vaše dítě trpíte, určí typ léčby. Typ ADHD, který máte, se může v průběhu času měnit, takže se může měnit i vaše léčba. Přečtěte si více informací o třech typech ADHD.

Co je příčinou ADHD?

Navzdory tomu, jak je ADHD časté, si lékaři a vědci stále nejsou jisti, co tuto poruchu způsobuje. Předpokládá se, že má neurologický původ. Určitou roli může hrát také genetika.

VýzkumDůvěryhodný zdroj naznačuje, že jedním z faktorů ADHD je pokles dopaminu. Dopamin je chemická látka v mozku, která pomáhá přesouvat signály z jednoho nervu na druhý. Hraje roli při spouštění emočních reakcí a pohybů.

Další výzkumy naznačují strukturální rozdíly v mozku. Zjištění naznačují, že lidé s ADHD mají menší objem šedé hmoty. Šedá hmota zahrnuje oblasti mozku, které pomáhají při:

• řeč
• sebeovládání
• rozhodování
• ovládání svalů

Vědci stále zkoumají možné příčiny ADHD, například kouření v těhotenství. Přečtěte si více o možných příčinách a rizikových faktorech ADHD.

Diagnostika a testování ADHD

Neexistuje jediný test, který by určil, zda máte vy nebo vaše dítě ADHD.

Studie z roku 2017 upozornila na přínos nového testu pro diagnostiku ADHD u dospělých, ale mnoho lékařů se domnívá, že diagnózu ADHD nelze stanovit na základě jediného testu.

Pro stanovení diagnózy se lékař zaměří na všechny příznaky, které jste vy nebo vaše dítě měli v předchozích 6 měsících.

Lékař pravděpodobně shromáždí informace od učitelů nebo členů rodiny a k posouzení příznaků může použít kontrolní seznamy a hodnotící škály. Provede také fyzikální vyšetření, aby zjistil, zda nemá jiné zdravotní problémy. Přečtěte si více o hodnotících škálách ADHD a o tom, co mohou a nemohou dělat.

Pokud máte podezření, že vy nebo vaše dítě trpí ADHD, poraďte se s lékařem o možnosti vyšetření. V případě vašeho dítěte si můžete promluvit také s jeho školním poradcem. Školy pravidelně posuzují děti na stavy, které mohou mít vliv na jejich vzdělávací výsledky.

Poskytněte svému lékaři nebo výchovnému poradci poznámky a postřehy o chování nebo jednání vašeho dítěte pro účely hodnocení.

Pokud budou mít podezření na ADHD, mohou vás nebo vaše dítě odeslat ke specialistovi na ADHD. V závislosti na diagnóze vám také mohou navrhnout setkání s psychiatrem nebo neurologem.

Léčba ADHD

Léčba ADHD obvykle zahrnuje behaviorální terapie, léky nebo obojí.

Mezi druhy terapie patří psychoterapie nebo terapie rozhovorem. Při terapii rozhovorem budete vy nebo vaše dítě diskutovat o tom, jak ADHD ovlivňuje váš život, a o způsobech, které vám pomohou ji zvládnout.

Dalším typem terapie je behaviorální terapie. Tato terapie může vám nebo vašemu dítěti pomoci naučit se sledovat a zvládat své chování.

Při životě s ADHD mohou být velmi užitečné také léky. Léky na ADHD jsou navrženy tak, aby ovlivňovaly chemické látky ve vašem mozku způsobem, který vám umožní lépe kontrolovat své impulzy a jednání.

Přečtěte si více o možnostech léčby a behaviorálních intervencích, které mohou pomoci zmírnit příznaky ADHD.

Léky na ADHD

K léčbě ADHD se používají dva hlavní typy léků: stimulancia a nestimulancia.

Stimulancia centrálního nervového systému (CNS) jsou nejčastěji předepisovanými léky na ADHD. Tyto léky působí tak, že zvyšují množství mozkových chemických látek dopaminu a noradrenalinu.

Mezi tyto léky patří například methylfenidát (Ritalin) a stimulancia na bázi amfetaminu (Adderall).

Pokud stimulancia nefungují dobře nebo u vás či vašeho dítěte vyvolávají nepříjemné vedlejší účinky, může vám lékař navrhnout jiné než stimulační léky. Některé nestimulační léky působí tak, že zvyšují hladinu noradrenalinu v mozku.

Mezi tyto léky patří atomoxetin (Strattera) a některá antidepresiva, např. bupropion (Wellbutrin).

Přírodní prostředky pro léčbu ADHD

Kromě léků - nebo místo nich - bylo navrženo několik prostředků, které pomáhají zlepšit příznaky ADHD.

Pro začátek může vám nebo vašemu dítěti pomoci zvládnout příznaky ADHD změna životního stylu. Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí doporučuje následující opatření:

• jíst výživnou a vyváženou stravu
• denně se alespoň 60 minut věnovat fyzické aktivitě
• dostatek spánku
• omezit denní čas strávený u obrazovek telefonů, počítačů a televize.

Studie také prokázaly, že jóga, taiči a pobyt na čerstvém vzduchu mohou pomoci zklidnit hyperaktivní mysl a zmírnit příznaky ADHD.

Další možností je meditace všímavosti. Výzkum z roku 2015 naznačil, že meditace může u lidí s ADHD zlepšit všímavost.

Vyhýbání se některým alergenům a potravinovým přísadám je také možným způsobem, jak pomoci zmírnit příznaky ADHD. Přečtěte si více o těchto a dalších nelékařských přístupech k řešení ADHD.

ADD vs. ADHD

Možná jste už někdy slyšeli pojmy "ADD" a "ADHD" a zajímalo vás, jaký je mezi nimi rozdíl.

ADD neboli porucha pozornosti je zastaralý termín. V minulosti se používal pro označení lidí, kteří mají problémy s pozorností, ale nejsou hyperaktivní. Dnes se místo ADD používá typ ADHD nazývaný "převážně nepozorný".

ADHD je nyní zastřešujícím názvem pro tuto poruchu. Termín ADHD se stal oficiálním v květnu 2013, kdy APA vydala "Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání (DSM-5)".

Závěr

U dětí i dospělých může mít neléčená porucha ADHD trvalý dopad na váš život. Může ovlivnit školu, práci i vztahy. Léčba je důležitá a může pomoci zmírnit dopady této poruchy.

Mnoho lidí s ADHD vede plnohodnotný a úspěšný život. Někteří dokonce vyjadřují uznání za přínos tohoto onemocnění.

Pokud si myslíte, že vy nebo vaše dítě můžete mít ADHD, důležitým prvním krokem je co nejdříve se poradit s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Ti vám mohou pomoci určit, zda se u vás nebo vašeho dítěte ADHD projevuje.

Pokud diagnózu ADHD u vás nebo vašeho dítěte potvrdí, může vám lékař také pomoci vypracovat plán léčby, který vám pomůže zvládat příznaky a dobře žít s ADHD.

Přečtěte si více informací o ADHD u dětí.